概述
支溝,經穴名。出《靈樞·本輸》。別名飛虎。屬手少陽三焦經。經(火)穴。在前臂背側,當陽池與肘尖的連線上,腕背橫紋上3寸,尺骨與橈骨之間。布有前臂背側皮神經,深層有橈神經之前臂骨間背側神經、正中神經之骨間掌側神經,以及前臂骨間背側動脈和前臂骨間掌側動脈。主治脅肋痛,肘臂痛,暴瘖,嘔吐,便祕,耳鳴,耳聾等。直刺0.5-1寸。艾炷灸3-5壯;或艾條灸5-10分鐘。
標準定位
支溝在手背腕橫紋上3寸,尺骨與橈骨之間,陽池與肘尖的連線上。
取法
伸臂俯掌,於手背腕橫紋中點直上3寸,尺骨與橈骨之間,與間使穴相對取穴。
穴位解剖
支溝穴下爲皮膚、皮下組織、小指伸肌、拇長伸肌、前臂骨間膜。血管、神經分佈同外關(深層有前臂骨間背側和掌側動、靜脈本幹。分佈着前臂背側皮神經,深層有橈神經之前臂骨間背側神經和正中神經之骨間掌側神經)。皮膚由前臂後皮伸經分佈。皮下組織內有貴要靜脈和頭靜脈的屬支。針由皮膚、皮下筋膜穿前臂深筋膜,入小指伸肌,深抵其下面的拇長伸肌。前臂後區的血管神經束由橈神經深支(骨間背側神經)和骨間背側動脈及兩條靜脈組成。在前臂後區的下段,拇長伸肌的深面,有骨間掌側動脈的穿支,穿過骨間膜的下緣,進入前臂前區。
特異性
五輸穴之一,本經經穴,五行屬火。
功用
清利三焦,通腑降逆。
主治病症
針麻常用穴之一。多用於治療脅痛,習慣性便祕等。
頭面五官疾病:暴喑,咽腫,耳聾耳鳴,目赤目痛。
消化系統疾病:習慣性便祕,嘔吐泄瀉。
婦科疾病:經閉,產後血暈不醒人事,產後乳汁分泌不足。
運動系統疾病:上肢麻痹癱瘓,肩背部軟組織損傷,急性腰扭傷。
其他疾病:肋間神經痛,胸膜炎,肺炎,心絞痛,心肌炎,急性舌骨肌麻痹。
刺灸法
刺法;直刺0.5-1.0寸,局部酸脹,針感可向上擴散至肘部,有時有麻電感向指端放散。
灸法:艾炷灸或溫鍼灸3-5壯,艾條灸10-20分鐘。
配伍
支溝配陽池、八邪,有行氣活血,舒筋通絡的作用,主治手指震顫。
支溝配足三裏,有通調腑氣的作用,主治便祕。
支溝配章門,有通絡止痛的作用,主治脅肋痛。
文獻摘要
《甲乙經》:暴喑不能言,支溝主之。
《銅人》:治熱病汗不出,肩臂痠重,脅腋痛,四肢不舉,霍亂嘔吐,口噤不開。
《大成》:產後血暈不識人,支溝、三裏、三陰交。
《圖翼》:凡三焦相火熾盛,及大便不通,脅肋疼痛者,俱宜瀉之。
研究進展
治療急性腰扭傷有明顯效果。
急性跌撲閃挫引起的脅痛,針刺患側穴位,兩脅痛者取雙穴,用瀉法,強刺激,得氣後,讓患者站起作深呼吸。咳嗽或活動患部,每日1次,1周爲1療程。