5 準備
1.認真核對CT檢查申請單,瞭解病情,明確檢查目的和要求,對檢查目的、要求不清的申請單,應與臨牀醫師覈准確認。
2.訓練病人呼吸及屏氣。
3.對增強掃描者,按含碘對比劑使用要求準備。
4.檢查前4h禁食。
5.檢查前1h口服1%~2%的含碘對比劑水溶液或水500~800ml,臨上機前再服300ml。
6.必要時可在掃描前15~30min肌肉注射山莨菪鹼10mg(青光眼、前列腺肥大、排尿困難者禁用)以減少胃腸道蠕動引起的掃描僞影。
6 方法
1.做好檢查前準備。
(1)平掃:
②掃描方式:橫斷面連續掃描。
③定位掃描:確定掃描範圍、層厚、層距。
⑤掃描機架傾斜角度:掃描機架0°。
⑥掃描野(FOV):體部範圍。
⑦掃描層厚:3~5mm。
⑧掃描間隔:3~5mm。
⑩掃描參數:根據CT機型設定。
(2)增強掃描:
①對比劑用量:80~100ml離子或非離子型含碘對比劑。
②注射方式:壓力注射器靜脈內團注或加壓快速手推團注,注射速率一般爲2~3ml/s。
③掃描開始時間:注射60~80ml後開始連續掃描(8~10s掃描週期)。
④延遲掃描:必要時在注射含碘對比劑後5~30min作延遲掃描。
⑤其他掃描程序和掃描參數:與平掃相同。
(3)螺旋掃描:能使胰腺周圍血管顯示十分清晰,胰腺實質得到最大程度強化,從而提高胰腺病變檢出率以及清楚顯示腫瘤侵犯血管情況。層厚4~5mm,層距2~5mm,螺距1.0~1.25。增強掃描:團注法注射開始後30~40s行螺旋掃描。掃描時囑患者在平靜呼吸下屏氣。
3.攝片要求
(1)依次順序拍攝定位片、平掃及增強圖像。
(2)圖像顯示採用軟組織窗,窗位L30~50HU,窗寬W200~400HU。