3 概述
視黃醇結合蛋結合蛋白是血液中維生素的轉運蛋白，由肝臟合成、廣泛分佈於血液、腦脊液、尿液及其他體液中。測定視黃醇結合蛋結合蛋白能早期發現腎小管的功能損害，並能靈敏反映腎近曲小管的損害程度，還可作爲肝功能早期損害和監護治療的指標。
5 視黃醇結合蛋白的醫學檢查
5.1 檢查名稱
5.2 分類
5.3 取材
5.4 視黃醇結合蛋白的測定原理
用乙醇沉澱血清中與維生素A結合的視黃醇結合蛋結合蛋白（RBP）及與胡蘿蔔素結合的脂蛋白後，利用其疏水性，β-胡蘿蔔素與維生素A同時被石油醚提取。在440～450nm波長下測定石油醚中的黃色強度，即可求得血清中總胡蘿蔔素的含量。
5.5 試劑
（1）無水乙醇。
（2）石油醚：沸點40～60℃。
（3）β胡蘿蔔素標準液（18.6μmol/L；37.2μmol/L）用石油醚配製。
5.6 操作方法
（1）吸取血清3ml置25ml玻塞磨口錐形瓶內，滴加無水乙醇3ml，邊加邊旋轉混勻。再加石油醚6ml，蓋上玻塞，充分旋轉混勻約數分鐘。
（2）轉入15ml帶塞離心管中，加塞，低速離心（約900g）約1～2min。
（3）將石油醚層全部吸出盛於帶塞試管中，待測。
（4）用450nm波長，1cm比色皿，以石油醚校正吸光度到0點，讀取上述提取液的吸光度，查標準曲線，即可求得血清β胡蘿蔔素的含量（保留比色液作維生素A測定）。
標準曲線繪製，按下表（表1）操作。
5.7 正常值
ELISA法、RIA法：
男：36～56mg/L（36.0～56.0μg/ml）；
女：26.7～57.9mg/L（26.7～57.9μg/ml）。
5.8 化驗結果臨牀意義
（1）降低：維生素A缺乏缺乏症、低蛋白血症、吸收不良綜合徵、肝疾病（除外營養過剩性脂肪肝）、阻塞性黃疸、甲狀腺功能亢進症、感染症、外傷等。
5.9 附註
對肝腎疾病的鑑別，可同時測定血清前白蛋白（PA），計算RBP/PA比值（參考範圍0.40±0.1，若＜0.425時一般是肝臟疾病引起，而在1.06±0.1之間多數是腎臟疾病引起）。