鼻咽癌的手術療法_註解、鼻咽癌的手術療法是什麼、手術、醫療技術名

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

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1 拼音

bí yān ái de shǒu shù liáo fǎ

圖2 剝離硬齶粘骨膜瓣

圖3 鑿去骨質，在硬齶後緣切開鼻底粘膜

鼻咽癌經放射治療後原發病竈退縮不全，尚有殘餘，或癌腫復發，不適於再放療，癌腫比較侷限，無顱底骨質破壞或腦神經損害，無遠處轉移，全身情況較好者。鼻咽癌的治療，目前仍首選放療，效果較好。首選手術，單純手術均不可取。

同鼻咽部纖維血管瘤手術，除冷凍器，加篩竇刮匙、電灼器。

常規作顱底x線攝片或ct，瞭解有否骨質破壞，使施術時“心中有數”。

全身麻醉，插管，喉咽用長紗條填塞。

1.經口腔硬齶途徑，採用與纖維血管瘤切除術相同的方法，進入鼻咽腔後，暴露腫瘤組織，在腫瘤周圍安全邊緣處作粘膜切口（圖1、2、3、4）。

2.腫瘤位於鼻咽頂後壁上部者，緊貼骨面分離；位於鼻咽頂後壁下部者，沿椎前筋膜剝離；位於鼻咽側壁者，必須將腫瘤與鼻咽側壁包括咽鼓管隆突一併切除。術中可多用刮匙，使腫瘤清除較徹底。腫瘤切除後，電灼基底部，作前後鼻孔填塞止血，縫合齶部切口。

由於患者多已行放射治療，切口癒合較慢，作硬齶舌形粘骨膜瓣時宜儘量防止穿破。

基本同鼻咽纖維血管瘤切除術。取除前後鼻孔填塞物可早些，一般術後第5d起可逐步抽出，抽紗條前數天多滴石蠟油。