6 概述
宮頸火燙術用於宮頸糜爛的手術治療。 慢性宮頸炎是婦科常見疾病，表現爲宮頸糜爛、宮頸腺囊腫、宮頸外翻、宮頸息肉等，其中以宮頸糜爛最爲常見。長期慢性炎症與宮頸癌的發病有一定關係。而宮頸糜爛與早期宮頸癌肉眼難以鑑別，須作宮頸刮片或宮頸活組織檢查方可確診。因此，積極治療宮頸炎對預防宮頸癌有重要意義。
宮頸糜爛以局部治療爲主，可用藥物治療、物理療法，亦可手術治療。
宮頸火燙術是利用高熱破壞宮頸糜爛的組織，使組織凝固、壞死呈痂，脫落。由周圍增生的鱗狀上皮覆蓋。宮頸糜爛見下圖（圖11.1.3.6.1.2-1）
11 手術步驟
2.燒灼器燒紅後，接觸宮頸組織，由子宮外口向四周燒灼；一般由裏向外，由上向下，燒灼達糜爛面邊緣外2cm處，深度爲2～3mm。火燙頭冷卻後可隨時更換，一般以達到表面出現深黃色爲止。腺體囊腫一定要熨到粘液排出，凹凸不平區必須熨平（圖11.1.3.6.1.2-2）。宮頸表面燒灼後，可將燒灼器伸入宮頸管內約0.5～1cm，以破壞管腔黏膜下的糜爛腺體。
12 術中注意要點
1.手術時可有下腹部輕度不適、腰痠，不需做特殊處理。
2.若術中應用冷卻式筒狀窺陰器，應保持冷水循環通暢。如爲普通窺陰器，則應用生理鹽水紗布圍繞宮頸，每次燒灼時間不宜過長。防止燒灼器與窺陰器接觸，以免燙傷陰道壁。
3.火燙宮頸管時不宜太深或時間太長，以防引起頸管粘連或狹窄。