7 方法及內容
1、試驗前48h停服一切制酸劑、抗膽鹼能及腎上腺皮質激素等藥物。
2、禁食禁飲一夜,次晨經鼻插入胃管,深度達50-60cm。爲檢測胃管端部是否在胃之最低部,可作注水回收試驗,方法是從胃管內注入溫生理鹽水20ml,若能回收16ml以上(80%)表示胃管在胃之最低部,不足16ml應調整胃管深度,至能回收注入液體80%以上爲止。膠布固定胃管。
3、連接負壓吸引器,以4.0kPa(30mmHg)負壓持續吸引,抽盡空腹胃液,棄之。
4、持續抽吸胃液1h,盛於一容器內,記錄全部胃液量,留5ml滴定胃酸濃度及測pH。此即基礎酸排量(BAO),正常值爲3.28±1.89mmol/h。
5、肌注五肽胃泌素6μg/kg,繼續持續負壓抽吸胃液,每15min收集胃液1次,分別盛於4管(瓶)內,測量每份胃液量及pH值,取其5ml送檢,滴定胃酸濃度。
6、胃酸滴定。胃液5ml加酚磺酞指示劑2-3滴,以0.1mol/L NaOH溶液滴定至胃液轉紅(pH7.0),即爲5ml內胃酸濃度。泌酸量計算公式爲:
胃液量(ml)×滴定5ml胃液用去的0.1mol/L NaOH量(ml)×20/1000=mmol/h。
7、最大泌酸量(MAO)爲肌注五肽胃泌素後1h內4個標本泌酸量之和,正常爲19.34±0.05mmol/h。高峯酸排量(PAO)爲肌注五肽腸泌素後1h內4個標本中,兩個最大泌酸量標本×2,即爲PAO,正常爲21.22±9.45mmol/h。