錢乙曰。大抵疳病。當辨寒熱肥瘦。其初病者爲肥熱疳。久病者爲瘦冷疳。冷熱交作者爲冷熱疳。當分治之。諸疳皆當補其母。假令日中發潮熱。是心虛熱也。肝爲心母。法當先補肝母。肝實而後瀉心。心得母氣。則內平而潮熱自愈矣。危亦林曰。疳者幹也。瘦瘁少血也。皆由氣血虛憊。臟腑受傷。故有五臟疳。外有蛔疳、脊疳、腦疳、幹疳、疳渴、疳瀉、疳痢、疳腫、疳瘡、疳勞、無辜疳、丁奚、哺露。治之各有方。其病多因乳哺失常。肥甘不節。腸胃積滯而得之。惟腎疳害人最速。蓋腎虛受邪。疳奔上焦。故以走馬爲喻。初作口臭。次傳齒黑齦爛。熱血迸出。甚則齒脫。宜急治之。才得全活。然齒不復生矣。張元素曰。疳者。小兒受癖。或久吐瀉。醫者妄投轉過之藥。小兒易爲虛實。致令胃虛而亡津液。內發虛熱。外消肌肉。一髒虛則諸髒皆弱。其病目胞腫。腹脹利色無常。漸加瘦瘠。久不痊可。是腸胃有風。宜宣風散導之。後則各根據本髒補其母。聖惠方曰。凡小兒疳在內。眼澀腹脹。利色無常。或如泔澱。日漸羸瘦。此候可療。若鼻下赤爛。自揉鼻。頭上有瘡。生痂痛癢。漸漸流引。繞於兩耳。時時目赤。頭髮稀疏。腦皮光緊。頭大項細。肌體瘦羸。亦可治也。若脣口被蝕。齒齦五色。或盡峭黑。舌下有白瘡。上有竅子。口中時有臭氣。齒齦漸染欲爛。亦可治也。若下部開張。有時赤爛。癢不可忍。下利無常。亦可治也。若疳蝕脊膂。十指皆癢。自咬指甲。頭髮作穗。脊骨如鋸。有時腹脹。有時下痢。若急治之。無不瘥也。惟五疳有絕候。皆不可治。一襯着腳中指底不覺疼。二抱着手足垂無力。三病未退遍身不暖。四臟腑瀉青涎及沫不止。五項筋舒展無力。如此之候。皆不可治也。初虞世曰。有熱疳。有冷疳。有冷熱疳。此其要也。熱疳者。病多在外。鼻下赤爛。頭癢溼癢。五心煩熱。掀衣氣粗。渴引冷水。煩躁臥地。肚熱腳冷。潮熱往來。皆熱疳也。冷疳者病多在內。利色無常。其沫青白。肢體軟弱。目腫面黧。又一症躁渴臥地。似有熱狀。惟飲食不進。滑泄無已。亦冷疳也。其有瀉多膿血。日加瘦弱。此則謂之冷熱疳。大抵疳之受病。皆虛使然。熱者虛中之熱。冷者虛中之冷。治熱不可妄表過涼。治冷不可峻溫驟補。故曰小兒易爲虛實。脾虛不受寒溫。服寒則生冷。服溫則生熱。當識此勿誤。曾氏曰。大抵疳之爲病。皆因過餐飲食。於脾家一髒。有積不治。傳之餘髒。而成五疳之疾。若脾家病去。則餘髒皆安。苟失其治。日久必有傳變。脾家病。宜沉香檳榔丸、烏犀丸。更察虛實療之。有蟲者。使君子丸。心腹痛。吐清水。蟲自下者。二聖丸。諸疳症。皆宜用五疳保童丸、萬應丸。常服化積治疳。仍各投本髒調理之劑。寧心、茯神湯。調肝、歸湯。調脾、參苓白朮散。補肺、補肺散。補腎、調元散。庶各得其宜。前症不致再作。葉桂曰。幼兒斷乳納食。值夏月脾胃主氣。易於肚膨泄瀉。頭及手足心熱。形體日瘦。或煩渴善食。漸成五疳積聚。當審體之強弱。病之新久。有餘者當疏胃清熱。食入糞色白。或不化。當健脾佐消導清熱。若溼熱內鬱。蟲積腹痛。導滯驅蟲。微下之。緩調。用肥兒丸之屬。稚年五疳。猶大方五癆。雖方書有五臟之分。是症夏令爲多。固從脾胃。蓋小兒乳食雜進。運化不及。初斷乳後。果腥雜進。氣傷滯聚。致熱蒸於裏。肌肉消瘦。腹大肢細。名曰丁奚。或善食。或不嗜食。或渴飲無度。或便瀉白色。久延不已。多致兇危。宜忌食生冷腥肥凝滯。治法初用清熱和中分利。次則疏補化運。一定之理。