《外科傳薪集》

清 馬培之

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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許恆君傳用法(附)

外科要用銅舂筒鐵碾[(鐵研船)皁角等必碾。]石臼小篩子藥線木大黃切片(曬脆。然後放鐵船中研篩。篩後再放研盂中研。餘可類推。)石膏(火爐一隻。將石膏放。其色雪白。然後置船中研。)又(石膏必須至極熱透。熱透要雪白。研時要去頭腳粗滓。)炒藥剷刀。(煉膏用。)鐵丫勺絞渣藥布(煉膏火煎。急蓋之。否則藥枯。)瓶(一共總要三四元。末藥五十個。大丸葫蘆三四個。小丸者五個。)煉膏者。必須場上用行竈鐵鍋。先配料。東丹宜用真。叫藥店人值事。大約數百文。(藥是蘇辦)九一丹(即清涼藥加青黛。名生解。且又賤又靈。)用石膏十成。黃升一成。長肉甚良。研要細。(有毒拔毒。無毒長肉。)馬氏八寶丹發背長肉。必須用。甚靈。)陳小粉(炒至黑如漆。用醋調搽陰症合宜。如痰塊立小。手掌大者。可收至手心樣。)症候好時。如發毒背症。上半有膿。下半無膿。半長半拔。白腐者。毒也。紅鱗者。新肉也。拔毒長肉之藥。要研至無聲爲度。不然。非但痛。且不靈。舌齒出血炒蒲黃末吹之靈。大欞架一隻(下木架之。硬木爲之。高與人高。如方方各式。臨地作抽屜。架心陷以放鉢。架左右立兩木。上橫木架之中饋。圓空柄杆承之。)圓藥鉢(大一小二)個小帚三把。研藥線木秤二根針一隻匾一對(曬丸者。黴潮及僵腐等用。)做攤膏藥布先買青紅之布。大約三四。十一尺。以洋皮紙糊。榆白皮面帚掃揩之。以二層爲度。濃者一層。背後貼向牆壁上。待幹用。攤膏藥法小鐵鍋一隻(下放爐。在中底。放鐵盞。一點燃燈草燻。洋鐵針卷攤。)剪油紙刀一把。薄油紙(十張。照小大裁。)白紙(五十張。包藥用。裁好。針穿掛。)膏藥用法(傷溼風痛等用紅。除毒流注用青。)白銅匙(大四把。小二把。)藥瓶塞頭(爆竹店做結實者百個。需百文。)敷藥(多攪則粘滯。撮軟而不烈。去敷藥看去。汗孔有汗藥氣散。)毒門不看。凡貼傷膏(用生薑擦再貼。則藥氣速。無他慮。)除毒貼膏(亦宜如上。外食鹽噴炒。散在膏上。摩運及薑片艾灸等。)熬膏先備柳木棍。俟藥須攪時。入攪之。以膏黑如漆爲度。其亮如鏡矣。攪勻。傾於水內。要用扯一塊用之。大蓋缸(綠者。敷藥貯三隻。)小蓋缸(四隻。碗店取。則貯去解涼血。)毛缸盆(置長肉膏百部膏。)頭風膏(以肉桂丁香攪膏貼。熱痛薄荷末。白芷末入之。烘熱用。)陽和膏(另鍋爐。)腐小膏用油紙(貼散膏場面用布。)灸法(方磚小座。新瓦仰如盂。瓦下注火。磚需用七八塊。)煉蜜(蜜注銅勺。下放蘆片煬之。)牙片(一根。壓舌看喉。及調敷藥。)代刀藥(闊則口大。濃則口深矣。)敷藥(似成留頂。未成偏敷。瘙癢之瘡已開者。不宜用。)摻藥筆(舊筆去頭。染着摻。)大毒未盡。不可生肌。生肌逼毒內攻。或別生瘍矣。半腐半肌。即去腐生肌。凡腫高赤痛。(敷涼藥。)漫腫不紅不痛。似有頭。(敷溫散。)生管者忌。(走動下部。)疔。(以銀針刺頭。然後拔疔散用之。根腳易之。)燒膏藥桐油一斤。鉛粉頭髮。五日可做。先武火。後文火。不然要燒焦。宜丫叉擊鍋蓋上。防燒成焦塊。空地上防失慎。有油之巴豆蕤仁。宜紙包。石壓去油。外症如乳巖。內疽。發背對口。宜三複詳看。然後用藥。勢大躋。求功效。聽別就。瘍先發散。後託補。虛則用之助膿。膿未成宜消者。按之堅。不熱多紅。用膏藥法瘍堅而屢塗難陷。突者不用。如深而膿左右注乃用。瘍潰膏藥不可嫩。宜老而薄。庶易於貼耳。惟貼傷要嫩。瘍虛漫輕。實高腫。熱腫紅堅。寒瘍木黯。溼腫按如爛棉。(破則流黃水風腫皮皺紅。微熱痰腫軟如棉。硬如鰻。(不紅不熱)氣腫按之皮緊肉軟。(遇喜則軟怒則長。不紅不熱)跌僕瘀血。腫(不熱不紅。)暴腫已成。如潰。其色必紫。瘍屬陽。十四日熟屬陰。念一日熟。無膿不軟。膿熟方軟。未成按之即起。已成深按速起。則有黃水。深按緩起。內有污膿。按之實痛。是血。按之實而不疼。是氣。輕按即疼。是膿成。重按方痛。膿深。胖人膿宜多。瘦人膿宜少。膿出後。切忌用寒涼。屬火者。去膿後。宜平性藥。近筋處。凡症起癢者。宜灸之。癭瘤結核。不宜開刀。近毛髮之瘡。須剪去毛發。貼膏。以免粘疼。諸瘡及跌打。一經室房。立時作痛。婦人刀傷。遇經來。瘡必痛。四物柴胡湯打傷皮不破。必內有瘀。宜攻之通之。痛十日。好期二十日。毒氣攻心護心散不及。急服白沙糖三四兩亦可。王洪緒有言。惟疔用刺。禁用升降二丹。以防腐爛。癰疽遺精者。須看好而治。痔病亦然。大癰須戒污積。如行經婦人近前。腫痛更甚。難以收功。如婦人自想。適經來。醫治鮮效。經後始能見功。亦忌房。長肉藥少許。即結靨。若多蓋。就硬。反要攻膿。症未軟者。不可敷寒涼。若半腫半黯。宜帶辛熱。其症腫痛起。渴大便祕。或者陽。專治寒涼藥。腫作痛。寒熱頭痛者。皆在表也。發散之。痛作痛甚者。邪在經絡也。和解之。漫腫痛而不潰者。血氣虛弱也。急託補之。急黯而不潰。或潰。或不斂。陽氣衰也。溫補之。若大便結。邪在內也。疏利之。薛立齊謂。形傷痛。氣傷腫。皆因濃味炙。食毒所致。無問何部。但赤腫者必消。若煩躁飲冷。赤痛發熱二便不通。火熱內熾也。(四味清涼飲。或活命飲大黃。)微腫紅腫痛。陽氣虛弱也。參內託散。微黯惡寒。不作膿。或熟而不潰。陽虛寒也。千金托里散。如此則未成立消。潰瘍若膿潰後。二便仍閉者。毒未解也。(清熱消毒湯。)熱退而渴不退。津液不足也。(八珍麥冬。)熱不止。腫痛反甚。虛熱內作也。(保元湯清心淨血之品。)熱退。肌肉不生。(十全大補。)瘡白下陷寒氣烈也。(五味異功。)手足並冷。(六君子加薑桂等。)[骨槽風]清胃散牛蒡解肌湯(又方)鮮石斛元參羚羊角[牙漏]玉女煎(牙切牙宣牙疳清胃散玉女煎犀角地黃湯涼膈飲牛蒡解肌湯蘆薈消毒飲(又方)鮮石斛山梔元參桑葉杏仁花粉連翹薄荷麥冬悉尼汁荊芥羚羊角淡芩淡豆豉栝蔞忍冬藤薄荷根(牙菌牙巖犀角地黃湯甘露飲玉女煎瀉黃散清胃散(加石決明)[走馬牙疳](犀角地黃湯。)(又方)鮮石斛荊芥元參前胡忍冬藤牛蒡連翹葛根豆豉薄荷六一散香薷蟬衣青蒿黑梔丹皮白薇茅根[肺癰腸癰方]竹燈臺一隻。燒紅時。悶息之。研爲細末。陳酒送下。[癰疽煎方]金銀花(六兩)甘草(二兩)皁角刺(五錢)水酒煎。一劑立消。[乳癰方]白芷貝母(八兩)爲末。酒服之。[疔瘡初起]白芷生薑(一兩)擂酒一盞。溫服。[喉症方]鮮竹葉一把。煎湯常服。重症鮮石斛五錢半。醋少許。冷凍飲料。[口舌瘡方]黃柏(一錢)殭蠶(一錢)枳殼灰(五分)炙草末(五分)薄荷末(五分)冰片(三釐)山豆根(五分)各爲末。一日拌三次。明日愈。[中焦統治方]金銀花元參生草白芍炒梔子荊芥連翹桑寄子如屬陰。去梔子。加桂末。[下焦統治方]天花粉(三錢)生草(二錢)銀花(三錢)蒲公英(五錢)[上下統治方]生甘草(二錢)蒲公英(一兩)黃芩(一錢)銀花(三錢)煎乳香沒藥各一錢調服。[上消癰毒散]金銀花(一兩)當歸(一兩)川芎(五錢)蒲公英(三錢)生甘草(五錢)桔梗(三錢)黃芩(一錢)荊芥(一錢)連翹(二錢)牛蒡(一錢半)芙蓉葉(一片)[上中下皆治方]金銀花(四兩)蒲公英(一兩)當歸(三兩)元參(一兩)[疹痧方]草麻(三錢)元參(一兩)幹葛(二兩)青蒿(二兩)黃(三兩)[喉痛方]生地(一兩)粉丹皮(四錢)白芍(二錢)麥冬(六錢)川貝(三錢)甘草(三錢)元參(五錢)薄荷(二錢)青果(五個打)[乳巖方](初生可治)青皮石膏(行污)生甘草節(消腫導毒)栝蔞橘絡行經絡)皁角刺銀花(此症不可用刀)因寒痰結凝。當用陽和湯。外敷宜留意。不可寒涼。[乳癰方]金銀花(五錢)白芍(二錢)青皮(一錢)蜜(三錢)柴胡(一錢)連翹(一錢半)當歸(三錢)蒲公英(五錢)生草(一錢)鮮橘葉(十片)砂仁末(衝四分)(又方)加浙貝白芷靈仙夏枯草天冬[肺癰方]元參(八錢)麥冬(八錢)生草(一錢)銀花(一兩)[女人羞隱治方]白芍(三錢)川芎(一錢)熟地(五錢)當歸(三錢)甘草(一錢)柴胡(一錢)白芥(四錢)黃芩(三分)炮姜(三分)症熱加梔子三錢。(又方)痛癢兼治。當歸(五錢)梔子(三錢)白芍(五錢)柴胡(一錢)茯苓(五錢)楝樹根(五分)有火加黃芩一錢。有寒加桂一錢。

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