鹽酸萬古黴素

肽類抗生素

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

yán suān wàn gǔ méi sù

2 英文參考

vancomycin hydrochloride[湘雅醫學專業詞典]

3 鹽酸萬古黴素藥典標準

3.1 品名

3.1.1 中文名

鹽酸萬古黴素

3.1.2 漢語拼音

Yansuan Wangumeisu

3.1.3 英文名

Vancomycin Hydrochloride

3.2 結構式

3.3 分子式分子

C66H75Cl2N9O24·HCl    1485.71

3.4 來源(名稱)、含量(效價

本品爲(Sa)-(3S,6R,7R,22R,23S,26S,36R,38aR)-44-[[2-O-(3-氨基-2,3,6-三脫氧-3-C-甲基-a-L-來蘇-己吡喃糖基)-β-D-葡吡喃糖基]氧]-3-(氨基酰基甲基)-10,19-二氯-2,3,4,5,6,7,23,24,25,26,36,37,38,38a-十四氫-7,22,28,30,32-五羥基-6-((2R)-4-甲基-2-(甲氨基)戊酰氨基]-2,5,24,38,39-五氧代-22H-8,11:18,21-二亞乙烯基-23,36-(亞氨基亞甲基)-13,16:31,35-二亞甲基-1H,16H-[1,6,9]氧雜二氮雜環十六烷並[4,5-m][10,2,16]苯並氧雜二氮雜環二十四烷-26-羧酸鹽酸鹽。按無水物計算,每1mg的效價不得少於1050萬古黴素單位。

3.5 性狀

本品爲白色或類白色粉末;易吸溼。

本品在水中易溶,在甲醇中極溶解,在乙醇丙酮中幾乎不溶。

3.6 鑑別

(1)取本品與萬古黴素標準品適量,分別加萬古黴素B檢查項下的流動相A溶解並稀釋製成每1ml中含0.2mg的溶液,作爲供試品溶液標準品溶液,照萬古黴素B檢查項下的色譜條件試驗,供試品溶液主峯的保留時間應與對照品溶液主峯的保留時間一致。

(2)本品的紅外光吸收圖譜應與對照的圖譜(《藥品紅外光譜集》1180圖)一致。

(3)本品的水溶液氯化物的鑑別反應2010年版藥典二部附錄Ⅲ)。

3.7 檢查

3.7.1 酸度

取本品,加水製成每1ml中含50mg的溶液,依法測定(2010年版藥典二部附錄Ⅵ H),pH值應爲2.5~4.5。

3.7.2 溶液的澄清度與顏色

取本品5份,分別加水製成每1ml中含0.1g的溶液溶液應澄清;如顯渾濁,與1號濁度標準液 (2010年版藥典二部附錄Ⅸ B)比較,均不得更濃;如顯色,與黃色或橙黃色6號標準比色液(2010年版藥典二部附錄Ⅸ A第一法)比較,均不得更深。

3.7.3 吸光度

取本品適量,加水溶解並定量稀釋製成每1ml中含0.1g的溶液,照紫外-可見分光光度法2010年版藥典二部附錄Ⅳ A),在450nm的波長處測定,吸光度不得過0.10。

3.7.4 有關物質

萬古黴素B項下的方法測定,按公式2計算,單個雜質不得過4.0%,雜質總量不得過7.0%。

3.7.5 殘留溶劑

3.7.5.1 乙醇

取本品約0.2g,精密稱定,置頂空瓶中,精密加水5ml使溶解密封,作爲供試品溶液;精密稱取無水乙醇適量,用水定量稀釋製成每1ml約含0.2mg的溶液,精密量取5ml,置頂空瓶中,密封,作爲對照品溶液。照殘留溶劑測定法(2010年版藥典二部附錄Ⅷ P第一法)測定,以聚乙二醇(PEG-20M)(或極性相近)爲固定液的毛細管柱爲色譜柱,柱溫爲50℃;進樣口溫度爲150℃;檢測器溫度爲250℃;頂空瓶平衡溫度爲80℃,平衡時間爲30分鐘。量取供試品溶液與對照品溶液分別頂空進樣,記錄色譜圖,按外標法以峯面積計算,應符合規定

3.7.6 水分

取本品,照水分測定法2010年版藥典二部附錄Ⅷ M第一法 A)測定,含水分不得過5.0%。

3.7.7 熾灼殘渣

取本品1.0g,依法檢查2010年版藥典二部附錄Ⅷ N),遺留殘渣不得過0.5%。

3.7.8 重金屬

取熾灼殘渣項下遺留的殘渣,依法檢查2010年版藥典二部附錄Ⅶ H第二法),含重金屬不得過百萬分之三十。

3.7.9 萬古黴素B

高效液相色譜法2010年版藥典二部附錄Ⅴ D)測定。

3.7.9.1 色譜條件與系統適用性試驗

用十八烷基硅烷鍵合硅膠爲填充劑;以三乙胺緩衝液(取三乙胺4ml,加水至2000ml,用磷酸調節pH值至3.2)-乙腈四氫呋喃(92:7:1)爲流動相A,以三乙胺緩衝液乙腈四氫呋喃(70:29:1)爲流動相B;流速爲每分鐘1.0ml;按下表進行線性梯度洗脫檢測波長爲280nm。精密稱取本品約10mg,置5ml量瓶中,加流動相A溶解並稀釋至刻度,搖勻,作爲供試品溶液(a);精密量取2ml,置50ml量瓶中,用流動相A稀釋至刻度,搖勻,作爲供試品溶液(b),精密量取2.5ml,置100ml量瓶中,用流動相A稀釋至刻度,搖勻,作爲對照溶液;另取萬古黴素標準品適量,用水溶解並製成每1ml中含0.5mg的溶液,在65℃加熱24小時,冷卻,作爲系統適用性試驗溶液,量取20μl注入液相色譜儀,記錄的色譜圖中,兩個主峯的分離度應大於5.0;另取對照溶液20μl注入液相色譜儀,記錄的色譜圖中,主峯的信噪比應.大於5.0;另取供試品溶液(b) 20μl注入液相色譜儀,記錄色譜圖,萬古黴素B峯的拖尾因子應小於1.6。

3.7.9.2 測定法

精密量取供試品溶液(a)、(b)與對照溶液各20μl,分別注入液相色譜儀,記錄色譜圖,按公式1計算出供試品中萬古黴索B的含量,應不少於93.0%。

公式1:100Ab/(Ab+At/25)

公式2:100(Ai/25)/(Ab+At/25)

式中  Ab爲供試品溶液(b)中萬古黴素B的峯面積

At爲供試品溶液(a)中各雜質峯面積之和;

Ai爲供試品溶液(a)中各雜質峯面積

供試品溶液(a)色譜圖中任何峯面積小於對照溶液主峯面積的峯可忽略不計。

所有溶液必須在配製後4小時內使用。

 時間(分鐘) 流動相A(%) 流動相B(%)
 0 100 0
 13 100 0
 22 0 100
 26 0 100

3.7.10 細菌內毒素

取本品,依法檢查2010年版藥典二部附錄Ⅺ E),每1000萬古黴素單位中含內毒素的量應小於0.25EU。

3.8 含量測定

取本品適量,精密稱定,用滅菌溶解並定量稀釋製成每1ml中約含1000萬古黴素單位的溶液,照抗生素微生物檢定法2010年版藥典二部附錄Ⅺ A)測定。

3.9 類別

肽類抗生素

3.10 貯藏

密封,在2~8℃保存

3.11 製劑

注射用鹽酸萬古黴素

3.12 版本

中華人民共和國藥典》2010年版

4 鹽酸萬古黴素介紹

4.1 別名

凡古黴素;凡可黴素;鹽酸萬古黴素 ,萬古黴素

4.2 外文名

Vancomycin

4.3 鹽酸萬古黴素適應

主要用於葡萄球菌(包括耐青黴素和耐新青黴素株)、難辨梭狀芽胞桿菌等所致的系統感染腸道感染,如心內膜炎、敗血症僞膜性腸炎等。

4.4 鹽酸萬古黴素的用量用法

口服(治療僞膜性腸炎):成人1次0.5g,每6小時1次,(每日量不可超過4g);兒童酌減。靜滴:成人1日2g,分成2~4次給予;兒童1日量爲每千克體重40mg,分次給予。一般將1次量的藥物先用 10ml滅菌注射用水溶解,再加入到適量等滲鹽水或葡萄糖輸液中,靜滴持續時間不少於1小時。如採取連續滴注給藥,則可將1日量藥物加到24小時內所用的輸液中給予。

4.5 注意事項

1.鹽酸萬古黴素結構特殊,與其他抗生素無交叉耐藥性

2.通常不作爲一線藥物應用。作爲一種二線藥物,在常用抗菌藥物無效或不能應用時(如僞膜性腸炎時)應用。

3.輸入速度過快,可產生紅斑樣或蕁麻疹反應皮膚發紅(稱爲紅人綜合徵),尤以軀幹上部爲甚。輸入藥液過濃,可致血栓性靜脈炎,應適當控制藥液濃度和滴注速度。

4.不可肌注,因可致劇烈疼痛

5.可引起口麻刺痛感、皮膚瘙癢、嗜酸細胞增多、藥物熱、感冒反應以及血壓劇降、過敏性休克反應等。

6.可致嚴重的耳中毒和腎中毒,大劑量和長時間應用時尤易發生

7.與許多藥物,如氯黴素、甾體激素甲氧苯青黴素等,可產生沉澱反應。含鹽酸萬古黴素輸液中不得添加其他藥物

4.6 規格

注射用鹽酸萬古黴素:每瓶0.5g。

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