3 14氨基酸注射液-800介紹
3.1 藥品名稱
3.2 英文名稱
14 Amino Acid Injection-800
3.3 分類
3.4 劑型
每瓶250ml,500ml(每100ml含14種氨基酸8g,折算含氮量爲1.22g)。
3.5 14氨基酸注射液-800的藥理作用
3.6 14氨基酸注射液-800的適應證
3.7 14氨基酸注射液-800的禁忌證
有高氮質血癥,腎功能衰竭病人禁用。
3.8 注意事項
1.應用14氨基酸注射液-800時,需按時監測代謝、電解質及酸鹼平衡等。
2.藥液開瓶後一次用完,切勿貯存。如發生渾濁或沉澱時,不可使用。遇冷析出結晶時,可置50~60℃水浴中溶解並冷至37℃澄明再使用。
3.涼暗處保存。
3.9 14氨基酸注射液-800的不良反應
14氨基酸注射液-800輸注速度過快時(>40滴/min),可引起噁心、嘔吐、心悸、發熱等不良反應。年老和危重病人尤其要注意。
3.10 14氨基酸注射液-800的用法用量
常用劑量爲每日250~500ml,與等量葡萄糖液混合後輸入。
3.11 藥物相互作用
14氨基酸注射液-800除可與葡萄糖注射液混合外,不宜與其它藥物混合。
3.12 專家點評
用於80例各型肝昏迷病人,療效滿意。其中52例肝硬化昏昏迷病人經14氨基酸注射液-800治療後甦醒率達84.6%,存活率爲53.8%,與同一時期用傳統療法治療的26例作對照,後者的甦醒率爲34.6%,存活率爲7.7%,二組間差異有顯著性。此外14氨基酸注射液-800對肝功能不全時的低蛋白血症也有一定的療效,可提高血漿蛋白質含量,降低血漿非蛋白氮和尿素氮含量,有利於肝細胞增生和肝功能恢復,改善病人的營養狀況。據國內報道,8例燒傷病人用14-氨基酸注射液-800治療28d,結果使支鏈氨基酸保持在正常範圍,支/芳之比接近正常,血清白蛋白和白/球之比高於對照組,說明14氨基酸注射液-800對提高支鏈氨基酸濃度,促進蛋白質合成有一定的幫助。但是,精氨酸、甘氨酸、胱氨酸、組氨酸、甲硫氨酸等多種氨基酸的水平仍顯著減低,苯丙氨酸、穀氨酸、門冬氨酸的濃度極度升高,表明14氨基酸注射液-800未能全面糾正燒傷後血清氨基酸圖譜的異常。分析輸入氨基酸溶液的配方與血清氨基酸圖譜的關係,認爲在大面積燒傷病人中使用14氨基酸注射液-800治療的同時,加用11-氨基酸注射液-833或其它營養氨基酸製劑,可望受到更好的效果。爲了評價支鏈氨基酸製劑,通過10例通常型肝硬化病人,作了前瞻性自身對照臨牀研究,晨空腹隨機輸以250ml支鏈氨基酸輸液或複方支鏈氨基酸輸液(含15種氨基酸並加強3種支鏈氨基酸),在輸前及輸後每小時測定血漿氨基酸、血漿結合及遊離色氨酸,共4h。5d後再輸以另一種輸液,並重覆上述檢驗。結果顯示兩種製劑均有調整病人的氨基酸作用,但是支鏈氨基酸輸液對肝病病人補充血漿支鏈氨基支鏈氨基酸和升高支/芳比的作用較複方支鏈氨基酸輸液強而且快,持續時間也長,另外支鏈氨基酸輸液有顯著的降低血漿甲硫氨酸及色氨酸的作用。