1 概述
白蛉熱（sandfly fever）是由白蛉熱病毒引起的，經白蛉媒介傳播的急性病毒性疾病。潛伏期3～6 天，臨牀上以發熱、頭痛、肌痛、結膜充血及白細胞減少爲特徵。病毒通過白蛉叮咬進入人體，經淋巴管和毛細血管到達網狀內皮系統進行繁殖，達到一定數量後進入血液循環，造成病毒血癥，引起全身病變。也可侵及中樞神經系統。可並發腦炎或腦膜腦炎。預後良好。在流行區多見於兒童。主要預防措施在於使用殺蟲劑消滅白蛉，以及改善居住條件。目前尚無疫苗。
4 別名
pappataci fever；phlebotomus fever；三中熱
7 流行病學
猴及鼠類等野生小哺乳動物爲自然宿主，病人也攜帶病毒通過白蛉叮咬傳播。白蛉雖壽命短（僅3周）但可能經卵傳代。
人羣普遍易感。在流行區多見於兒童。病後免疫力至少2年或終生。本病分佈於地中海地區，東亞、南亞、熱帶美洲林區。有季節性，與白蛉繁殖有關。易感成人介入時可造成本病流行。熱帶美洲本病流行與森林開發有關。
10 白蛉熱的臨牀表現
潛伏期3～6天。
驟起高熱，24h內即達高峯，2～4天後下降，少數有雙峯熱。起病後伴頭痛、肌痛、畏光及眼痛，結膜顯著充血，顏面及上胸部可潮紅。有時可伴腹瀉或便祕。緩脈不常見。白細胞減少，腦脊液正常。
17 預後
白蛉熱爲自限性疾病，預後良好。尚無死亡病例報道。