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第五節 腫瘤對機體的影響
...爲異位內分泌腫瘤,其所引起的臨牀症狀稱爲異位內分泌綜合徵。此類腫瘤大多爲惡性腫瘤,其中以癌爲多,如肺癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、結腸癌等;也可見於肉瘤,如纖維肉瘤,平滑肌肉瘤、橫紋肌肉瘤和未分化肉瘤等。許...
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肺部惡性腫瘤伴異源激素綜合徵7例報告
【關鍵詞】肺;惡性腫瘤;異源激素綜合徵某些肺部惡性腫瘤可產生激素,表現爲多種內分泌性綜合徵的臨牀表現,此改變稱之爲“異源激素綜合徵或“副腫瘤綜合徵。通過影像學檢查與臨牀表現相結合的方法,對診斷與鑑...
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皮質醇症的診斷、鑑別診斷和治療現狀
...病,是由於腎上腺皮質長期、過量分泌皮質醇引起的臨牀綜合徵。1912年由美國神經外科醫師HarveyCushing首先報道,故被命名爲庫欣綜合徵(Cushingssyndrome)。皮質醇症可發生於任何年齡,但好發於20-45歲年齡段,女性多於男性,男...
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第六節 APUD系統腫瘤
...有明顯的家族遺傳性。根據不同組合可分爲MEN-Ⅰ(Wermer綜合徵)、MEN-Ⅱ(Sipple綜合徵)及MEN-Ⅲ3種類型(表15-1)。表15-1MEN分類MEN-ⅠMEN-ⅡMEN-Ⅲ垂體前葉腺瘤甲狀旁腺增生+++增生++腺瘤+胰島增生+腺瘤++癌+++腎上腺皮質增生++嗜鉻...
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現代醫學對子宮內膜異位症發病機制的研究進展
...妨礙經血外流的因素如無孔處女膜、陰道閉鎖、陰道斜隔綜合徵等先天性生殖道畸形或宮頸狹窄、子宮重度後傾後屈的患者,均易伴發子宮內膜異位症,這一現象亦支持經血逆流種植的觀點。但其不能解釋盆腔外的子宮內膜異位...
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原發性支氣管癌誤診分析
...骨關節病、杵狀指3例,貧血2例,甲狀腺功能亢進症2例,類癌綜合徵1例。體檢和胸部X線檢查時發現肺部病竈,經纖維支氣管鏡(纖支鏡)檢查及手術切除活組織病理學診斷爲腺癌5例,大細胞未分化癌4例,鱗癌2例,小細胞未分化癌1例。...
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原發性支氣管癌誤診分析
...骨關節病、杵狀指5例,貧血4例,甲狀腺功能亢進症4例,類癌綜合徵3例。體檢和胸部X線檢查時發現肺部病竈,經纖維支氣管鏡(纖支鏡)檢查及手術切除活組織病理學診斷爲腺癌9例,大細胞未分化癌6例,鱗癌3例,小細胞未分化癌4例。(3)以...
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子宮內膜異位症組織AIB1表達及其與ER和PR相關性
【摘要】目的探討子宮內膜異位症(EM)病人異位內膜和在位內膜中核受體共激活因子(AIB1)蛋白的表達,以及其與雌激素受體(ER)、孕激素受體(PR)表達的關係。方法採用免疫組化法,分別檢測45例EM病人的異位內膜和在位內...
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努力提高異位ACTH綜合徵的診治水平
異位ACTH綜合徵是庫欣綜合徵的一種特殊類型,是由垂體以外的腫瘤組織分泌過量有生物活性ACTH所引起。異位ACTH綜合徵患者約佔庫欣綜合徵患者總數的10%~20%,並且有逐漸增加的趨勢。重視異位ACTH綜合徵的診治,是提高庫欣綜...
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隱睾
...男性激素睾丸酮、雙氫睾丸酮也影響睾丸下降,在Kallmann綜合徵的病人缺乏下丘腦促性腺激素釋放激素GnRH(GonadotropinReleasingHormone)常發生隱睾。Gendel發出隱睾病人的LH(LuteinizingHormone)血清水平低於正常人。Walsh等症實有5d-脫氫酶...
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第三節 雄激素
...止血起連服20日抑制排卵,減少內膜PGF2α的分泌子宮內膜異位症抑制排卵月經過多內膜未充分增生,轉入分泌狀態,萎縮退化,經量減少內膜異位症假孕療法4mg,3次/日,7天;繼以8mg,2次/日,7天;再繼以10mg,2次/日,3~6月內...
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如何治療卵巢因素所致的不孕?
(1)先天性異常:有性腺發育不全(Turner)綜合徵、47,XXX綜合徵、真性兩性畸形、睾丸女性化,以上均不是不孕症治療的範疇。 (2)多囊卵巢綜合徵:治療上首選應是克羅米芬,其次是卵巢楔形切除和卵巢切開,穿刺囊腫等療法...
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米非司酮對子宮內膜異位症內膜及血清中雌激素的影響
【摘要】目的瞭解子宮內膜異位症(內異症)患者服用小劑量米非司酮(含株停)治療3個月後內膜組織及血清中雌激素的變化及臨牀效果。方法分別採取用藥前後及對照組血清、在位、異位內膜組織勻漿後的上清液,通過發光...
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基質金屬蛋白酶2mRNA在子宮內膜異位症中的表達及意義
...要】目的研究基質金屬蛋白酶2(MMP2)mRNA在子宮內膜異位症異位內膜和在位內膜組織中的表達,探討MMP2在子宮內膜異位症發生發展中的作用。方法分別選取子宮內膜異位症異位內膜組織50例、在位內膜組織22例和對照組正...
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金標斑點法檢測血清β-HCG的臨牀應用
...中的應用價值。方法應用固相夾心金標斑點法,檢測28例異位妊娠患者、5例滋養細胞疾病患者(葡萄胎3例、絨癌2例)及53例正常早孕孕婦血清β-HCG含量,並與27例正常未孕對照組比較。結果異位妊娠組血清β-HCG水平明顯低於正常...
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重度子宮內膜異位症患者手術後的藥物治療探討
子宮內膜異位症(EMs,簡稱內異症)是一種雌激素依賴性疾病,症狀頑固,反覆發作。發病年齡日趨年輕化。在不孕症婦女中發病率爲25%~40%,在有生育史的婦女中,發病率爲2%~5%[1],該病如不積極進行有效治療,將嚴重影...
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活血化瘀中藥治療子宮內膜異位症的機理初探
【摘要】子宮內膜異位症是婦科常見病,中醫認爲本病與血瘀有關,多采用活血化瘀之法加以治療。本文就活血化瘀中藥治療子宮內膜異位症的機理進行綜述。【關鍵詞】子宮內膜異位症;活血化瘀;綜述子宮內膜異位症(EMT)...
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異位妊娠誤診18例分析
【關鍵詞】妊娠誤診 近年來異位妊娠發病率呈上升的趨勢,國內已上升至1∶56~93(異位妊娠∶正常妊娠)[1]。隨着診斷技術的進步,早期診斷成爲可能,然而,由於早期異位妊娠的臨牀表現和體徵變化多樣,仍易與多種疾...
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胸腺類癌分泌ACTH致嚴重低鉀低氯代謝性鹼中毒1例報告
...理報告:胸腺類癌。最後診斷:(1)胸腺類癌;(2)異位ACTH綜合徵。術後患者血漿ACTH(10~55pg/ml),皮質醇(16.8~39.2μg/dl),血清鉀、鈉、氯及pH值逐步恢復正常,臨牀症狀改善。討論:(1)垂體以外的腫瘤組織分泌過量有生物...
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生殖激素的測定及臨牀應用
...高,排除腫瘤等因素後可診斷爲性早熟。 4.5協助診斷異位妊娠異位妊娠時,孕酮水平較低,如孕酮水平大於78.0nmol/L,基本可除外異位妊娠。 4.6不孕不育的診斷和治療在不孕不育的診治中,激素的測定是必不可少的。(1)...
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皮質醇增多症
【概述】又稱柯興綜合徵,是腎上腺皮質分泌過量的糖皮質激素所致的疾病。根據病因不同,分爲柯興病(垂體分泌ACTH過多),柯興綜合徵(腎上腺分泌糖皮質激素過多)和異位ACTH綜合徵(垂體以外癌瘤產生ACTH)。【診斷】一...
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原發性甲狀旁腺功能亢進症
...膜分泌胃泌素有關。如同時伴有胰島胃泌素瘤,如卓-艾綜合徵(ZollingerEllisonsyndrome),則消化性潰瘍頑固難治、部分患者可伴有多發性胰腺炎,原因未明,可能因胰腺有鈣鹽沉着,胰管發生阻塞所致。2.肌肉四肢肌肉鬆弛,張力...
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子宮內膜異位症患者VEGF與微血管密度的相關性研究
...長因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)及CD34在子宮內膜異位症患者在位及異位內膜組織中的表達及其與微血管密度(microvesseldensityMVD)的關係。方法應用免疫組化S-P法檢測30份在位內膜,30份異位內膜組織中的VEGF、CD34的表達及...
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子宮內膜異位症病人雌激素受體亞型和VEGF表達
...受體亞型、血管內皮生長因子(VEGF)的表達與子宮內膜異位症(EMs)的相關性及其預後的關係。方法採用免疫組化法檢測79例EMs病人異位內膜組織及20例正常子宮內膜標本中的雌激素受體亞型-α(ER-α)、雌激素受體亞型-β(ER-β...
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衛生部發文明確性早熟臨牀表現和診斷依據
...孩的第二性徵):見於遺傳性卵巢功能異常如McCune-Albright綜合徵、卵巢良性佔位病變如自律性卵巢囊腫、分泌雌激素的腎上腺皮質腫瘤或卵巢腫瘤、異位分泌人絨毛膜促性腺激素(HCG)的腫瘤以及外源性雌激素攝入等。 (2)異性性...
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早孕婦女血清β人絨毛膜促性腺激素定量測定650例結果分析
...-HCG)定量測定,獲得了早孕期正常妊娠血清β-HCG參考值及異位妊娠血清β-HCG含量,作爲臨牀鑑別診斷和判斷預後的參考。 1資料與方法 1.1一般資料我院門診及可疑異位妊娠住院檢查早孕患者650例,年齡19~37歲;正常妊娠59...
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米非司酮對子宮內膜異位症患者內膜中芳香化酶P450的表達的影響
【摘要】目的探討米非司酮對子宮內膜異位症(內異症)患者在位、異位內膜中芳香酶P450(AromatasecytochroneP450,P450arom)表達的影響,瞭解其在治療內異症中的作用環節。方法用免疫組化法測定米非司酮治療前後在位、異位內膜中P4...
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絨毛膜促性腺激素和孕酮檢測在異位妊娠診治中的應用
異位妊娠(ectopicpregnancy,EP)是婦產科的常見、多發病,且發病率有升高的趨勢,在與妊娠相關的死亡中,由異位妊娠引起者達9%[1]。異位妊娠的早期診斷對降低死亡率和選擇適當的治療方法以提高患者以後的受孕率非常重要...
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第一節 總論
...生物以超過生理劑量治療疾病時可以導致醫源性激素過多綜合徵。 (四)靶組織敏感性高 少見,例如甲狀腺功能亢進症進一些組織的兒茶酚胺受體的敏感性增高,而合併心房纖顫者經常爲心臟已有異常改變者。 (五)...
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外源性雌孕激素對人子宮內膜異位症裸鼠模型早期病竈中MMP1和TIMP1表達的影響
【摘要】目的通過建立裸鼠人子宮內膜異位症模型,探討雌激素、孕激素對子宮內膜異位症早期病竈中基質金屬蛋白酶1(MMP1)及其抑制劑(TIMP1)表達的影響。方法將育齡婦女的分泌晚期子宮內膜組織種植入裸鼠的盆腹腔,建...