4 概述
甲狀腺腺泡上皮細胞能合成和分泌甲狀腺激素，包括甲狀腺素，又稱四碘甲腺原氨酸（T4）和三碘甲腺原氨酸（T3）兩種，均爲酪氨酸碘化物。甲狀腺分泌的T4較T3多，但T3的生物活性卻比T4約強5倍。
碘是合成甲狀腺激素必不可少的元素，主要來自食物。甲狀腺首先通過主動轉運方式將腸吸收入血液的碘攝入腺泡上皮細胞後，再進行T3、T4的合成。甲狀腺攝碘、聚碘能力強，臨牀常採用測定甲狀腺攝取放射性碘（I131）的能力來檢測甲狀腺功能。腺泡細胞在合成T3、T4過程中，需要過氧化酶催化才能完成，因而能抑制此酶活性的藥物，如硫尿嘧啶，便有阻斷T3、T4合成的作用，故可用於治療甲狀腺功能亢進。分泌入血液的甲狀腺激素，有99％以上是與血漿中某些蛋白質結合而被運輸，遊離型不到1％，T3主要是遊離型，只有遊離型才能進入組織發揮作用。結合型與遊離型之間可相互轉變，使遊離型在血中能保持正常濃度。血漿中的蛋白質結合碘（PBI）有90％～95％爲甲狀腺激素的碘，測定血漿PBI含量，有助於判斷甲狀腺功能有無亢進或減退。
5 藥品介紹
5.1 別名
5.2 外文名
Powdered Thyroid Gland
5.3 適應症
臨牀上主要用於治療呆小病、粘液性水腫及其它甲狀腺功能減退症等。
5.4 用量用法
用於粘液性水腫：開始時口服１日不超過１５～３０ｍｇ，以後逐漸增加至１日９０～１８０ｍｇ。病情穩定後，改用維持量，每日６０～１２０ｍｇ，選用一個適合於長期應用的劑量。對呆小病：劑量隨年齡而異，１歲以內１日８～１５ｍｇ，１～２歲爲２０～４５ｍｇ，２歲以上爲３０～１２０ｍｇ，均分３次服用。單純性甲狀腺腫：開始１日６０ｍｇ，逐漸增至１日１２０～１６０ｍｇ，療程一般爲３～６個月。
5.5 注意事項
1.長期過量可引起甲狀腺功能亢進的臨牀表現，如心悸、手震顫、多汗、體重減輕、神經興奮性升高和失眠。在老年人和心臟病者可發生心絞痛和心肌梗塞。可用β受體阻斷藥對抗，並立即停用本品。 2.可與苯妥英鈉、乙酰水楊酸，雙香豆素類及口服降血糖藥與血漿蛋白產生競爭性結合，增加這些藥物在血漿中的遊離量，從而增強其作用，加重不良反應，甚至發生意外，需特別注意。 3.糠尿病、冠心病等病人忌用。
5.6 規格
片劑：每片１０ｍｇ、４０ｍｇ、６０ｍｇ。