2 註解
卵巢腫物剔除術(oophorocystectomy)
8 手術步驟和技術要點
1.腹部切口 下腹正中切口(圖1)或恥骨聯全上方橫切口(圖2)。
2.探查 瞭解腫物的部位、大小、性質及腫物與周圍鄰近器官的關係。
3.分離腫物 用中、示指夾住卵巢門血管,以減少出血。在腫物與正常卵巢組織交界處作一弧形切口(圖3),貼腫物包膜銳性或鈍性分離,使腫物與正常卵巢組織分開(圖4)。
4.切除腫物 分離達腫物基底處,用止血鉗鉗夾之,切出腫物(圖5)。
圖5 處理基底部 | 圖6 創面縫合 |
5.縫合卵巢切口 剝離面止血後,用可吸收線縫合消滅死腔(圖6)和褥式縫合卵巢皮質切口(圖7)。
圖7 縫合卵巢皮質 |
6.關腹 術畢用清水清洗盆腔術野,檢查創面,腹膜腔放置右旋糖酐500ml,預防腸粘連。炎症明顯者,可在腹腔內放置有效抗生素。分層縫合腹壁各層。