依酚氯銨

藥物 作用於自主神經系統的藥物 神經系統藥物 抗膽鹼酯酶藥

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

yī fēn lǜ ǎn

2 英文參考

edrophonium chloride[湘雅醫學專業詞典]

3 依酚氯銨介紹

3.1 藥品名稱

依酚氯銨

3.2 英文名稱

Edrophonium Chloride ,Tensilon, Edrophone

3.3 別名

騰喜龍艾宙酚氯化乙基二甲胺艾畝酚;Tensilon;Enlon;Enlon-Plus;Reversol;Camsilon

3.4 分類

神經系統藥物 > 神經細胞活化劑及營養藥物 > 膽鹼酯酶抑制

3.5 劑型

注射劑:100mg/10ml。

3.6 依酚氯銨的藥理作用

屬季銨類易逆性抗膽鹼酯酶藥。作用新斯的明

3.7 依酚氯銨藥代動力學

骨骼肌興奮作用強大,作用快速而短暫。注射後30~60s即可出現作用,維持時間10min左右。Vd爲1.1士0.2L/kg,t1/2爲1.8土0.6h。代謝途徑尚不清楚。

3.8 依酚氯銨適應

1.重症肌無力病人用藥後,症狀迅速改善,肌強度增加,作用維持5~15分鐘後,恢復至原先的症狀與體徵。採用步驟爲:靜脈注射2mg,30~45秒內無不良反應,繼續注射8mg。英國推薦兒童用藥總量100μg/kg。開始採用劑量的1/5,若無不良反應,再給以餘量。美國建議兒童用量:體重在34kg以下者,總量5mg,體重較重者爲10mg。開始用劑量的1/5,每隔30~45秒增加1mg。靜脈給藥困難時可採用肌內注射,成人劑量10mg;兒童體重34kg以下用量2mg,體重較重者5mg。進行試驗時,必須備有阿托品,以便及時處理嚴重的M膽鹼受體興奮症狀

2.鑑別診斷重症肌無力用藥過量或用量不足:用量不足者,用依酚氯銨後可使症狀很快改善;若肌力下降,表踢抗膽鹼酯酶藥用藥過量。

3.解救非去極化型肌肉鬆弛藥過量。

3.9 依酚氯銨禁忌

有腸或尿道梗阻者禁用,患支氣管哮喘心臟病者慎用。

3.10 依酚氯銨不良反應

流涎噁心嘔吐腹痛腹瀉尿頻支氣管痙攣、心動過緩、心律失常等。

3.11 注意事項

除無溴劑過敏引起的皮疹外,其他基本同溴新斯的明

3.12 用法及用量

1.依酚氯銨試驗:靜脈注射10mg,注射後重症肌無力症狀明顯緩解,維持10分鐘後又恢復原狀,就能確定診斷。

2.肌無力危象和膽鹼能危象的鑑別:先注射2mg,若症狀好轉,再將其餘8mg注射完,診斷爲肌無力危象;若注射2mg後症狀加重,應立即停注,診斷爲膽鹼能危象。

3.筒箭毒鹼等非去極化肌鬆弛劑的拮抗劑:靜脈注射5~10mg/次,總劑量可達40mg。 (對抗肌松馳:每次肌注10mg).

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