2 英文參考
wind heart pain[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]
epigastric pain due to wind-cold evil[湘雅醫學專業詞典]
wind epigastralgia[湘雅醫學專業詞典]
6 關於心痛
心痛(heart pain[2])爲病證名[3]。又稱胸痹心痛,是指氣滯、血瘀、痰阻、寒凝等導致心脈攣急或閉塞,以膻中部位及左胸膺部疼痛,輕者僅感胸悶如窒,呼吸欠暢;重者突然疼痛如刺、如灼、如絞,面色蒼白,大汗淋漓,四肢不溫等爲主要表現的疾病[3]。即心前區或心窩部疼痛[3]。
6.1 病因病機
《赤水玄珠·心痛門》:“今之治例,皆非真心痛也,以其在心之部位而名,或心之脈絡,或手心主之脈絡,……或食傷,或寒傷,或氣逆,或痰飲,或死血,或蟲,或鬱火,皆致痛也。”
《諸病源候論·心痛病諸候》:“心痛者,風冷邪氣乘於心也,其痛發,有死者,有不死者,有久成疹(通“疢”,病也)者。心爲諸藏主而藏神,其正經不可傷,傷之而痛爲真心痛,朝發夕死,夕發朝死。心有支別之絡脈,其爲風冷所乘,不傷於正經者,亦令心痛,則乍間乍甚,故成疹不死。”
6.2 辨證分型
6.2.1 心痛·寒凝心脈證
心痛·寒凝心脈證(heart pain with syndrome of yang deficiency and cold congelation[3])是指寒邪凝阻心脈,以猝然心痛如絞,身冷,遇天寒或迎寒風則心痛易作或加劇,甚則手足不溫,冷汗,短氣,心悸,心痛徹背,背痛徹心,舌淡,苔薄白,脈緊等爲常見症的心痛證候[3]。
6.2.2 心痛·火邪熱結證
心痛·火邪熱結證(heart pain with syndrome of binding of heat and fire pathogen[3])是指火邪熱結於內,以心中灼痛,口乾,煩躁,氣粗,痰稠,或有發熱,大便不通,舌紅,苔黃或糙,脈數或滑數等爲常見症的心痛證候[3]。
6.2.3 心痛·氣滯心胸證
心痛·氣滯心胸證(heart pain with syndrome of qi stagnating in chest[3])是指氣滯心胸,氣機不暢,以心胸滿悶,隱痛陣陣,痛無定處,喜嘆息,遇情緒波動則誘發、加劇,或脘脹,得噯氣、矢氣則舒,苔薄或薄膩,脈細弦等爲常見症的心痛證候[3]。
6.2.4 心痛·痰濁閉阻證
心痛·痰濁閉阻證(heart pain with syndrome of blockade of phlegm-turbidity[3])是指痰濁內聚,閉阻心胸,以胸悶重而心痛輕,遇陰天易作,咳唾痰涎,痰黏,苔白膩或白滑,脈滑等爲常見症的心痛證候[3]。
6.2.5 心痛·瘀血閉阻證
心痛·瘀血閉阻證(heart pain with syndrome of blockade of static blood[3])是指瘀血閉阻心脈,以心胸疼痛較劇,如刺如絞,痛有定處,伴有胸悶,日久不愈,或由暴怒而致心胸劇痛,舌暗紅,紫暗或有瘀斑,或舌下血脈青紫,苔薄,脈弦澀或結代等爲常見症的心痛證候[3]。
6.2.6 心痛·心氣虛證
心痛·心氣虛證(heart pain with syndrome of heart qi deficiency[3])是指心氣不足,鼓動無力,以心胸陣陣隱痛,胸悶氣短,動則喘急,心悸且慌,倦怠乏力,或懶言,面色白,或易汗出,舌淡胖有齒痕,苔薄,脈虛細緩或結代等爲常見症的心痛證候[3]。
6.2.7 心痛·氣陰兩虛證
心痛·氣陰兩虛證(heart pain with syndrome of deficiency of both qi and yin[3])是指以胸悶痛,心悸且慌,氣短乏力,心煩口乾,舌紅胖苔薄,或淡紅胖少苔,脈虛細帶數,內若不甚明顯等爲常見症的心痛證候[3]。
6.2.8 心痛·心陰虛證
心痛·心陰虛證(heart pain with syndrome of heart yin deficiency[3])是指心陰虧虛,脈失濡養,以心胸疼痛時作,或灼痛,或兼胸悶,心悸,怔忡,心煩不寐,頭暈,盜汗,口乾,大便不爽,或面紅,舌紅少津,苔薄或剝,脈細數或結代等爲常見症的心痛證候[3]。
6.2.9 心痛·心陽虛證
心痛·心陽虛證(heart pain with syndrome of heart yang deficiency[3])是指心陽虛衰,溫煦無力,以心悸動而痛,胸悶,神倦怯冷,遇冷則心痛加劇,氣短,動則更甚,四肢欠溫,自汗,舌淡胖,苔白或膩,脈虛細遲或結代等爲常見症的心痛證候[3]。