5 婦科門診護理工作
1.按門診一般護理常規施行。2.凡須作陰道檢查或在門診手術者,護士應囑患者排空小便,須作尿檢驗者囑同時留標本。
3.醫師問診後,護士迅速指導患者脫衣,取膀胱截石位,冷天應注意保暖。
4.陰道流血患者,檢查前應先消毒外陰,檢查用品均須無菌。如系正常月經,一般不作檢查。
5.護士按醫囑進行治療及配合特殊檢查。
7.用過的器械,立即洗淨,按其質料進行不同的消毒處理。
6 婦科門診及急診診療工作
1.按門診一般診療常規施行。
2.作婦科檢查時,態度要嚴肅認真,男醫師檢查時應有女護士在旁。
3.未婚婦女一般不作陰道內診。如病情需要必須說明理由,並取得本人和家屬同意。檢查時用單指內診和用最小號窺陰器,動作要輕巧。
4.門診手術前應嚴格查對,並檢查患者有無禁忌證,如發熱或急性感染等。
5.白帶多的患者,應查陰道滴蟲、真菌、尿糖,並予相應的治療,如甲硝唑栓劑、益康唑栓劑等。
6.初診患者除未婚者外,均須作宮頸刮片,凡癌細胞可疑陽性者應作宮頸活檢。
7.陰道出血量多者,應考慮下列疾病:流產、葡萄胎、宮頸癌、宮體癌、子宮肌瘤、外傷、功能失調性子宮出血等,並須加以鑑別。
8.急性腹痛,凡不屬內外科疾病引起者,應考慮下列疾病:異位妊娠、黃體或濾泡破裂,卵巢囊腫扭轉或破裂、急性盆腔炎等。除檢查體溫、脈搏、血壓、血象外,必要時查血型,儘快作出診斷,入院治療。
10.主動進行計劃生育宣傳,開展計劃生育工作。