《胎產心法》

清 閔純璽

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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胎不長養過期不產並枯胎論

妊婦有按月行經而胎日長者.名曰盛胎,其婦血氣充盛,養胎之外,血有餘故也。有數月之胎而血大下,謂之漏胎,因事觸胎,動其任脈,故血下而不傷子宮也。然孕中失血,胎雖不墜,氣血亦虧,多致逾月不產。曾見有十二、三月,或十七、八月,或二十餘月而生者,俱是血氣不足胚胎難長故耳。凡十月之後未產者,當大補氣血之藥以倍養之,庶無分娩之患。所以胎氣本乎血氣而長,其胎不長者,亦惟氣血之不足。故有受胎之後而漏血不止,則血不歸胎者;有婦人中年血氣衰敗,泉源日涸者;有因脾胃病,倉廩薄,化源虧,而衝任窮者;有多鬱怒,肝氣逆,血不調而胎失所養者;有血氣寒而不長,陽氣衰,生氣少者;有血熱而不長,火邪甚,真陰損者。種種不一。凡治此病,則宜補、宜固、宜溫、宜清,因其病而隨機應之。胎氣漸充,自無不長。然又有妊母氣血自旺而胎不長者,此必父氣孱弱,又當大劑保元,專補其氣,不得雜一味血藥助母,則子氣方得受益。總之,胎之能長而旺者,全賴母之脾土輸氣於子。凡長養萬物莫不由土,故胎之生髮雖主乎腎肝,而長養實關乎脾土。所以治胎氣不長,必用八珍、十全、歸脾、補中之類,助其母氣以長胎,免致多延日月。試觀瘠薄之土,雖不獲,得沃澤灌溉便能成實,義可見矣。其過期不產,有屬氣虛者,當補其氣。有血虛氣滯者,用補血行滯湯,服之即產。復有胎氣因母舉動失調,或所稟怯弱不能自固,致兒內失榮養,不能長髮,仍不隕墜者,此與果實幹萎在枝無異,名曰枯胎,惟宜急早資母血氣,則胎自長。若失於早爲滋養,以致萎燥既成,無能爲矣。曾有孕婦十七月不產,自五月以後胎則不動,用丹蔘一味,日服七錢,兩旬餘,胎下已死而枯。又一婦十三月不產,脈來微結,用十全大補湯二十餘劑,而下胎枯色白。如過期不產而脈沉細,但當臍下悸動,此爲瘀積化水,當作鬼胎治之。

保元湯

治營衛不足。黃(三錢至六錢,蜜酒炙)人蔘(三錢至一兩)炙草(一錢)水煎服。

十全大補湯

治營衛俱虛。人蔘黃(蜜炙白朮土炒茯苓熟地當歸(各一錢)川芎白芍(炒。各八分)肉桂炙草(各五分)姜棗引,水煎服。

補血行滯湯

(又名催生湯。)治過月不產,又能催生當歸(酒浸)川芎白芍(炒)熟地香附(制。各一錢)桃仁(去皮尖)枳殼麩炒砂仁(碎)紫蘇(各七分)姜一片,棗二枚,水煎服。

歸脾湯

(見本卷胎漏小產門。)

八珍湯

補中益氣湯

(俱見本卷諸痛門)