1 羅他黴素介紹
1.1 藥品名稱
1.2 英文名稱
Rokitamycin
1.3 別名
1.4 分類
抗生素 > 大環內酯類
1.5 劑型
片劑:0.1g。
1.6 羅他黴素的藥理作用
羅他黴素爲16元大環內酯類抗生素,對需氧的革蘭陽性菌、厭氧菌及支原體有抗菌活性,其作用較交沙黴素強。對紅黴素、竹桃黴素誘導的誘導型大環內酯耐藥性葡萄球菌亦有抗菌作用。對肺炎桿菌、肺炎支原體的抗菌活性較大。
1.7 羅他黴素的藥代動力學
健康成人口服羅他黴素200mg,tmax爲30min,Cmax爲0.47mg/L,半衰期爲2.11h。對嚴重肝功能損害的患者血藥濃度持續較高。4h內尿中排泄率在2%以下,連續給藥21天,表明其吸收及排泄方式並不變化,認爲無蓄積性。
1.8 羅他黴素的適應證
適用於葡萄球菌、鏈球菌屬(糞鏈球菌除外)、消化鏈球菌屬、擬桿菌屬、支原體屬對羅他黴素敏感菌所致的感染。
1.9 羅他黴素的禁忌證
對羅他黴素過敏者禁用。
1.10 注意事項
1.肝功能不全慎用。
3.出現皮疹等過敏症狀時須停藥。
1.11 羅他黴素的不良反應
1.胃腸道反應有噁心、嘔吐、胃部不適、腹痛、腹脹、腹瀉、便祕等。
1.12 羅他黴素的用法用量
1.成人:每天600mg,分3次服用。
2.兒童:1次10~15mg/kg,必要時20~30mg/kg,每天3次。
1.13 藥物相互作用
1.14 專家點評
羅他黴素對肺炎桿菌、肺炎支原體、厭氧菌的抗菌活性強大。安全性良好。北京協和醫院用羅他黴素治療感染性疾病,與美歐卡黴素作對照,總有效率分別爲87.09%和73.33%,羅他黴素療效與美歐卡黴素沒有明顯差異,羅他黴素組中除1例ALT輕度升高外,無明顯不良反應。