《衛生寶鑑》

元 羅天益

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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過汗亡陽變證治驗

中山王知府次子薛裏。年十三歲。六月十三日豪雨方過。池水泛溢。因而戲水。衣服盡溼。其母責之。至晚覺精神昏憒。怠惰嗜臥。次日。病頭痛身熱。腿腳沉重。一女醫用和解散發之。閉戶塞牖。覆以重衾。以致苦熱不勝禁。遂發狂言。欲去其衾。明日。尋衣撮空。又以承氣湯下之。下後語言漸不出。四肢不能收持。有時項強。手足螈。搐急而攣。目左視而白睛多。口脣肌肉蠕動。飲食減少。形體羸瘦。命予治之。具說前由。予詳之。蓋傷溼而失於過汗也。且人之元氣。起於臍下腎間。動氣周於身。通行百脈。今盛暑之時。大發其汗。汗多則亡陽百脈行澀。故三焦之氣。不能上榮心肺。心火旺而肺氣焦。況因驚恐內蓄。內經曰。恐則氣下。陽主聲。陽既亡而聲不出也。陽氣者精則養神。柔則養筋。又曰。奪血無汗。奪汗無血。今發汗過多。氣血俱衰。筋無所養。其病爲痙。則項強手足螈。搐急而攣。目通於肝。肝者筋、之合也。筋既燥而無潤。故目左視而白睛多。肌肉者、脾也。脾熱肌肉蠕動。故口脣蠕動。有時而作。經雲。肉痿者、得之溼地也。脾熱者、肌肉不仁。發爲肉痿、痿者、痿弱無力。運動久而不仁。陽主於動。今氣欲竭。熱留於脾。故四肢不用。此傷溼過汗而成壞證明矣。當治時之熱。益水之原救其逆。補上升生髮之氣黃帝針經曰。上氣不足。推而揚之。此之謂也。以人蔘益氣湯治之。內經曰。熱淫所勝。治以甘寒。以酸收之。人蔘、黃之甘溫。補其不足之氣而緩其急搐。故以爲君。腎惡燥。急食辛以潤之。生甘草甘微寒。黃柏苦辛寒以救腎水生津液。故以爲臣。當歸辛溫和血脈橘皮苦辛。白朮苦甘。炙甘草甘溫。益脾胃。進飲食。肺欲收。急食酸以收之。白芍藥之酸微寒。以收耗散之氣。而補肺金。故以爲佐。升麻柴胡苦平。上升生髮不足之氣。故以爲使。乃從陰引陽之謂也。

人蔘益氣湯

黃(五分)人蔘黃柏(去皮)升麻柴胡白芍藥(各三分)當歸白朮炙甘草(各二分)陳皮(三分)生甘草(二分)上十一味咀。都爲一服。水二盞半。先浸兩時辰。煎至一盞。去渣熱服早食後。午飯前。各一服。投之三日後。語聲漸出。少能行步。四肢柔和。食飲漸進。至秋而愈。