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皮肤消毒
皮肤消毒是指杀灭或清除人体皮肤上的病原微生物,并达到消毒要求。
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度米芬
度米芬药典标准:品名:中文名:度米芬汉语拼音:Dumifen英文名:DomiphenBromide结构式:分子式与分子量:C22H40BrNO·H2O432.49来源(名称)、含量(效价):本品为溴化N,N-二甲基-N-(2-苯氧乙基)-1-十二烷铵-水合物。检查:酸度:取本品0.20g,加水20ml溶解后,依法测定(2010年版药典二部附录ⅥH),pH值应为5.0~
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闭孔神经阻滞术
名称:闭孔神经阻滞术适应证:闭孔神经阻滞术适用于:1.治疗大腿膝关节内侧痛症,包括闭孔肌痉挛,髋关节痛,膀胱括约肌痉挛性疼痛,膝关节痛,股骨头无菌性坏死缺血性痛。准备:患者准备:患者体位取仰卧位,患肢轻度外展。2.5cm直至触及耻骨下支前缘。再退针2cm左右,将针尖调向头侧进针,滑过耻骨下支约2.5~
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心腔内注射
操作名称:心腔内注射适应证:在急救过程中,如无静脉或气管内通路,可直接向心腔内注射肾上腺素以治疗心室纤颤(VF)、心搏停止或心电一机械活动分离。氯化钙也可直接注入心腔内。准备:心腔注射的设备的准备:1.清洁盘,皮肤消毒液(iodophor溶液)2.注射药物,肾上腺素。(3)一面进针一面抽吸,抽去血液后停止进针。
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穴位埋线法
本法于20世纪60年代始已广泛应用于临床,是一种中西医结合的治疗方法,临床应用很多,主要用于一部分慢性病症,如哮喘、胃痛、消化性溃疡、慢性胃肠炎、慢性支气管炎、腹泻、遗尿、面神经麻痹、腰腿痛、痿证、癫痫、脊髓灰质炎后遗症、神经官能症等。1%盐酸普鲁卡因作浸润麻醉;如哮喘取肺俞,胃病取脾俞、胃俞、中脘等。
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外科手术部位感染
切口深部组织感染无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及深部软组织(如筋膜和肌层)的感染,并符合下列条件之一:1.从切口深部引流或穿刺出脓液,但脓液不是来自器官/腔隙部分。3.医疗机构应当开展外科手术部位感染的目标性监测,采取有效措施逐步降低感染率。
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外科手术部位感染预防与控制技术指南(试行)
2.外阴切开术或包皮环切术部位或肛门周围手术部位感染。无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及深部软组织(如筋膜和肌层)的感染,并符合下列条件之一:1.从切口深部引流或穿刺出脓液,但脓液不是来自器官/腔隙部分。(3)手术中医务人员要严格遵循无菌技术原则和手卫生规范。
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消毒防腐药
消毒和防腐药是对人体或周围环境的抗菌或抗病毒的药物。洗必泰是外用广泛杀菌药,常用0.0002%水溶液(1∶5000)。5%碘的酒精溶液,杀菌力很强,但有刺激性,主要用于皮肤消毒。红汞是汞的有机化合物,能使细菌体内蛋白质变性,常用的是2~红汞不能跟碘酊合用,因为两者混合产生有毒的碘化汞沉淀,危害人体健康。
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杜灭芬
药品说明书:别名:杜美芬;消毒宁,度米芬外文名:Domiphen适应症:为表面活性广谱杀菌剂,其作用在碱性中增强,在普通肥皂、酸性有机物质、脓血存在的情况下则下降,可用于口腔感染的辅助治疗及皮肤消毒。用于咽喉炎、扁桃腺炎,鹅口疮、溃疡性口炎等。皮肤消毒用0.5%醇溶液;规格:喉片:0.5mg。
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血液量子疗法
概述:量子血疗的含意是将患者小剂量血液(3~量子血液疗法;2.血管性疾病心绞痛、心肌梗死、高血压病、动脉粥样硬化、脉管炎、雷诺病、血栓形成和营养性溃疡、慢性动脉供血不足,以及脑卒中及其后遗症。2.注意严格无菌操作,严格的皮肤消毒,所用物品应严格要求无菌、无热原,光量子血疗器应一次性使用。
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量子血疗
概述:量子血疗的含意是将患者小剂量血液(3~量子血液疗法;2.血管性疾病心绞痛、心肌梗死、高血压病、动脉粥样硬化、脉管炎、雷诺病、血栓形成和营养性溃疡、慢性动脉供血不足,以及脑卒中及其后遗症。2.注意严格无菌操作,严格的皮肤消毒,所用物品应严格要求无菌、无热原,光量子血疗器应一次性使用。
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消毒灵
药品说明书:别名:杜美芬;消毒宁,度米芬外文名:Domiphen适应症:为表面活性广谱杀菌剂,其作用在碱性中增强,在普通肥皂、酸性有机物质、脓血存在的情况下则下降,可用于口腔感染的辅助治疗及皮肤消毒。皮肤消毒用0.5%醇溶液;泡器械用0.05%水溶液(加亚硝酸钠0.5%)。规格:喉片:0.5mg。
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杜美芬
药品说明书:别名:杜美芬;消毒宁,度米芬外文名:Domiphen适应症:为表面活性广谱杀菌剂,其作用在碱性中增强,在普通肥皂、酸性有机物质、脓血存在的情况下则下降,可用于口腔感染的辅助治疗及皮肤消毒。皮肤消毒用0.5%醇溶液;泡器械用0.05%水溶液(加亚硝酸钠0.5%)。规格:喉片:0.5mg。
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紫外线照射与充氧后血液输注法
概述:量子血疗的含意是将患者小剂量血液(3~量子血液疗法;2.血管性疾病心绞痛、心肌梗死、高血压病、动脉粥样硬化、脉管炎、雷诺病、血栓形成和营养性溃疡、慢性动脉供血不足,以及脑卒中及其后遗症。2.注意严格无菌操作,严格的皮肤消毒,所用物品应严格要求无菌、无热原,光量子血疗器应一次性使用。
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量子血液疗法
概述:量子血疗的含意是将患者小剂量血液(3~量子血液疗法;2.血管性疾病心绞痛、心肌梗死、高血压病、动脉粥样硬化、脉管炎、雷诺病、血栓形成和营养性溃疡、慢性动脉供血不足,以及脑卒中及其后遗症。2.注意严格无菌操作,严格的皮肤消毒,所用物品应严格要求无菌、无热原,光量子血疗器应一次性使用。
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消毒宁
药品说明书:别名:杜美芬;消毒宁,度米芬外文名:Domiphen适应症:为表面活性广谱杀菌剂,其作用在碱性中增强,在普通肥皂、酸性有机物质、脓血存在的情况下则下降,可用于口腔感染的辅助治疗及皮肤消毒。用于咽喉炎、扁桃腺炎,鹅口疮、溃疡性口炎等。皮肤消毒用0.5%醇溶液;规格:喉片:0.5mg。
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宫颈旁神经阻滞术
操作名称:宫颈旁神经阻滞术适应证:宫颈旁神经阻滞术适用于:1.主要用于阴道无痛分娩。2.妇科诊断刮宫术,人工流产术。禁忌证:1.阴道感染。2.胎儿宫内窘迫。准备:1.患者准备患者体位取截石位。2.常规皮肤消毒。在对侧重复此方法,或在子宫颈4点、8点位置和5点、7点位置穿刺注药避免损伤子宫动脉。
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静脉切开
操作名称:静脉切开适应证:静脉切开适用于:1.病情危重,急需静脉输液,而静脉穿刺未成功者。准备:1.患者准备选用较大表浅静脉,常规局部皮肤消毒后,用1%普鲁卡因局部麻醉。2.检查局部有无渗漏情况,同时注意保持血管通畅,输液不能间断,严防空气进入血流。
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股神经阻滞术
名称:股神经阻滞术适应证:股神经阻滞术适用于:1.股前和小腿内侧皮肤的知觉障碍或异常。准备:1.患者准备患者体位取仰卧位,双下肢稍分开,患侧足向外旋。3.在确定穿刺针到位后,旋转针头(360°),回吸无血后即可注药。4.穿刺部位需要使用无菌敷料保护,并在24h内避免接触水污染,防止局部感染。
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骶骨后孔神经阻滞术
名称:骶骨后孔神经阻滞术适应证:骶骨后孔神经阻滞术适用于治疗髂后上棘至尾骨尖端的臀中皮神经疼痛。2.有严重出血倾向者。准备:1.体位病人取俯卧位。3.常规皮肤消毒。方法:用3~一般进针约2~注意事项:1.注药前充分回吸,避免将局麻药注入血管内。2.为防止出现局麻药中毒症状,穿刺点须因疼痛范围而定。
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骨关节结核浅表脓肿穿刺术
名称:骨关节结核浅表脓肿穿刺术适应证:骨关节结核浅表脓肿穿刺术适用于:1.脓肿较大,拟行非手术治疗者。方法:1.局部麻醉。4.注射器抽满时,可扶好针头,维持原位不动,拔下针筒,用无菌棉球堵住针座勿使脓液外溢,将脓液慢慢注入无菌试管或其他容器内,再将针管接上针头继续抽吸脓液。注意事项:严格无菌操作。
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上颈段椎旁(C1~2)软组织注射
准备:1.患者体位俯卧或坐姿头低位(额头垫一软枕)2.定位(1)在乳突与下颌角连线中点,可用指端触到一骨性突起,轻压痛,此即寰椎侧块,中间有椎动脉穿过,转入颅内。观察片刻后,再将针向寰椎侧块后背面45°角刺入,边刺边回吸边注射药液,刺入深度不超过1cm。3.注射前要明确诊断,掌握适应证和禁忌证。
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皮肤针术
名称:皮肤针术别名:梅花针术适应证:皮肤针(梅花针)术适用于脱发,摄领疮。若辨证取经配穴扣刺,可用于各种损容性疾病。方法:1.针具及皮肤消毒后,针尖对准所选部位,用腕部的弹力使针头垂直叩击在皮肤上,并立即提起,如此反复叩刺,50~3.叩刺时要快刺、弹刺、平刺,不能慢刺、压刺、斜刺、拖刺。
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梅花针术
名称:皮肤针术别名:梅花针术适应证:皮肤针(梅花针)术适用于脱发,摄领疮。若辨证取经配穴扣刺,可用于各种损容性疾病。方法:1.针具及皮肤消毒后,针尖对准所选部位,用腕部的弹力使针头垂直叩击在皮肤上,并立即提起,如此反复叩刺,50~3.叩刺时要快刺、弹刺、平刺,不能慢刺、压刺、斜刺、拖刺。
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骨盆三处截骨术
2.青少年髋臼发育不良和髋关节脱位,由于耻骨联合部柔软性差,如采用Salter骨盆截骨时,可影响对侧髋臼发育,因此,选用多处截骨方法较为有利。麻醉和体位:硬脊膜外腔阻滞麻醉或全身麻醉。局部解剖:局部解剖见示意图(图12.25.1.2.5.2-1~手术步骤:1.坐骨截骨病儿取截石位,以坐骨结节为中心做长7~
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刺血拔罐
刺血拔罐即刺络拔罐。是指在刺络(刺血)之后再行拔罐的治疗方法。其法于皮肤消毒后,先用皮肤针叩打,或用三棱针浅刺,然后再于局部拔罐,以吸出少量血液,拔罐后用消毒棉球擦净血迹。主治肌肉劳损、扭伤、腰腿风湿痛、神经性皮炎、丹毒、神经衰弱等病症。对贫血、有出血倾向的病症、大血管所在部位,均不宜使用。
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苯扎氯铵溶液
含量测定:精密量取本品5ml(约相当于苯扎氯铵0.5g),照苯扎氯铵(卫生部药品标准化学药品及制剂第一册,64页,1989年)项下的含量测定方法测定,即得。皮肤消毒使用0.1%溶液,创面、黏膜消毒用0.01%溶液。苯扎氯铵溶液的不良反应:偶见过敏反应。2.局部消毒时勿与碘酊、高锰酸钾、过氧化氢溶液(双氧水)、磺胺粉等并用。
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煤酚皂溶液
药品说明书:药理作用:甲酚抗菌作用较苯酚强3~10倍,而毒性几乎相等,故治疗指数更高。15min能杀死大部分致病性细菌,2.5%溶液30min能杀灭结核杆菌。由于在水中溶解度低,常配成甲酚皂溶液(来苏儿,Lysol)。2%水溶液用于手和皮肤消毒;能与乙醇、氯仿、乙醚、甘油混溶;极易溶于脂肪油和挥发油;
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煤酚
药品说明书:药理作用:甲酚抗菌作用较苯酚强3~10倍,而毒性几乎相等,故治疗指数更高。15min能杀死大部分致病性细菌,2.5%溶液30min能杀灭结核杆菌。由于在水中溶解度低,常配成甲酚皂溶液(来苏儿,Lysol)。2%水溶液用于手和皮肤消毒;能与乙醇、氯仿、乙醚、甘油混溶;极易溶于脂肪油和挥发油;
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骨髓其他细胞
骨髓其他细胞的医学检查:检查名称:骨髓其他细胞分类:骨髓细胞学检查骨髓检查化验取材:骨髓骨髓其他细胞的测定原理:采用骨髓小粒丰富,制片厚薄均匀的涂片,经瑞氏-姬姆萨混合染色后于显微镜下检查细胞质和量的变化。(3)pH6.5磷酸盐缓冲液:磷酸二氢钾1.5g,磷酸氢二钠1.0g,加蒸馏水到5000ml。
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骨髓有核细胞总数
(3)pH6.5磷酸盐缓冲液:磷酸二氢钾1.5g,磷酸氢二钠1.0g,加蒸馏水到5000ml。穿刺针进入髓腔时常有脱空感,吸取前针筒内应留有1ml左右的空隙,否则髓液很快进入针筒空隙而无法取出。染好的涂片要自然干燥,切忌加热烘干,否则细胞退色而影响观察。相关疾病:溶血性贫血、脾功能亢进、再生障碍性贫血、骨髓细胞形态
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骨髓单核细胞系统
(3)pH6.5磷酸盐缓冲液:磷酸二氢钾1.5g,磷酸氢二钠1.0g,加蒸馏水到5000ml。(2)涂片:骨髓取出后应立即注在一块斜放的玻片上,使多余的外周血自然下流,用推片刮取上部较多小粒的髓液在另一干净玻片上推片。加瑞氏染色液8~染好的涂片要自然干燥,切忌加热烘干,否则细胞退色而影响观察。0.3%)幼单核细胞:0~
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骨髓红细胞系统
染好的涂片要自然干燥,切忌加热烘干,否则细胞退色而影响观察。相关疾病:溶血性贫血、急性失血性贫血、巨幼细胞性贫血、血小板减少性紫癜、珠蛋白生成障碍性贫血、内脏利什曼病、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、纯红细胞再生障碍、骨髓细胞形态
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骨髓浆细胞系统
开始几周应经常振摇染色液。(3)pH6.5磷酸盐缓冲液:磷酸二氢钾1.5g,磷酸氢二钠1.0g,加蒸馏水到5000ml。针筒内若有水份也要用消毒纱布擦干,以免溶解细胞。染好的涂片要自然干燥,切忌加热烘干,否则细胞退色而影响观察。2.1%)化验结果临床意义:增多:多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、浆细胞性白血性白血病。
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骨髓异常细胞和寄生虫
概述:骨髓涂片油镜观察从中段开始,由头部向尾部,上下迂回渐进,计数有核细胞200~(3)pH6.5磷酸盐缓冲液:磷酸二氢钾1.5g,磷酸氢二钠1.0g,加蒸馏水到5000ml。玻片最好事先经稀硝酸液浸泡后用水冲洗,然后用蒸馏水浸泡,应避免用铁锈的烤箱烘烤或用铁丝筐盛放,以减少由铁剂污染而造成的铁染色假阳性。
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全血锰
概述:人体内含锰12~采血时皮肤消毒用酒精消毒(不用碘酒)2次,抽血2ml。消化通常用硝酸-高氯酸湿化消化、干法灰化及稀硝酸稀释、草酸胺稀释、表面活性剂稀释等。(4)X线荧光分析法。参考值1.2~临床意义:升高:锰中毒、缺血性心脏病、心肌梗死、急慢性肝炎、坏死性肝硬化、风湿性关节炎、日光过敏症等。
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蓝桉
拼音名:L nān别名:洋草果、灰杨柳、玉树油树来源:桃金娘科桉属植物蓝桉EucalyptusglobulusLabill.,以叶和果实入药。秋季采收,晒干。功能主治:疏风解热,抑菌消炎,防腐止痒。用于预防流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎,治上呼吸道感染,咽喉炎,支气管炎,肺炎,急、慢性肾盂肾炎,肠炎,痢疾,丝虫病;
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腹腔穿刺法
操作名称:腹腔穿刺法适应证:1.诊断方面了解腹水性质,送检常规、生化、细菌及病理学检查。2.嘱患者先排空尿液,扶患者坐在靠背椅上,或取斜坡卧位,背部铺好腹带,腹下部系塑料围裙及中单。2.常规皮肤消毒。术者戴无菌手套,铺无菌洞巾,局部麻醉达壁层腹膜。2.腹水为血性者于取得标本后,应停止抽吸或放液。
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脊神经根破坏性阻滞术
3.有出血性疾病或出凝血功能异常者。方法:1.患者屈侧卧位,或俯卧位。2.根据疼痛部位的神经解剖关系确认欲阻滞的颈、胸、腰神经根。注意事项:1.术中密切监测意识血压、心率和呼吸;2.误将药物注入硬膜外间隙或蛛网膜下隙,或注入动脉,可引起相应部位瘫痪或括约肌功能障碍,注药前一定造影,保证穿刺位置准确。
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梨状肌注射
操作名称:梨状肌注射适应证:梨状肌注射适用于:1.梨状肌综合征。禁忌证:1.穿刺部位或合并全身感染。准备:患者取俯卧位;2.定位标记后,常规皮肤消毒。用7号长针刺入皮肤,缓慢进针深入肌层。注意事项:1.严格无菌操作,避免感染。5.严禁使用腐蚀及刺激性药物,以免损伤坐骨神经或形成瘢痕。
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腰椎椎间孔神经阻滞术
操作名称:腰椎椎间孔神经阻滞术适应证:腰椎椎间孔神经阻滞术适用于:1.坐骨神经痛、股神经痛、隐神经痛、股外侧皮神经痛、急性腰肌损伤痛、腰椎骨质增生、腰肌疼痛等的治疗。准备:1.患者准备患者体位取患侧向上侧卧位或俯卧位,腹部垫一个薄枕。3.常规皮肤消毒。3.注药后应密切观察同侧皮肤是否出现感觉减退。
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腰大肌肌间沟神经阻滞术
操作名称:腰大肌肌间沟神经阻滞术别名:腰丛神经阻滞术适应证:腰大肌肌间沟神经阻滞术适用于:1.坐骨神经痛、股神经痛、隐神经痛、股外侧皮神经痛、急性腰肌损伤痛、腰椎骨质增生、腰肌疼痛等的治疗。2.腰椎间盘突出症及脊椎病引起的根性神经痛治疗。注意事项:1.注药前和注药过程中应反复回吸,防止药物误入血管。
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胸椎椎旁神经阻滞术
操作名称:胸椎椎旁神经阻滞术适应证:胸椎椎旁神经阻滞术适用于:1.用于肋间神经痛、肋骨骨折、带状疱疹、胸部外伤疼痛等症的治疗。准备:胸椎旁卧位穿刺法病人取侧卧或俯卧位。10cm长、7号腰麻穿刺针。1.5cm处,然后将针退至皮下,改变进针方向沿椎板外缘或向外移0.5cm。回吸无血、无气、无脑脊液,即可注射局麻药6~
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胸椎椎间孔神经阻滞术
操作名称:胸椎椎间孔神经阻滞术适应证:胸椎椎间孔神经阻滞术适用于:1.用于胸外伤后疼痛,包括肋骨骨折、胸壁挫伤、梿枷胸等。3.用于原发性肋间神经痛及继发性肋间神经痛如胸椎结核、胸椎转移瘤、退行性胸椎病、强直性脊柱炎、胸膜炎等压迫或刺激肋间神经所致的疼痛和带状疱疹及带状疱疹后神经痛等症。3.常规皮肤消毒。
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肝脓肿穿刺术
操作名称:肝脓肿穿刺术适应症:肝脓肿穿刺术适用于抽脓以治疗肝脓肿或协助病因诊断。方法及内容:1、术前应详细了解有无出血倾向,并测定出血时间、凝血时间(试管法)、血小板计数、凝血酶原时间,如有异常应暂缓施行,待纠正后再行穿刺。2、当注射器抽满脓液须卸下时,应先夹闭胶管,以防注射器卸下后空气窜入。
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恶性肿瘤的液氮冷冻疗法
操作名称:恶性肿瘤的液氮冷冻疗法适应症:皮肤、肛管、直肠等浅表和易于接触的早期癌瘤患者。禁忌证:1.邻近大血管和主要神经干的病变。2.肿瘤周围合并任何急性炎症。装置常用有YDZ2型手持式液氮冷冻治疗器,73-Ⅱ液氮冷刀或气体冷刀等。4.用热敏电阻温度计针插在瘤体基底部,测量组织温度,须降至-20~
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额窦内镜检查术
额窦内镜检查术(临床上不常用)适应症(1)额窦病变:如额窦炎、额窦粘液囊肿,额窦肿瘤。患者仰卧,皮肤消毒铺无菌巾。(2)1%利多卡因加少量肾上腺素在眉弓内侧作局部浸润麻醉,于该处作1.0cm横行切口,剥离皮下组织及骨膜直达骨质。用环钻在额窦前壁钻孔进入额窦,吸出分泌物并冲洗窦腔后放入内镜检查。
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下肢象皮肿手术
下肢象皮肿手术象皮肿系因淋巴水肿日久导致皮肤增厚、表面粗糙甚至坚硬如象皮而得名。手术图解⑴外观⑵前侧切口⑶内侧切口⑷后外侧切口⑸剥离皮肤,制成中厚皮片⑹对拢缝合大皮片⑺覆盖小腿创面⑻缝合固定图1下肢象皮肿手术适应证轻度下肢象皮肿,可用非手术疗法(如烘绑疗法)。⑶患肢充分备皮7日。14日换药、拆线。
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新生儿皮下坏疽切开引流术
新生儿皮下坏疽切开引流术新生儿皮下坏疽是新生儿时期特有的常见的严重感染症之一,细菌(多半是金黄色葡萄球菌,偶为绿脓杆菌或绿色链球菌)在皮下脂肪和结缔组织内,引起广泛坏死,对患儿生命威胁极大。3.为缩短手术时间,减少术中渗血,应于术前预先将小的凡士林纱布条做好,备引流时使用[图2]。
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半骨盆截肢术
1000ml术中备用。手术步骤1.体位半侧仰卧位。自耻骨结节顺耻骨支和坐骨支向后切至坐骨结节。在髂嵴后部切断背阔肌、腰方肌止点。常规切断闭孔动脉和神经,于骶髂关节平面切断腰大肌,再从耻骨内面切断提肛肌起点,半侧骨盆及其下肢即可被断离[图1⑷]。然后缝合腹直肌、腹内、外斜肌、腰方肌和腰大肌于臀大肌上。