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局部感染
局部感染是指病原菌侵入机体后,在一定部位定居下来,生长繁殖,产生毒性产物,不断侵害机体的感染过程。这是由于机体动员了一切免疫功能,将入侵的病原菌限制于局部,阻止了它们的蔓延扩散。如化脓性球菌引起的疖痛等。
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显性感染
当机体免疫力较弱,或入侵的病原菌毒力较强,数量较多时,则病原微生物可在机体内生长繁殖,产生毒性物质,经过一定时间相互作用(潜伏期),如果病原微生物暂时取得了优势地位,而机体又不能维护其内部环境的的相对稳定性时,机体组织细胞就会受到一定程度的损害,表现出明显的临床症状,称为显性感染
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颅骨骨髓炎手术
适应症:颅骨骨髓炎手术适用于:1.颅骨骨髓炎已形成头皮或骨膜下脓肿者。手术体位大多数可采用仰卧位或侧卧位;3.病灶颅骨的处理:必须全部切除,充分暴露出病变颅骨四周的正常颅骨与正常硬脑膜,达到充分清除坏死组织、肉芽组织、死骨、骨膜下积脓、板障内积脓与周围的象牙样变骨质。并发症:1.全身或局部感染。
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婴幼儿上颌骨骨髓炎
疾病分类:耳鼻喉科疾病概述:幼儿上颌骨骨髓炎多见于新生儿及3岁内的幼儿,感染主要来自血源性、外伤性及接触性。辅助检验:血常规,脓液涂片或细菌培养,X线片因骨质重叠、牙胚充满其内、不易发现骨质破坏区,帮助不大。2、局部治疗应重视。4、处理死骨和瘘管瘘管经久不愈应考虑有死骨形成,X线检查有助于诊断。
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血管导管相关感染预防与控制指南(2021版)
置管后的患者存在发生血管导管相关感染的风险。置入中心静脉导管、PICC、中线导管、置入全植入式血管通路(输液港)时,必须遵守最大无菌屏障要求,戴工作圆帽、医用外科口罩,按《医务人员手卫生规范》有关要求执行手卫生并戴无菌手套、穿无菌手术衣或无菌隔离衣、铺覆盖患者全身的大无菌单。
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会阴Ⅲ度裂伤修补术
会阴体位于尿生殖膈后缘的中点,为两侧会阴浅、深横肌的连接点,并融入球海绵体肌后端、肛提肌的内侧部(耻骨直肠肌)及肛门内、外括约肌的部分纤维,形成一个坚实的会阴体中心腱,是盆底结构的重要支柱(图11.2.1.3-0-3~2.局部感染严重。2.用组织钳沿肛门裂口皮下达隐窝处,夹取肛门括约肌断端(图11.2.1.3-6)。
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下肢血栓性浅静脉炎临床路径(2016年版)
同时,对此前印发的有关临床路径进行了整理。同时,要落实以下要求,进一步提高临床路径管理水平和实施效果。3.排除局部感染病史。:1.麻醉方式:全麻、硬膜外麻醉、硬膜外蛛网膜下腔联合阻滞麻醉或腰麻或局部麻醉。2.术后用药:抗菌药物按照《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》(国卫办医发〔2015〕43号)执行。
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链球菌中毒性休克综合征
疾病别名中毒性休克样综合征,toxicshock-likesyndrome,TSLS疾病代码ICD:A49.1疾病分类感染科疾病概述链球菌中毒性休克综合征(streptococcaltoxicshocksyndrome,StrepTSLS)是由于链球菌引起的急性严重综合征,以局部疼痛、高热、低血压及多器官受累等为特征。严重感染可选用头孢曲松或亚胺培南/西司他丁钠(泰能)。
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布鲁氏菌病临床路径(2017年版)
基本信息:《布鲁氏菌病临床路径(2017年版)》由国家卫生计生委办公厅委托中华医学会组织专家制(修)定,在中华医学会网站发布。4.确诊病例:上述1和2两项加上免疫学检查三项(试管凝集试验、补体结合试验、布病抗-人免疫球蛋白试验)中的一项及以上阳性和(或)分离到布鲁氏菌者。2)肝肾功能、电解质、血糖;
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前鼻孔闭锁
前鼻孔闭锁多发生于局部感染后,鼻部烧伤后尤为常见,偶可为先天性。诊断依据1.多有外伤或炎症史,先天性者出生即已发病。2.有以上症状和体征。治疗原则1.手术切除疤痕组织,疏通闭锁部分。2.闭锁畸形严重需详细了解鼻腔及鼻窦情况者,检查可包括检查框限“A”及“B”。疗效评价1.治愈:伤口愈合,通气良好。
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念珠菌性阴道炎
念珠菌性阴道炎是一种常见的阴道炎,由白色念珠菌感染所致。因此,欲治愈本病,注意卫生,临床治愈后再巩固治疗2疗程及已婚者对方有症状应同时治疗是关键临床表现1.外阴奇痒、灼痛。2.阴道分泌物增多,呈白色稠厚豆渣样或白膜状。用药原则1.单纯阴道局部感染,以局部应用1%碳酸氢钠溶液冲洗,置制酶菌素为主;
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产褥感染临床路径(2010年版)
基本信息:《产褥感染临床路径(2010年版)》由卫生部于2010年12月20日《卫生部办公厅关于印发完全性前置胎盘等产科7个临床路径的通知》(卫办医政发〔2010〕206号)印发。(2)C反应蛋白;(2)青霉素类和头孢类药物过敏患者,可选用大环内酯类抗菌药物,必要时选用喹诺酮或氨基糖甙类抗菌药物(应用时需停止哺乳)。
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皮肤癌及恶性黑色素瘤的放射治疗
操作名称:皮肤癌及恶性黑色素瘤的放射治疗适应证:皮肤癌及恶性黑色素瘤的放射治疗适用于:1.位于不宜手术切除的部位。3.患者拒绝手术。禁忌证:放射治疗皮肤癌及恶性黑色素瘤无严格的禁忌证。方法:1.放射源根据病变深度可选择低能X射线(包括接触治疗)、电子线及近距离放射治疗。注意事项:1.局部感染应先控制感染。
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上颌窦癌的放射治疗
操作名称:上颌窦癌的放射治疗适应证:1.早期上颌窦癌行根治性放射治疗。3.局部感染严重,应延期治疗。②术前放射治疗:原发灶剂量DT50~(4)角膜炎及溃疡:病期晚、肿瘤侵入眶内时易发生这一并发症。(7)骨坏死:骨受肿瘤侵蚀或伴有炎症时,有可能伴发骨坏死症而出现相应的临床表现。
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鼻腔癌的放射治疗
操作名称:鼻腔癌的放射治疗适应证:1.根治放射治疗早期鼻腔癌。(2)颈部淋巴结放射治疗:根治性照射剂量DT60Gy/6周左右,颈部预防性照射剂量DT50Gy/5周左右。因此,无论病变是原发于鼻腔、筛窦,还是上颌窦,其放射治疗技术基本相同。(4)角膜炎及溃疡:病期晚、肿瘤侵入眶内时易发生这一并发症。
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封闭治疗
概述:封闭治疗特指在局部组织(肌肉、腱鞘、关节腔、硬脊膜外腔等)注射药物,以达到改善组织代谢和血液循环、抑制致痛物质释放、缓解疼痛的治疗方法。禁忌证:注射局部感染或皮肤破损、全身感染未控制、明显出血倾向、病情危重或不稳定、肾上腺皮质激素应用的禁忌情况。(4)局部按无菌原则常规皮肤消毒。
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下肢静脉造影
概述:下肢静脉造影法为静脉造影法中最常应用的方法,具有代表性。方法:1.顺行性静脉造影踝部扎止血带阻断浅静脉回流,下肢远端浅静脉注射对比剂。2.逆行性静脉造影采用Seldinger技术经皮股静脉穿刺插管,将导管置于患侧股静脉注射对比剂。4.造影体位正位,必要时加侧位和斜位。注意事项:1.掌握适应证和禁忌证。
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下肢动脉造影
操作名称:下肢动脉造影适应证:下肢动脉造影适用于:1.血管性病变诊断及介入治疗前后。禁忌证:1.对比剂和麻醉剂过敏。4.穿刺局部感染及高热者。(3)检查心、肝、肾功能,以及血常规和出凝血时间。(2)对比剂并发症:休克、惊厥、癫痫和脑水肿、喉头水肿、喉头或(和)支气管痉挛、肺水肿、急性肾功能衰竭等。
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上肢静脉造影
操作名称:上肢静脉造影适应证:上肢静脉造影适用于:1.上肢静脉阻塞性病变。2.上肢静脉血管性病变。4.上肢静脉病变术后随访。禁忌证:1.对比剂和麻醉剂过敏。(3)检查心、肝、肾功能,以及血常规和出凝血时间。方法:1.腋部结扎止血带,行手背浅静脉穿刺,亦可肘正中静脉或贵要静脉穿刺插管。3.术中密切观察病人反应。
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上肢动脉造影
操作名称:上肢动脉造影适应证:上肢动脉造影适用于:1.血管性病变诊断及介入治疗前后。禁忌证:1.对比剂和麻醉剂过敏。4.穿刺局部感染及高热者。(3)检查心、肝、肾功能,以及血常规和出凝血时间。(2)对比剂并发症:休克、惊厥、癫痫和脑水肿、喉头水肿、喉头或(和)支气管痉挛、肺水肿、急性肾功能衰竭等。
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颈总动脉造影
操作名称:颈总动脉造影适应证:颈总动脉造影适用于:1.颌面、头颈部血管性病变及介入治疗前后。4.穿刺局部感染及高热者。注意事项:1.掌握适应证和禁忌证。3.术中密切观察病人反应。(2)对比剂并发症:休克、惊厥、横断性脊髓损伤、癫痫和脑水肿、喉头水肿、喉头和(或)支气管痉挛、肺水肿、急性肾功能衰竭等。
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颈外动脉造影
操作名称:颈外动脉造影适应证:颈外动脉造影适用于:1.颌、面部及头皮的血管性病变。4.穿刺局部感染及高热者。4.造影体位为摄取正位、侧位,必要时加摄汤氏位、斜位。注意事项:1.掌握适应证和禁忌证。(2)对比剂并发症:休克、惊厥、癫痫和脑水肿、喉头水肿、喉头和(或)支气管痉挛、肺水肿、急性肾功能衰竭等。
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眶下神经阻滞术
名称:眶下神经阻滞术适应证:眶下神经阻滞术适用于:1.用于相应部位手术麻醉。4.也可从内侧穿刺入眶下孔,进针1cm后用左手固定针柄,回吸无血,注射1%利多卡因或除痛液0.5~3.注射神经损毁药部分患者出现面部肿胀,注射曲安奈德5~5.消毒时避免消毒液进入眼内,穿刺时始终用左手示指保护眼球,避免穿刺针尖划伤眼球。
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鼻睫神经、睫长神经和筛前神经阻滞术
名称:鼻睫神经、睫长神经和筛前神经阻滞术适应证:鼻睫神经、睫长神经和筛前神经阻滞术适用于:1.用于较浅表的眼眶内肿瘤手术麻醉。禁忌证:1.局部感染。方法:1.用3.5cm长,7号穿刺针于眶内侧进针,进针深度大约1.5~注意事项:1.穿刺时注意用手指保护眼球。2.反复穿刺容易引起眶内血管出血形成血肿。
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眶上神经阻滞术
名称:眶上神经阻滞术适应证:眶上神经阻滞术适用于:1.眶上神经痛患者。7号短针垂直刺入切迹,针尖触及骨质之前可有异感,如果先碰到骨质无异感,针的方向应轻轻做扇形移动,寻找异常感觉或诱发出疼痛扳机点,穿刺到位后即可注射1%利多卡因0.5~2.穿刺时术者左手示指应该一直注意保护患者眼球,避免穿刺针误伤眼球。
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前鼻孔闭锁症的手术
手术名称:鼻前孔闭锁的手术别名:前鼻孔闭锁症的手术分类:耳鼻喉科/鼻和鼻窦手术ICD编码:21.8608适应症:鼻前孔闭锁的手术适用于先天性鼻前孔闭锁或因外伤、烧伤、天花、梅毒、狼疮等疾患痊愈后遗留瘢痕组织,致鼻前孔完全或部分闭锁,影响鼻腔正常生理功能者。2.空管修复法:先取大腿内侧厚层皮片备用。
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耻骨阴道吊带术
手术名称:耻骨阴道吊带术别名:耻骨阴道吊带悬吊术分类:泌尿外科/女性尿道手术/真性压力性尿失禁的手术治疗ICD编码:70.7701概述:耻骨阴道吊带术是吊带术(slingprocedure)中的一种。手术步骤:1.阴道切口经尿道插入气囊尿管入膀胱,气囊充水15~在固定前将吊带移植片平整地放在膀胱尿道交界处。
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肾盂输尿管吻合术
ureteropyelostomy分类:泌尿外科/肾脏手术/肾盂输尿管连接部梗阻的手术治疗/异常血管致盂管连接部梗阻的手术治疗ICD编码:55.8702概述:先天性肾下极的异常血管常使位于其后方的肾盂输尿管连接部发生梗阻(图7.2.6.2.2-0-1)。2.经肾实质置入的输尿管支架管,通过吻合口后,不宜过深,管径不宜过粗,成人以F7号为佳。
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肾盂输尿管成形术
ureteropyelostomy分类:泌尿外科/肾脏手术/肾盂输尿管连接部梗阻的手术治疗/异常血管致盂管连接部梗阻的手术治疗ICD编码:55.8702概述:先天性肾下极的异常血管常使位于其后方的肾盂输尿管连接部发生梗阻(图7.2.6.2.2-0-1)。2.经肾实质置入的输尿管支架管,通过吻合口后,不宜过深,管径不宜过粗,成人以F7号为佳。
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非骨水泥型人工踝关节置换
手术名称:非骨水泥型人工踝关节置换别名:非骨水泥型人工全踝关节置换术分类:骨科/人工关节置换术/人工踝关节置换术ICD编码:81.5602概述:人工踝关节置换术是一有争议的手术。如踝关节不稳定或后足畸形不能矫形,则应行踝关节融合。采用仰卧位。在腓骨远端做第2切口,切除前胫腓韧带,用骨凿松动下胫腓联合。
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非骨水泥型人工全踝关节置换术
手术名称:非骨水泥型人工踝关节置换别名:非骨水泥型人工全踝关节置换术分类:骨科/人工关节置换术/人工踝关节置换术ICD编码:81.5602概述:人工踝关节置换术是一有争议的手术。如踝关节不稳定或后足畸形不能矫形,则应行踝关节融合。采用仰卧位。在腓骨远端做第2切口,切除前胫腓韧带,用骨凿松动下胫腓联合。
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口角歪斜矫正术
手术名称:口角歪斜矫正术别名:口角歪斜矫正手术;口角歪斜整形术分类:口腔科/面部邻近组织瓣修复面部畸形手术ICD编码:27.9902概述:口角歪斜是指红唇完整,唇部软组织厚度基本正常的口角移位(向上或向下移位)。术前准备:1.保持局部皮肤干净、清洁、无炎症。麻醉和体位:局部麻醉,病儿可用基础和局部麻醉。
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口角歪斜矫正手术
手术名称:口角歪斜矫正术别名:口角歪斜矫正手术;口角歪斜整形术分类:口腔科/面部邻近组织瓣修复面部畸形手术ICD编码:27.9902概述:口角歪斜是指红唇完整,唇部软组织厚度基本正常的口角移位(向上或向下移位)。术前准备:1.保持局部皮肤干净、清洁、无炎症。麻醉和体位:局部麻醉,病儿可用基础和局部麻醉。
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口角歪斜整形术
手术名称:口角歪斜矫正术别名:口角歪斜矫正手术;口角歪斜整形术分类:口腔科/面部邻近组织瓣修复面部畸形手术ICD编码:27.9902概述:口角歪斜是指红唇完整,唇部软组织厚度基本正常的口角移位(向上或向下移位)。术前准备:1.保持局部皮肤干净、清洁、无炎症。麻醉和体位:局部麻醉,病儿可用基础和局部麻醉。
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Randill法
手术名称:上提法别名:Randill法;腭裂上提术分类:口腔科/腭裂修复术ICD编码:27.6208概述:上提法用于腭裂的修复治疗。2.特别适合于软腭短、腭面低平等腭咽闭合不全的病人。麻醉和体位:采用气管内插管麻醉。术中注意要点:1.上提术咽后壁倒T型切口位置要与软腭裂隙创缘相对应,以便缝合。以防局部感染。
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腭裂上提术
手术名称:上提法别名:Randill法;腭裂上提术分类:口腔科/腭裂修复术ICD编码:27.6208概述:上提法用于腭裂的修复治疗。2.特别适合于软腭短、腭面低平等腭咽闭合不全的病人。麻醉和体位:采用气管内插管麻醉。术中注意要点:1.上提术咽后壁倒T型切口位置要与软腭裂隙创缘相对应,以便缝合。以防局部感染。
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牙槽嵴过低牵引成骨垂直延长牙种植术
dentalimplantationafterverticalelongationofalveolatridgebyDO分类:口腔科/拔牙术及牙槽外科/牙种植体手术/种植体植入术/牵引成骨术ICD编码:23.608适应症:牙槽嵴过低牵引成骨垂直延长牙种植术适用于:1.牙槽嵴过低,颌间距离过大。2.下颌体萎缩,下颌管-牙槽嵴距离过短。术中注意要点:1.切勿损伤神经及舌侧黏骨膜。
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牙槽嵴过低DO垂直延长牙种植术
dentalimplantationafterverticalelongationofalveolatridgebyDO分类:口腔科/拔牙术及牙槽外科/牙种植体手术/种植体植入术/牵引成骨术ICD编码:23.608适应症:牙槽嵴过低牵引成骨垂直延长牙种植术适用于:1.牙槽嵴过低,颌间距离过大。2.下颌体萎缩,下颌管-牙槽嵴距离过短。术中注意要点:1.切勿损伤神经及舌侧黏骨膜。
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牙槽嵴过低牵张成骨垂直延长牙种植术
dentalimplantationafterverticalelongationofalveolatridgebyDO分类:口腔科/拔牙术及牙槽外科/牙种植体手术/种植体植入术/牵引成骨术ICD编码:23.608适应症:牙槽嵴过低牵引成骨垂直延长牙种植术适用于:1.牙槽嵴过低,颌间距离过大。2.下颌体萎缩,下颌管-牙槽嵴距离过短。术中注意要点:1.切勿损伤神经及舌侧黏骨膜。
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嗜中性分叶核粒细胞数
相关疾病:痈、疖、败血症、化脓性脑膜炎、风湿热、急性阑尾炎、白喉、急性胆囊炎、糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、痛风、霍奇金病、真性红细胞增多症、烧伤、脑出血、库欣综合征、伤寒、副伤寒、再生障碍性贫血、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、阵发性睡眠性血红蛋白尿、系统性红斑狼疮、红斑狼疮、肝硬化、中性粒细胞减少症
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盐酸甲哌卡因/肾上腺素注射液
盐酸甲哌卡因/肾上腺素注射液说明书:药品名称:盐酸甲哌卡因/肾上腺素注射液英文名称:Scandonest别名:斯康杜尼分类:麻醉药及其辅助药物局部麻醉用药剂型:1.8ml,50支/盒。盐酸甲哌卡因/肾上腺素注射液的药理作用:口腔局部麻醉剂。盐酸甲哌卡因/肾上腺素注射液的药代动力学:盐酸甲哌卡盐酸甲哌卡因t1/22~
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斯康杜尼
盐酸甲哌卡因/肾上腺素注射液说明书:药品名称:盐酸甲哌卡因/肾上腺素注射液英文名称:Scandonest别名:斯康杜尼分类:麻醉药及其辅助药物局部麻醉用药剂型:1.8ml,50支/盒。盐酸甲哌卡因/肾上腺素注射液的药理作用:口腔局部麻醉剂。盐酸甲哌卡因/肾上腺素注射液的药代动力学:盐酸甲哌卡盐酸甲哌卡因t1/22~
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针创
针创是指因针刺而致局部感染化脓者,名针创。创,创伤。《儒门事亲》:“凡用针而有针创者,宜捣生姜一块,以热白汤时时呷之则创口易合。”
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胆管结石与胆管炎
为此,不少学者提出,对这类病人,首先在手术中通过术中胆管造影和胆道镜等手段尽可能取尽结石,如手术后仍发生胆管残余结石而又不能用非手术疗法取出,或在手术后数月或数年后又有结石复发,再次作胆管切开取石手术时,应加作胆道肠道内引流术、即胆管十二指肠吻合术、奥狄括约肌成形术或胆管空肠吻合术。
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耳鼻咽喉创伤
战时多由于弹片、枪弹伤所致。(三)中期症状主要为继发感染或并发症的结果,如继发性出血、局部感染、肺部及颅内感染等。疑有颈部大血管损伤者应立即结扎或行血管缝合修补,以防发生意外。(三)解决吞咽困难:吞咽困难者可进行鼻饲饮食或输液。(四)清创和抗感染:(五)异物处理:耳鼻咽喉异物原则上均应摘除。
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美他环素
美他环素说明书:药品名称:美他环素英文名称:Metacycline别名:甲烯土霉素;飞梭霉素;美他环素的药代动力学:口服后吸收快,血浆药物浓度高,血浆药物浓度达峰时间为2~血浆半衰期为16h,血浆蛋白结合率为80%。5.少见皮疹、斑丘疹、剥脱性皮炎、荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性紫癜、心包炎和全身红斑狼疮。
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甲烯土霉素
美他环素说明书:药品名称:美他环素英文名称:Metacycline别名:甲烯土霉素;飞梭霉素;美他环素的药代动力学:口服后吸收快,血浆药物浓度高,血浆药物浓度达峰时间为2~血浆半衰期为16h,血浆蛋白结合率为80%。5.少见皮疹、斑丘疹、剥脱性皮炎、荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性紫癜、心包炎和全身红斑狼疮。
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瑞贝克
药品说明书:别名:硫酸庆大霉素,正泰霉素,小儿利宝,庆大霉素,艮他霉素,瑞贝克(缓释片)外文名:Gentamicin,GentamicinSulfate,Cidomycin,Garamycin,Gentalin适应症:主要用于大肠杆菌、痢疾杆菌、克酶白肺炎杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌等革兰阴性菌引起的系统或局部感染。新生儿每千克体重1日2~2.本品1日量宜分2~
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15-甲基前列腺素F2α
药品说明书:别名:卡前列素,15-甲基前列腺素F2α外文名:Carboprost,Methyldinoprost药理作用:为PGF2α衍生物,比较稳定,作用较持久,具有软化和扩张宫颈、刺激子宫收缩的作用。(2)先肌注丙酸睾酮每日1次100mg,共3天,第4天阴道后穹窿放置卡前列素海绵块1块(6mg),8小时后如无流产,再肌注卡前列素2mg。规格:膜剂;
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卡前列素
药品说明书:别名:卡前列素,15-甲基前列腺素F2α外文名:Carboprost,Methyldinoprost药理作用:为PGF2α衍生物,比较稳定,作用较持久,具有软化和扩张宫颈、刺激子宫收缩的作用。(2)先肌注丙酸睾酮每日1次100mg,共3天,第4天阴道后穹窿放置卡前列素海绵块1块(6mg),8小时后如无流产,再肌注卡前列素2mg。规格:膜剂;