產後虛脫_產後虛脫的病因病機、臨牀表現、診斷、治療

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

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1 拼音

chǎn hòu xū tuō

2 英文參考

postpartum collapse

3 概述

產後虛脫即產婦產後出現的面色蒼白、全身出汗、四肢發涼、心慌、頭暈甚至暈厥等休克樣症狀，但血壓正常。

產後虛脫者臥牀休息，補充液體，如短時間內能很快恢復，則無須特殊處理，但要及時地行血常規檢查和電解質檢查，除外有無產後貧血存在或其他產後併發症的存在。

預防應在臨產後注意保護產力，避免產程過長，產婦消耗過多；另外，在產程中要給予產婦充分的能量補充，對於那些長時間未進食或有嘔吐者，應予靜脈補充能量和液體。對孕期有貧血的產婦，產後要及時複查血紅蛋白，予糾正貧血治療。鼓勵產婦產後下牀活動或取半臥位，不要一直平躺在牀上。

4 疾病名稱

產後虛脫

5 英文名稱

postpartum collapse

6 分類

產科 > 產褥異常

7 ICD號

O99.4

8 病因

胎兒娩出後，子宮迅速縮小，腹內壓驟減，血液淤滯在內臟器官，回心血量隨之驟減。

9 發病機制

胎盤排出後，由於胎盤子宮血液循環的停止、子宮縮復導致多量血液從子宮血竇湧入血循環，又由於靜脈壓下降使組織間液回入血循環，故全身循環量大增，心率變快，心排血量較產前增加10%～20%；再加上在整個分娩過程中，產婦能量及氧的消耗量大大增加，產後大量出汗，可能導致有輕度的酸鹼平衡失調或輕度的電解質紊亂，但有些虛脫者並未出現電解質的變化。

10 產後虛脫的臨牀表現

產婦出現面色蒼白、周身出汗、四肢發冷，主訴頭暈、乏力、有的出現噁心嘔吐，甚者出現暈厥。產後虛脫常常見於產婦產後第1次下牀活動或上廁所時。體格檢查發現：血壓偏低、脈搏細數。

11 產後虛脫的併發症

可併發水電解質紊亂。

12 實驗室檢查

根據病情選擇做血、尿、便常規，血糖、生化、電解質等檢查。

13 輔助檢查

根據病情選擇做B超心電圖檢查。

14 診斷

根據病史、臨牀表現及體徵即可確診。

15 產後虛脫的治療

臥牀休息，補充液體，如短時間內能很快恢復，則無須特殊處理，但要及時地行血常規檢查和電解質檢查，除外有無產後貧血存在或其他產後併發症的存在。

16 預後

經治療後症狀即可緩解，治療效果好。

17 產後虛脫的預防

臨產後注意保護產力，避免產程過長，產婦消耗過多；另外，在產程中要給予產婦充分的能量補充，對於那些長時間未進食或有嘔吐者，應予靜脈補充能量和液體。對孕期有貧血的產婦，產後要及時複查血紅蛋白，予糾正貧血治療。鼓勵產婦產後下牀活動或取半臥位，不要一直平躺在牀上。