3 疾病概述
卵巢良性腫瘤爲婦科常見腫瘤,種類較多,可發生於任何年齡,20—40歲爲發病高峯。多數患者常無症狀,生長緩慢,當出現症狀時,腫瘤多已長大。病因不清,可能與環境因素、遺傳因素等有關。中醫學稱之爲“腸覃”、“癱瘕”。
臨牀表現:卵巢良性腫瘤生長緩慢,初期無症狀,增大後下腹部可出現包塊,患者感到下腹不適,墜脹,或尿頻急,大便不暢,氣短,靜脈曲張,腿腫等腫瘤牽拉或壓迫症狀。當發生蒂扭轉、破裂或感染,可出現急性腹痛。
4 疾病描述
卵巢良性腫瘤爲婦科常見腫瘤,種類較多,可發生於任何年齡,20—40歲爲發病高峯。多數患者常無症狀,生長緩慢,當出現症狀時,腫瘤多已長大。病因不清,可能與環境因素、遺傳因素等有關。中醫學稱之爲“腸覃”、“癱瘕”。
6 診斷檢查
診斷
1.體積不大的腫瘤常無明顯症狀,多在查體時發現。較大的腫瘤可有腹部腫塊,腹脹及腹痛。
3.盆腔檢查可觸及附件區腫物,多數邊界清楚,可活動。腫瘤巨大者可佔據盆腹腔,少數病例可有胸腔、腹腔積液。
7 治療方案
1.凡排除了非贅生性可能的卵巢腫瘤均應手術切除,以免發生併發症。
2.年輕的畸胎瘤病例,應儘量作患側腫瘤剔除術並仔細檢查對側卵巢,如有可疑應剖開探查。
3.手術時應儘量將腫瘤完整取出,避免破潰或腫瘤內容物溢入腹腔。
4.切除的腫瘤,應儘可能作術中冰凍切片檢查,以排除惡性可能。
5.卵巢腫瘤術前難以確定良惡性,故應充分作好各種術前準備。
6.妊娠合併卵巢腫瘤的處理:①孕早期發現的贅生性腫瘤如無併發症應待至14~16周手術。②中期可隨時手術。③晚期如不阻塞產道可在產後手術,否則可於足月或臨產後剖宮產同時切除腫瘤。④手術原則與非孕期相同。