3 疾病科屬
皮膚科
5 診斷要點
1、多見於兒童,有時也可見於青年和成年人。多發於溫暖季節。
2、皮疹好發於臀部、腹部、腰背部和四肢等部位。
3、皮疹爲黃豆大至花生米大小的紅色風團樣丘疹,略呈紡錘形,其中心常有針頭大的小水皰或丘皰疹(少數可較大水皰)。皮疹呈疏散分佈。
4、自覺劇癢,一般無全身症狀。
7 辨證論治
7.1 風熱型
證見
皮疹爲風團樣丘疹,色紅,其中心可有丘皰疹或小水皰,劇癢。舌質稍紅,苔薄微黃,脈浮數或滑數。
疏風清熱。
方藥
主方:銀翹散(吳鞠通《溫病條辨》)加減處方:金銀花、連翹各12克,牛蒡子、防風、浮萍各9克,荊芥、蟬蛻各6克,生甘草3克。水煎服,每日1劑。兼食滯者,加炒山楂肉9克、谷芽15克、麥芽12克。夾溼者,加土茯苓15克。
7.2 溼熱型
證見
風團樣丘疹上的水皰較大(甚或爲大皰,個別可見膿皰),糜爛,滲液;皮疹多發於下半身,或伴有發熱。舌質紅,苔黃膩,脈浮數或滑數。
方藥
主方:萆處方:萆滲溼湯(高秉鈞《瘍科心得集》)加減12克,薏苡仁、土茯苓各15克,滑石18克,牡丹皮、澤瀉各9克,通草、蟬蛻各6克。水煎服,每日1劑。如熱毒較盛,或有膿皰者,加黃柏9克,金銀花、連翹各12克。便祕者,加大黃9克(後下)。說明:如患兒年齡較小者,以上劑量宜酌減。