《衛生寶鑑》

元 羅天益

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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陰黃治驗

至元丙寅六月。時雨霖霪。人多病瘟疫。真定韓君祥。因勞役過度。渴飲涼茶。及食冷物。遂病頭痛肢節亦疼。身體沉重。胸滿不食。自以爲外感傷。用通聖散兩服。藥後添身體困甚。方命醫治之。醫以百解散發其汗。越四日。以小柴胡湯二服。後加煩熱躁渴。又六日。以三一承氣湯下之。躁渴尤甚。又投白虎加人蔘柴胡飲子之類。病癒增。又易醫用黃連解散湯、硃砂膏至寶丹之類。至十七日後。病勢轉增傳變身目俱黃。肢體沉重。背惡寒皮膚冷。心下痞硬。按之而痛。眼澀不欲開。目睛了了。懶言語。自汗小便利。大便了而不了。命予治之。診其脈緊細。按之虛空。兩寸脈短不及本位。此證得之因時熱而多飲冷。加以寒涼藥過度。助水乘心。反來侮土。先囚其母。後薄其子。經雲。薄所不勝所勝也。時值霖雨。乃寒溼相合。此爲陰證發黃明也。予以茵陳附子乾薑湯主之。內經雲。寒淫於內。治以甘熱。佐以苦辛。溼淫所勝。平以苦熱。以淡滲之。以苦燥之。附子乾薑。辛甘大熱。散其中寒。故以爲主。半夏草豆蔻。辛熱。白朮陳皮苦甘溫。建脾燥溼。故以爲臣。生薑辛溫以散之。澤瀉甘平以滲之。枳實苦微寒。泄其痞滿茵陳苦微寒。其氣輕浮。佐以姜附。能去膚腠間寒溼而退其黃。故爲佐使也。煎服一兩。前證減半。再服悉去。又與理中湯服之。數日氣得平復。或者難曰。發黃皆以爲熱。今暑隆盛之時。又以熱藥治之。何也。予曰。理所當然。不得不然。成無己雲。陰證有二。一者始外傷寒邪陰經受之。或因食冷物傷太陰經也。二者始得陽證。以寒治之。寒涼過度。變陽爲陰也。今君祥因天令暑熱。冷物傷脾。過服寒涼。陰氣大勝。陽氣欲絕。加以陰雨。寒溼相合。發而爲黃也。仲景所謂當於寒溼中求之。李思順雲。解之而寒涼過劑。瀉之而逐寇傷君。正以此也。聖聖之制。豈敢越哉。或者曰。潔古之學。有自來矣。

茵陳附子乾薑湯

治因涼藥過劑。變爲陰證身目俱黃四肢皮膚冷。心下痞硬。眼澀不欲開。自利蜷臥。附子(炮。去皮臍。三錢)乾薑(炮。二錢)茵陳(一錢二分)白朮(四分)草豆蔻(面裹煨。一錢)白茯苓(去皮。三分)枳實麩炒半夏(湯泡七次)澤瀉(各半錢)陳皮(三分。去白)上十味咀。爲一服。水一盞半。生薑五片。煎至一盞。去渣。涼服。不拘時候。