5 開放式輸液術
5.1 用品及準備
5.2 方法及內容
1、檢查、覈對藥液。
2、去除液體瓶鋁蓋,以無菌操作取下橡皮塞,用乙醇消毒瓶口,打開輸液吊瓶包,檢查裝置是否完善,夾緊輸液管,一手拿吊瓶並將導管根部摺疊夾在手指間,一手取液體瓶,先倒出少量液體於彎盤內沖洗瓶口,倒入少量溶液(約30-50ml)沖洗輸液吊瓶和輸液管,將液體排入彎盤。然後倒入所需溶液。
3、餘同密閉式輸液術。
5.3 注意事項
1、輸液過程中添加溶液時,溶液瓶不要緊貼輸液瓶口,以免污染輸液瓶。注射器加藥時,應打開瓶蓋,取下針頭加藥,加藥畢輕搖輸液瓶,使其混勻,蓋上瓶蓋。
2、維持開放式輸液,每24h應更換吊瓶。
6 塑料袋輸液法
6.1 用品及準備
治療盤、一次性無菌導管及輸液針頭、膠布、藥液、止血帶、網套或輸液籃、輸液架、止血鉗、棉籤、彎盤、夾板及繃帶(必要時)。
6.2 方法及內容
1、檢查輸液袋有無漏水、漏氣,藥液有無絮狀物、沉澱、變質,覈對輸液袋、藥名、濃度、劑量及有效期。
2、碘酊、乙醇消毒塑料管,插入輸液導管針頭,然後倒掛輸液袋,排盡導管內空氣。
3、餘同密閉式輸液法。
6.3 注意事項
1、嚴格無菌操作和查對制度。
2、加入藥液時應注意配伍禁忌,並在瓶簽上註明牀號、姓名、藥名、劑量。
3、根據病情安排輸液順序,並根據治療原則,按急、緩及藥物半衰期等情況合理分配用藥。
4、輸液過程中應加強巡視,填寫輸液巡視卡(見表)。保持輸液通暢,防止液體流完和針頭堵塞及滑出。 靜脈輸液巡視卡
科別: 牀號: 姓名: 日期:
時 間 | 藥 名 | 滴 速 | 餘 量 | 反 應 | 籤 名 |
5、密切觀察有無輸液反應,如有心悸、畏寒、連續咳嗽等情況,應立即減慢或停止輸液,並報告醫師,必要時給予肌注異丙嗪25mg、氧氣吸入等。
6、心衰、肺水腫、腎衰、年老患者,輸液速度務必謹慎,速度宜慢。