《醫學讀書記》

清 尤怡

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心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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《素問》傳寫之誤

蒼天之氣,清淨則志意治,順之則陽氣固,雖有賊邪,弗能害也。故聖人傳精神,服天氣通神明。按“傳”,當作“專”,言精神專一,則清淨弗擾,猶蒼天之氣也。老子所謂專氣致柔;太史公所謂精神專一,動合無形,瞻足萬物;班氏所謂專精神以輔天年者是也。若作“傳”,與義難通。王注精神可傳,惟聖人得道者乃能爾。予未知精神如何則傳也?因於寒、因於暑二節,丹溪重定章句,爲是。脈乍疏乍數者死,謂氣亂而失常也。又少陽脈至,乍數、乍疏、乍短、乍長。夫少陽氣即未齊,其脈大小不同已耳!何至失其常度耳?按扁鵲陰陽法雲∶少陽之至,乍小、乍大、乍長、乍短。大豈好異而云然哉!春脈太過,則令人善忘,忽忽眩冒巔疾。王氏謂“忘”當作“怒”,是。解脈令人腰痛,痛而引肩,目KTKT然,時遺溲。又云∶解脈令人腰痛如引帶,常如折腰狀,善怒。詳本篇備舉諸經腰痛,乃獨遺帶脈,而重出解脈。按帶脈起於少腹之側,季脅之下,環身一週,如束帶然。則此所謂腰痛如引帶,常如折腰狀者,自是帶脈爲病。雲解脈者,傳寫之誤也。血溫身熱者死。按∶“溫”當作“溢”。夫血寒則凝而不流,熱則沸而不寧,溫則血之常也。身雖熱,何遽至死,惟血既流溢,復見身熱,則陽過亢而陰受逼,有不盡不已之勢,故死。今人失血之後,轉增身熱咳嗽者,往往致死,概可見矣。立而暑解,治其骸關。“暑解”當是“骨解”,言骨散墮如解也。“骨”與“暑”相似,傳寫之誤也。診法常以平旦陰氣未動,陽氣未散,飲食未進,經脈未盛,絡脈調勻,氣血未亂,故乃可診有過之脈。按營衛生會篇雲∶平旦陰盡,而陽受氣矣。夫陰方盡,何雲未動?陽氣方受,何雲未散?疑是“陽氣未動,陰氣未散”。“動”謂盛之着,“散”謂衰之極也。