動脈切開術

手術 醫療技術名

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

dòng mài qiē kāi shù

2 英文參考

arteriotomy

3 註解

4 操作名稱

動脈切開術

5 適應

1、重度休克行動輸血者。

2、施行某些特殊檢查心血檢查、造影術、體外循環等。

3、需直接監測動脈血壓者。

7 用品及準備

無菌靜脈切開包清潔盤及常規消毒用品,輸液器材。

8 方法及內容

以橈動脈爲例:

1、患者仰臥,術側上肢外展外旋,局部消毒、鋪巾和麻醉靜脈切開術

2、於腕部沿橈動脈徑路作一長約2-3cm直切口或橫切口。用小彎止血分離出橈動脈

3、若行動輸血,可將針頭直接刺入動脈,進行加壓輸血

4、若行導管插入者,則在動脈下穿過細絲線2根,用1根先結紮動脈遠側,暫不剪斷絲線,留作牽引用。

5、牽引遠側絲線將動脈提起,再用近側絲線提起動脈,在其遠側將動脈剪一小口,迅速插入導管,結紮近側絲線,固定導管。接上輸液裝置,即可開始輸液輸血

6、剪去多餘絲線,縫合皮膚切口

7、輸液完畢後,拔除穿刺針或導管。動脈切開者,儘量將切口縫合修補或予結紮。縫合皮膚切口,覆蓋無菌紗布,以繃帶加壓包紮。

9 注意事項

1、切口不可太深,以免損傷血管

2、分離動脈時勿將其伴行的動脈誤以爲動脈動脈壁較厚,多能捫及搏動。

3、分離動脈時勿損傷神經

4、禁忌動脈內注射去甲腎上腺素血管收縮藥,因會引起動脈痙攣、肢體壞死等。

5、術畢,應儘量行動血管切口修補術,以免導致肢體缺血壞死

6、上肢動脈切開術應儘量選擇左側。

10 科室

內科

11 相關出處

《醫療護理技術操作常規》

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