2 概述
在機體抵抗力減弱或微生物叢間的拮抗作用失去平衡時，本菌即引起念珠菌病。妊娠、糖尿病、外陰損傷或浸漬，口服避孕藥及抗生素等免疫抑制藥時都易促使念珠菌外陰、陰道炎發生。在妊娠期細胞間的免疫力或糖代謝改變，或陰道上皮糖儲存豐富，有利於外陰、陰道炎的發生。糖尿病患者血液及組織中含糖量高，也易發生念珠菌感染。口服腎上腺皮質激素可降低機體的免疫力或改變糖代謝。長期應用抗菌素可能抑制腸道或皮膚的其他細菌而導致念珠菌活躍。
3 病因病理病機
黴菌性外陰炎（fungal vulvilis）是由一種類酵母菌所致的外陰部炎症。最常見的病原菌是白色念珠菌（Candida albicans）。（照片1）常與黴菌性陰道炎並存而稱黴菌性外陰陰道炎。
照片1 鏡下所見白色念珠菌（陰道塗片）
4 臨牀表現
黴菌性外陰炎的臨牀症狀爲瘙癢、灼熱感及小便痛（併發尿道炎），許多婦女主訴性交疼痛。外陰周圍常發紅、水腫。表皮的變化多種多樣：可發生很淺的水皰丘疹，成羣出現；亦可形成溼疹狀糜爛，侷限於外陰或向周圍擴展至會陰、肛門周圍及股生殖皺襞，直至大腿內側，外表完全類似急性或亞急性溼疹，陰脣之間及陰蒂附近粘膜增厚，互相接觸的皮膚表面潮紅糜爛；個別可引起微小的白色膿皰，嚴重時發生潰瘍，患處疼痛，局部淋巴結發炎。