4 膈下間隙的應用解剖
膈下間隙爲橫膈膜以下，橫結腸及其系膜以上和兩側壁層腹膜之間的間隙。膈下間隙被肝臟分爲肝上及肝下間隙；又進一步被鐮狀韌帶、冠狀韌帶、三角韌帶等分隔爲右肝上前、右肝上後、右肝下間隙（又稱morison囊）及左肝上、左肝下前、左肝下後等間隙；位於冠狀韌帶兩層之間爲腹膜外間隙，在右肝後裸區與膈之間。因此，隔下間隙共有7個，6個在腹膜內，1個在腹膜外；4個在肝上，3個在肝下（圖1）。
膈下間隙感染後發生膿腫，稱爲膈下膿腫。膿腫多見於右肝上後間隙及右肝上前間隙，但其他區也可發生。各個間隙的手術途徑不完全相同，但手術應遵循的共同原則是儘量避免污染漿膜腔。通常採用的途徑有：胸膜外腹膜外途徑（後側腹膜外、前側腹膜外途徑），經胸腔途徑和經腹腔途徑（圖2）。
5 手術圖解
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| ⑴矢狀切面 |
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| ⑵額面切面 |
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| ⑶橫切面 |
| 圖1 膈下間隙 |
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| 圖2 表 |
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| 圖3 膈下膿腫切開引流途徑 |