2 註解
髂窩膿腫切開引流術
髂窩位於盆腔兩側，在後腹膜和髂腰肌之間，爲一疏鬆的結締組織間隙，其內有髂外動、靜脈，精索（或卵巢）動、靜脈，髂窩淋巴結，生殖股神經和輸尿管等，因感染形成膿腫需要切開時，必須注意局部解剖。
7 手術步驟
1.切口 在髂前上棘內側約2cm、沿腹股溝韌帶上緣約2cm與其平行作4～5cm長的斜切口。
2.切開皮膚、皮下組織和腹外斜肌腱膜，顯露腹內斜肌，沿肌纖維方向剪開筋膜，鈍性分開腹內斜肌和腹橫肌纖維，顯露腹膜[圖1 ⑴～⑶]。
3.推開腹膜 用包繞溼紗布的手指向上內側推開腹膜，顯露髂窩部，可見髂窩膿腫向前凸起[圖1 ⑷]。
4.切開膿腫 用粗穿刺針穿刺抽得膿液，確定膿腫壁的厚度，留針作爲膿腫切開的指示。用刀在膿腫壁上切一小口，再用止血鉗分進膿腔，並用吸引器吸盡膿液[圖1 ⑸ ⑹]。
5.置引流條 根據膿腔大小，擴大膿腫壁切口，以通暢引流。然後在膿腔內放兩根香菸引流（或膠皮管引流）。引流管外端穿夾別針，防止滑入膿腔。如滲血較多，可用凡士林紗布堵塞膿腔止血，紗布另一端留在體外。最後逐層縫合切口。在引流處不要縫合過緊，以免阻礙引流[圖1 ⑺]。