3 概述
甲內型甲真菌病是由皮膚癬菌的蘇丹毛癬菌和紫色毛癬菌引起的甲板感染，兩者均有親角蛋白的特性。臨牀受侵甲板呈瀰漫性乳白色改變，甲牀無角化增厚表現。甲內型甲真菌病可給予抗真菌治療。甲內型甲真菌病應與紅色毛癬菌引起的遠端甲下甲真菌病鑑別。
8 流行病學
甲內型甲真菌病常年均可發生，但以夏秋季節感染爲多。男、女、老、幼都可發生，但以青壯年居多，兒童少見，男性的發病率高於女性。甲癬患者中，趾甲癬的患病率明顯高於指甲癬。長期服用皮質類固醇激素以及指甲（趾）甲的損傷、手足多汗等均爲發病的誘因。
17 甲內型甲真菌病的預防
17.1 人羣預防
預防甲癬在於去除自身傳染源，即根治體癬、股癬、手癬和足癬，這是預防甲癬最積極的預防措施。甲癬的人羣預防可參見光皮癬。
17.2 個人預防
17.2.1 （1）一級預防
①要注意個人衛生，養成勤洗手、洗腳、修剪指（趾）甲的良好衛生習慣。足汗較多的人應穿較透氣的鞋子，並可搽足粉，以保持足部乾燥，或穿防黴鞋、襪。
②已患有體股癬或手足癬者應積極治療，直到完全痊癒，避免交叉感染。
④對患有手足癬者，爲防止指（趾）甲癬的感染，可在指（趾）甲上塗搽30%冰醋酸溶溶液，每週2～3次。
17.2.2 （2）二級預防
甲癬的治療應與併發的手足癬同時治療，並需長期耐心地治療。甲癬活動真菌藏於甲後端深處，一般外搽的藥物抵達不到患處，故難於治癒。若將其上面的保持層（壞甲）除去，爾後再外用抗真菌藥物，則藥物易到達患處。
①一般每天可用快刀片將病甲變脆部分削、刮除，不讓其出血或致痛爲止，然後外搽30%冰醋酸溶溶液或5%碘酊，直到稍有痛感，說明藥已到達底層，每月用藥1～2次，連續數月，直到病甲除盡，正常新生甲完全長出爲止。
③拔甲療法
A.用30%～40%尿素硬膏貼在病甲上，每4～5天更換一次，病甲可以逐漸軟化，甲板與甲牀分離，使易於拔除。若不成功，可重複用藥。
C.局麻下手術拔甲，必要時可用凡士林紗布包紮傷口，1周後先塗3%水楊痠軟膏，以後逐漸增高濃度，最後用複方苯甲酸軟軟膏和碘酊交替外搽，直至新甲長出爲止。