手術 醫療技術名
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gǔ guān jíe jié hé qiǎn biǎo nóng zhǒng chuān cì shù
骨關節結核淺表膿腫穿刺術
骨關節結核淺表膿腫穿刺術適用於：
1.膿腫較大，擬行非手術治療者。
2.膿腫較大，影響患者起居活動。
3.膿腫較大，欲破潰。
4.診斷性穿刺，做塗片查找結核菌、結核菌培養和藥敏試驗。
昏迷或無自制能力者。
操作必須在嚴格無菌條件下進行，常規準備皮膚，標出穿刺點後再進行皮膚消毒，術者和助手均戴口罩、帽子與無菌橡皮手套。
1.局部麻醉。
2.用手於膿腫下方向上擠壓膿腫，於膿腫上方斜向進針，緩緩抽吸，以防乾酪塊堵塞針頭。
3.若針頭被乾酪塊堵住，可用針芯疏通針頭，或注入鹽水以衝開堵塞的針頭。
4.注射器抽滿時，可扶好針頭，維持原位不動，拔下針筒，用無菌棉球堵住針座勿使膿液外溢，將膿液慢慢注入無菌試管或其他容器內，再將針管接上針頭繼續抽吸膿液。
5.膿液抽吸完畢，可注入抗結核藥物（如異煙肼100～300mg或鏈黴素0.75～1.0g或利福黴素250mg等）
6.拔出針頭，重新消毒皮膚，覆蓋敷料。
7.膿液送實驗室做塗片查找結核菌，並做結核菌和普通細菌培養及藥敏試驗。
嚴格無菌操作。