2 英文參考
tongue[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]
lingua[21世紀雙語科技詞典]
shé[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]
LO2(穴)[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]
tongue[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]
tongue[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)]
3 中醫·舌
3.1 耳穴名·舌
舌(shé LO2 tongue)爲耳穴名[1][2]。在耳垂正面中上部[2]。
3.1.1 標準定位
3.1.2 主治病症
3.1.3 刺激方法
3.2 五官之一·舌
舌(tongue)爲解剖學同名器官[3]。舌爲五官之一[3]。又名靈根[3][4]、心竅(《黃帝內經素問·陰陽應象大論》)。位於口腔[4]。是人體主味覺、幫助咀嚼和言語的器官[5][5]。
3.2.1 舌與臟腑的關係
舌內應於心,《景嶽全書》卷二十八認爲:“舌爲心之苗,心病則舌不能轉。”《黃帝內經靈樞·五閱五使》:“舌者心之官也。”
3.2.2 舌的功能
舌司味覺,與吞嚥、發音有密切關係[5]。《黃帝內經靈樞·脈度》認爲:“心氣通於舌,心和則舌能知五味也”。《黃帝內經靈樞·憂恚無言篇》:“舌者,音聲之機也。”
3.2.3 舌的經脈循行
舌之根部稱爲舌本,舌之尖部稱爲舌尖,舌之兩側稱爲舌旁,舌底經筋稱爲舌系,舌之中部稱爲舌中[5][5]。足太陰經“連舌本,散舌下”;足少陰經,“挾舌本”;足太陰經別,“貫舌中”;足少陰經別,“直者,系舌本”;手少陽之筋,支者“入系舌本”;足太陽之筋,“支者別入結於舌本”;手少陰絡,“系舌本”;足厥陰脈“絡於舌本”(見《黃帝內經靈樞·經脈》)[5]。
3.2.4 舌的診斷意義
臨牀上,觀察舌的色、質、形態、舌苔是中醫望診的重要內容之一[5][5]。舌爲心之苗,脾之外候;苔爲胃氣的反映。經脈中,手少陰之別系舌本,足少陰之脈挾舌本,足厥陰之脈絡於舌本,足太陰之脈連舌本,散舌下[6]。因此,臟腑有病,可以影響舌的變化[6]。舌診主要按照舌面部位察看舌質和舌苔的形態、色澤、潤燥等變化,藉以辨別病邪的性質、病勢的深淺、氣血的盛衰、津液的盈虧和臟腑的虛實等[6]。曹炳章《辨舌指南》:“辨舌質可辨臟腑的虛實,視舌苔可察六淫之淺深。”但兩者必須結合,再與其他症狀參照,才能得出正確的結論[6]。
4 西醫·舌
舌位於口腔底,以“ V”形界溝分爲舌前2/3的舌體和舌後1/3的舌根。
舌可分舌尖,舌體與舌根,舌尖遊離。舌根附着於舌骨,外覆以粘膜,粘膜下面正中線有一條連於口腔底的皺裂稱舌系帶。舌根部的粘膜內含由淋巴組織集聚而成的小結節,稱舌扁桃體。
4.1 舌的構造
舌的構造主要包括舌粘膜和舌肌。
4.2 舌粘膜
舌粘膜淡紅,表面有許多舌乳頭。輪廓乳頭和菌狀乳頭主管味覺,絲狀乳頭接受觸覺刺激。
舌體背面粘膜突出形成許多乳頭,稱爲舌乳頭(lingualpapillae)。
人的舌乳頭有4種:
(1)絲狀乳頭(filiformpapillae),數量多,分佈於舌背和舌緣,細長圓錐形,乳頭上皮的淺層細胞常有角化現象,略呈白色,深面有固有膜形成的軸心稱初級乳頭,由其分出若干較小突起,突入上皮深面形成次級乳頭。
(2)菌狀乳頭(fungi-?formpapillae),數量少,分散在絲狀乳頭之間,體積較大,呈蘑菇狀。上皮淺層細胞不角化,有時有味蕾存在,乳頭內含豐富的毛細血管,肉眼觀察呈紅色小點。
(3)輪廓乳頭(circumvallatepapillae),數量少,沿舌背面界溝前方呈“V”字形排列,頂面較平坦,四周深陷形成環溝,溝外粘膜隆起,形成乳頭的輪廓狀結構。
(4)葉狀乳頭(foliatepapillae),位舌緣後部,在人類?不發達。絲狀乳頭淺層扁平上皮不斷角化,脫落並與食物,細菌等混在一起,附於舌粘膜表面,形成“舌苔”。
正常人舌質紅潤,表面覆一層薄的白色舌苔。分佈於舌的神經有舌下神經、三叉神經、舌咽神經,迷走神經中的喉上神經內枝分佈於舌根及會厭,司一般感覺與味覺。舌的功能爲協助咀嚼,吞嚥食物,感受味覺,也是輔助發音的器官。
4.3 舌肌
(1)舌內肌:構成舌的主體。
(2)舌外肌:爲一對頦舌肌,一側收縮可使舌尖伸向對側,雙側收縮可使舌尖伸向前方。
舌的形態、構造
舌外粘膜舌內肌 V 形界溝分根體