心血管系統MRI檢查

化驗及醫學檢查 醫療技術名

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

xīn xuè guǎn xì tǒng MRIjiǎn chá

3 適應

磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)與CT相比,具有如下優點:①沒有X線,對人體無輻射及副作用;②軟組織對比度高,圖像清晰;③對病竈的顯示較爲敏感,能發現CT不能顯示的病變;④能進行多方向上的任意切面掃描(如橫斷、冠狀、矢狀、斜位等);⑤多參數成像(T1WI、T2WI、質子密度加權及血流成像);⑥不受骨骼氣體影響,不會因其而產生僞影;⑦心臟血管腔內血流具有流動效應,在SE序列中不產生或產生較弱的MR信號;在梯度回波序列中(GRE)流動的血液呈現極高信號,而靜止的軟組織部分呈低信號(即MRA)。這樣無需使用造影劑,即可獲得清晰的心臟血管解剖圖像及血流情況。

近年來,MR成像技術發展較快,一些新技術的問世,極大地提高了MR臨牀應用價值,FSE(fast spin echo)、EPI(echo planar imaging)、FLASH(fast low-angle shot)等成像序列使成像時間縮短到幾秒鐘甚至幾毫秒;Cine-GRE(gr

4 禁忌

1.帶有心臟起搏器者禁止做MR檢查。

2.動脈瘤術後帶有金屬銀夾者。

3.局部有金屬異物者。

4.危重者,患有嚴重的心肺功能不全者。

5.幽閉恐怖症者、神志不清者、精神病者。

5 準備

1.向病人交代清楚本項檢查作用、意義,說明本檢查安全、無副作用但時間較長,求得病人配合。

2.去掉身上所帶一切金屬異物(髮夾、項鍊、鑰匙、耳環、假牙等)。

3.更換檢查服。

6 方法

1.心電圖門控技術  心血系統的MR檢查均應使用心電圖門控技術(ECG-gated MRI),以消除心臟運動對成像的影像,並利用R波後的延遲時間選擇心臟運動週期中的不同時期成像。方法是分別在雙側鎖骨下區及心尖區安放鈕釦電極,連接門控系統,使主波向上(即R波明顯)。

2.常規以軸位橫斷面掃描爲主,心臟檢查應選擇與心臟長軸相平行或相垂直的切面掃描,其它方面檢查應根據情況選擇冠狀、矢狀及斜位。

3.特殊技術的應用  爲觀察大血管結構及其腔內血流時選用MRA,結合電影技術,顯示動態效果,利用R波後延遲時間,在心臟運動的不同時相中成像(如收縮期、舒張期等),計算心臟功能等。

7 注意事項

MRI的侷限性和不足之處有:①成像較慢,檢查耗時較長;②對鈣化的顯示不敏感;③對較小血管病變顯示較差;④患者體內有金屬異物時,不能做MRI檢查;⑤設備昂貴、檢查費用高。

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