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biǎn táo tǐ ái de fàng shè zhì liáo
扁桃體癌的放射治療
1.根治性放射治療 原發病變較侷限、無遠處轉移、手術後有局部殘留者,均可行根治性放射治療。
2.姑息性放射治療 中晚期患者以姑息性放射治療爲主。
對患者一般全身狀況差同時合併有其他嚴重疾患或惡病質者應考慮爲放射治療禁忌證。伴有其他臟器的功能障礙者,局部有嚴重壞死、感染及出血者,局部腫瘤廣泛外侵併伴有氣道梗阻者。
1向患者說明治療的目的和治療效果,交待注意事項,以獲得病人的積極配合。
2.術前用生理鹽水清潔口腔,每日3次,口腔感染嚴重,應延期治療。
3.常規檢查血象,給予高營養、易消化的飲食。
4.術晨應禁食,有假牙應取出,插鼻飼管。
5.備齊搶救藥品和器械。
扁桃體癌的放射治療採用常規外照射爲主。
1.放射源 60Co γ射線或高能X射線。
2.照射野範圍
(1)原發竈、軟齶、舌根、咽後、側壁及咽淋巴環和上頸部淋巴結引流區。
(2)頸部淋巴結照射:頸淋巴結無轉移時,頸部做預防性照射50~56Gy/5~6周。有淋巴結轉移時做根治性照射,腫瘤劑量至60~70Gy/6~7周。
1.放射治療前應常規行口腔處理。
2.放射治療及放射治療後,保持最佳的口腔衛生可減少口腔放射治療併發症,拔牙時須採取預防措施。
3.大部分患者放射治療後有面頸部水腫的後遺症。