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第三節 呼吸的觀察及測量
...9 正常與異常的呼吸頻率 (二)節律異常 1.潮式呼吸又稱陳-施氏(Chyne-Stokes`s)呼吸,是一種週期性的呼吸異常。 特點:開始呼吸淺慢,以後逐漸加快加深,達高潮後,又逐漸變淺變慢,而後呼吸暫停數秒(約5...
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腹式呼吸與健康
...左右自主神經系統。 1.2分類人的呼吸形式分兩種:胸式呼吸和腹式呼吸。胸式呼吸是指主要依靠肋間肌的收縮帶動胸廓,從而牽動肺部而進行的呼吸。胸式呼吸時的肺活量小,肺組織利用率低。腹式呼吸指以膈肌的上下運動...
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第四節 機械通氣的模式
...度和氧濃度的氣體,並且呼吸機每隔一預定時間給予一次正壓通氣,正壓通氣也不受自主呼吸的影響。IMV有兩種,即非同步IMV(簡稱NIMV)和同步間歇強制通氣(synchronizedintermittentmandatoryventilation,SIMV)。NIMV可能在自主吸氣剛完時...
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新生兒呼吸暫停60例臨牀分析
...固性繼發性呼吸暫停予機械通氣治療:包括CPAP(持續氣道正壓通氣)及呼吸機應用。(4)積極治療原發病:對於反覆呼吸暫停患兒應觀察其皮膚顏色(蒼白或發花)肝臟有無腫大,囟門飽滿或緊張,有無早產合併進行性呼吸困難,有無...
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1例肝移植合併呼吸機依賴患者成功脫機的臨牀護理
...、增強體力的作用[10]。在撤機過渡期內,教會患者腹式呼吸、縮脣呼吸、深大呼吸等呼吸方式。原則爲鍛鍊過程中無呼吸困難與患者感到不累,若有不適應立即停止。在撤機過程中採用SIMV/PSV呼吸機模式以減少其克服自身胸...
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重症肌無力術後的呼吸監測與對策
[摘要]目的探討胸腺切除治療重症肌無力的呼吸監測與對策。方法對12例重症肌無力術後患者進行嚴密的呼吸監測及採取有效措施。結果12例患者中,術後機械通氣6例,氣管切開2例,經精心治療與護理,無併發症發生,均治癒...
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BiPAP呼吸機在神經—肌肉疾病合併呼吸衰竭治療中的臨牀觀察
...療效肯定的通氣支持。BiPAP呼吸機採用(口、口鼻面罩)正壓通氣來適應長期、反覆治療的特點。經鼻面罩正壓通氣,無創性能好,同步性能優越。使用A/C模式能在吸氣相及呼氣相提供2種不同水平的壓力,具有自主呼吸與控制呼...
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第四節 呼吸運動的調節
...延髓之間橫切(C平面),不論迷走神經是否完整,長吸式呼吸都消失,而呈喘息樣呼吸,呼吸不規則,或平靜呼吸,或兩者交替出現。因而認爲腦橋中下中有活化吸氣的長吸中樞;單獨的延髓即可產生節律呼吸。孤立延髓的實...
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BiPAP呼吸機臨牀應用現狀
雙水平氣道正壓通氣(BiPAP)呼吸機是一種體積小,適合無創正壓通氣(NPPV)的呼吸機。它使用簡便安全,操作靈活,療效可靠。隨着醫療水平的不斷提高進步,特別是防治“非典”以後,BiPAP呼吸機開始大規模進入基層醫院。現...
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BIPAP呼吸機治療慢性阻塞肺病併發Ⅱ型呼吸衰竭臨牀分析
...同。1.2治療方法應用美國產PB-840呼吸機,採用雙水平氣道正壓通氣(BIPAP),連接方式經口鼻(或鼻)面罩正壓通氣,起始吸氣壓力6~8cmH2O,呼吸氣壓力3cmH2O,據病人實際情況逐漸上調至治療壓力:吸氣壓力10~20cmH2O,呼氣壓力3...
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什麼是胸式呼吸和腹式呼吸,各有什麼臨牀意義?
...腹壁向內復位。以肋骨和胸骨活動爲主的呼吸運動,叫胸式呼吸;以膈肌運動爲主的呼吸運動叫腹式呼吸。 正常成人的呼吸運動爲混合型。嬰兒因肋骨的斜度小,活動度不大,故主要是腹式呼吸。在特殊情況下,可表現某一...
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BiPAP呼吸機在慢性阻塞性肺病合併Ⅱ型呼吸衰竭治療中的應用
【摘要】目的評價雙水平正壓通氣(BiPAP)呼吸機治療慢性阻塞性肺病(COPD)合併Ⅱ型呼吸衰竭的價值。方法98例慢性阻塞性肺病(COPD)合併Ⅱ型呼吸衰竭患者經常規治療無效,給予BiPAP呼吸機通氣治療。結果用BIPAP呼吸機治療後,pH值糾...
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呼吸機在頸髓損傷中的應用及護理
...2.3使用呼吸機的合併症2.3.1肺部感染和肺不張由於長期的正壓通氣和反覆的氣道內吸痰,抑制了肺內巨噬細胞的功能和纖毛運動,肺的防衛能力下降,易引起肺部感染,分泌物堵塞支氣管口而形成肺不張。2.3.2酸鹼及水電解質平...
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第五節 呼吸困難
第五節 呼吸困難 呼吸困難是常見症狀,也是客觀體徵,病人主觀感覺氣不夠用或呼吸費力,客觀上表現爲呼吸頻率、深度和節律的異常。嚴重者可見鼻扇動、端坐呼吸及紫紺、輔助肌參與呼吸運動。 一、常見病因 ...
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呼吸力學監測及其臨牀應用
...算期總和。在呼吸肌肉完全放鬆的條件下,Prs=Pao-Pb。在正壓通氣或自主呼吸時,Pb=大氣壓(參考零點)。所以,Prs=Pao。可見,在呼吸肌肉完全放鬆和呼吸流量爲零的條件下,測定Pao可以簡單地檢測出Prs。在不同肺容量位測定Prs...
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加強醫院放射防護管理的體會
...歸檔分類總結的方法。結果在實踐中提高了管理人員放射防護管理水平和技術水平。結論爲放射防護的教育、科研、培訓提供了便捷的通道。【關鍵詞】綜合性醫院;放射防護;管理放射防護管理是放射衛生管理的重要組成部分...
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無創通氣在慢性阻塞性肺疾病合併呼吸衰竭中的應用
...OPD併發Ⅱ型呼吸衰竭患者在常規治療的同時,應用雙水平正壓無創通氣(BiPAP)呼吸機輔助通氣治療,觀察治療前及治療後2h、4h和24h患者血氣分析:動脈氧分壓(PaO2)、動脈二氧化碳分壓(PaCO2)、血氧飽和度(SaO2)、pH,以及...
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院前急救護士職業防護現狀調查分析
【摘要】目的調查院前急救護士職業防護現狀。方法採用自設問卷對76名院前急救護士的職業防護意識,實際工作中的防護行爲,以及影響其防護的原因進行調查分析。結果院前急救護士防護意識與實際工作中的防護行爲不相匹...
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BiPAP呼吸機治療慢性阻塞性肺疾病合併Ⅱ型呼吸衰竭臨牀觀察
【摘要】目的探討雙水平氣道正壓(BiPAP)呼吸機無創通氣對慢性阻塞性肺疾病(COPD)合併Ⅱ型呼吸衰竭的臨牀療效。方法對48例COPD合併Ⅱ型呼吸衰竭患者常規吸氧、抗炎、解痙平喘治療,同時給予BiPAP呼吸機通氣治療,觀察治...
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重症有機磷中毒患者使用呼吸機停機時的觀察與護理
...機。若患者出現呼吸頻率明顯增快或減少,呼吸表淺,胸式呼吸不明顯,胸腹運動不協調,呼吸道分泌物大量瀦留,心率較前明顯增加,血壓波動不穩,鼻翼煽動,出冷汗、發紺,煩躁不安[1],或血氣分析示PO2<60mmHg、PCO2>4...
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呼吸功能訓練對腹部手術患者術後呼吸功能指標的影響
【摘要】 目的:觀察術前呼吸功能訓練對腹部手術患者術後呼吸功能各項指標的影響。方法:選擇在我院普外科接受腹部手術治療患者126例,根據自願原則分爲呼吸功能訓練組(71例)和對照組(55例),兩組患者手術後接受...
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BiPAP呼吸機治療93例COPD合併Ⅱ型呼吸衰竭的護理體會
...氧,減少呼吸功消耗有肯定的效果[2]。BiPAP是雙水平氣道正壓的簡稱,無創鼻面罩雙正壓BiPAP呼吸機是一個由電子系統控制壓力的呼吸機,可給病人提供一個十分合適的壓力和氣流,以改善通氣,減少呼吸做功,具有無創傷的優...
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放射防護監督員管理規定
放射防護監督員管理規定(1990年4月3日衛生部令第3號發佈施行) 第一章 總則 第一條 根據國務院發佈的《放射性同位素與射線裝置放射防護條例》的有關條款,制定本規定。 第二條 縣級以上人民政府衛生行政部門...
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醫院護士職業防護難點分析及相應對策
...液器都沒有安全保護裝置;安全留置針、無針連接系統、正壓輸液針頭、真空採血系統、靜脈藥物配置中心等護理用品和設施,在基層醫院由於種種原因,很難被使用;醫院更難爲護士提供隨手可得的符合國際標準的銳器物收集...
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機械通氣併發呼吸機依賴的預防護理進展
...渡期內,病人病情穩定、睡眠充足的情況下,教會病人腹式呼吸、縮脣呼吸、深大呼吸等呼吸方式。原則爲鍛鍊過程中無呼吸困難與病人感到不累,若有不適應立即停止。在撤機過程中可採用SIMV/PSV呼吸機模式,因爲,應用PSV可...
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Bipap呼吸機治療COPD急性加重合並呼吸衰竭患者的臨牀觀察與護理
...p呼吸機(美國偉康)無創通氣予以治療,採用S/T模式,吸氣正壓(IPAP)據患者耐受情況從8cmH2O開始,每5~10min增加1cmH2O,至12~16cmH2O,呼氣正壓(EPAP)4cmH2O,氧流量5L/min,時間根據患者的病情及耐受情況儘可能的長時間使用,但至少每天保...
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放射防護監督員管理規定
...一條 根據國務院發佈的《放射性同位素與射線裝置放射防護條例》的有關條款,制定本規定。 第二條 縣級以上人民政府衛生行政部門應設放射防護監督員。 第三條 縣級以上人民政府衛生行政部門的放射防護監督員...
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15例重症肌無力併發呼吸衰竭的護理體會
...力是累及神經肌肉接頭的自身免疫性疾病,嚴重時可累及呼吸肌造成呼吸衰竭,稱作“危象”,12%~16%的重症肌無力患者可發生呼吸衰竭[1]。重症肌無力併發呼吸衰竭患者病情危重,恰當的護理對病情恢復至關重要。2004年1月...
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第十七章 毒劑損傷的醫學防護--第一節 醫學防護概述
第十七章 毒劑損傷的醫學防護第一節 醫學防護概述 一、醫學防護的任務 毒劑損傷的醫學防護是指對敵進行化學武器襲擊前後所採取的一系列對應舉措,包括化學(毒劑)偵察(檢),襲擊時立即採取防護、襲擊後及...
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BiPAP呼吸機治療慢性阻塞性肺病合併Ⅱ型呼吸衰竭35例臨牀觀察
...衰竭 BiPAP(Bilevelpositiveairwaypressure)呼吸機又稱雙水平正壓通氣機,是一種具有壓力支持(PSV)和持續氣道正壓(CPAP)功能的定壓型便攜式呼吸機,能在吸氣相和呼氣相按指定壓力輸出足夠流量的氣流,輔助患者實現通氣。在2004年,我...