概述
陰關:1.承扶穴的別名;2.大赫穴的別名。
承扶穴·陰關
陰關爲經穴別名[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:740.[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:295.。即承扶[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:295.[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:740.。出《鍼灸甲乙經》。
[穴位基礎信息表]承扶|Chengfu|Chengfu|Support|BL36|36|V50||B50|B50|BI36
承扶爲經穴名(Chéngfú BL36)[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:475.。出《鍼灸甲乙經》。承扶亦作扶承[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1159.。別名肉郄、陰關、皮部[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1159.。屬足太陽膀胱經[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1159.[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:475.。承即承受,扶指佐助,本穴位於股骨上段,當肢體分界的臀溝中點,有佐助下肢承受頭身重量的作用,故名承扶[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:475.。
標準定位
承扶穴在大腿後面,臀下橫紋的中點[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.。
承扶穴位於股後區,臀溝的中點,俯臥取之[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:475.。
承扶穴位於大腿的後面,臀下橫紋中點處[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1159.。
取法
俯臥位,在臀橫紋正中取穴。
承扶穴位於股後區,臀溝的中點[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:475.。俯臥取之[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:475.。
穴位解剖
承扶穴下爲皮膚、皮下組織、闊筋膜、坐骨神經、內收大肌。有與坐骨神經並行的動、靜脈。分佈着股後皮神經,深層正當坐骨神經。皮膚厚,由股後皮神經的臀下皮神經分佈。針由皮膚、皮下筋膜穿闊筋膜。在半腱肌和股二頭肌之間,或穿經股二頭肌長頭刺入坐骨神經幹。坐骨神經由梨狀肌下孔離開骨盆,出現在臀大肌的深面,位於出入骨盆結構的最外側。該神經在臀區和股後區的體表投影在髂後上棘與坐骨結節連線的中點,坐骨結節與股骨大轉子之間連線中點稍外側,和股骨內、外側髁之間連線中點,以上三點的連線上。
層次解剖:皮膚→皮下組織→臀大肌→股二頭肌長頭及半腱肌[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:475.。
布有股後皮神經,深層爲坐骨神經;並有與坐骨神經並行的動、靜脈通過[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1159.。
功效與作用
通便消痔,舒筋活絡。
承扶穴有舒筋活絡的作用[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:475.。
主治病症
承扶穴主治腰腿部疾患。如腰腿疼痛、下肢痿痹、痔瘡出血、小便不利、大便祕結等[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:475.。
現代又多用承扶穴治療腰背神經痛、坐骨神經痛、小兒麻痹後遺症等[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:475.。
承扶穴主治腰、骶、臀、股部疼痛,痔疾,大便難;以及坐骨神經痛,下肢麻痹或癱瘓等[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1159.。
1. 精神神經系統疾病:坐骨神經痛,腰骶神經根炎,下肢癱瘓,小兒麻痹後遺症;
2. 其它:便祕,痔瘡,尿瀦留,臀部炎症等。
刺灸法
刺法
一般直刺1~2寸[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:475.[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1159.。
直刺1.5~2.5寸,局部酸脹,有閃電樣感向下肢放散。
灸法
可灸[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:475.。
艾炷灸3~5壯;或艾條灸5~10分鐘[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1159.。
艾炷灸或溫鍼灸5~7壯,艾條溫灸10~15分鐘。
配伍
承扶配環跳、懸鐘,有舒筋活絡止痛的作用,主治坐骨神經痛,下肢癱瘓。
承扶配秩邊、承山,有清熱通便的作用,主治便祕。
文獻摘要
《鍼灸甲乙經》:腰脊痛。
《銅人腧穴鍼灸圖經》:小便不利。
《鍼灸大成》:久痔尻臀腫。
大赫穴·陰關
陰關爲經穴別名[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:740.[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:295.。即大赫[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:295.[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:740.。出《鍼灸甲乙經》。
[穴位基礎信息表]大赫|Dahe|Taho|Great Threat|KI12|12|R12||N12|K12|Ki12
大赫爲經穴名(Dàhè KI12)[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:46.。出《鍼灸甲乙經》。別名陰維、陰關[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:86.。屬足少陰腎經[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:86.。大赫是衝脈、足少陰腎經的交會穴[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:46.[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:86.。大爲小之對,赫即顯赫,穴之所在相當於下焦元氣顯赫盛大之處,故名大赫[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:46.。
標準定位
大赫穴在下腹部,當臍中下4寸,前正中線旁開0.5寸[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.。
大赫穴位於下腹部,臍中下4寸,前正中線旁開0.5寸[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:46.。仰臥取穴[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:46.。
大赫穴位於腹正中線臍下4寸,旁開0.5寸處(《銅人腧穴鍼灸圖經》)[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:86.。另說在臍下3.5寸,旁開0.5寸(《鍼灸甲乙經》);臍下4寸,旁開1寸(《鍼灸大成》);臍下4寸,旁開1.5寸(《鍼灸資生經》)[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:86.。
取法
仰臥位,在橫骨上1寸,中極(任脈)旁開0.5寸處取穴。
大赫穴位於下腹部,臍中下4寸,前正中線旁開0.5寸[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:46.。仰臥取穴[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:46.。
穴位解剖
大赫穴下爲皮膚、皮下組織、腹直肌鞘前層、腹直肌腹橫筋膜、腹膜下筋膜。有腹壁下動、靜脈的肌支。分佈着肋下神經及髂腹下神經的分支。皮膚由髂腹下神經的前皮支分佈。腹腔內相對應的器官爲小腸、乙狀結腸。
層次解剖:皮膚→皮下組織→腹直肌鞘前壁→錐狀肌上外側緣→腹直肌。[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:46.
布有肋下神經及髂腹下神經的分支,並有腹壁下動、靜脈的肌支通過[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:86.。
特異性
大赫穴是足少陰經與衝脈之交會穴。
功效與作用
益腎助陽,調經止帶。
大赫穴有益腎填精的作用[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:46.。
主治病症
大赫穴主治肝腎、前陰部等疾患。如少腹急痛、虛勞失精、陰上縮、莖中痛、女子赤白帶下等[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:46.。
現代又多用大赫穴治療精液缺乏症、精索神經痛、性機能障礙、慢性陰道炎、膀胱炎等[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:46.。
大赫穴主治遺精,陽痿,陰挺,帶下,莖中痛等[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:86.。
1. 泌尿生殖系統疾病:遺精,早泄,陽痿,睾丸炎;
2. 婦產科系統疾病:月經不調,盆腔炎。
刺灸法
刺法
一般直刺0. 5~1.0寸[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:46.[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:86.。
直刺0.8~1.2寸,局部酸脹,有時針感可向上傳至胸腹部,向下傳至會陰部。 注意針刺之前應排空膀胱,以免刺傷膀胱。
灸法
可灸[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:46.。
艾炷灸3~5壯;或艾條灸5~10分鐘[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:86.。
艾炷灸或溫鍼灸3~5壯,艾條溫灸5~10分鐘。
配伍
大赫穴配關元、三陰交,有益元氣,理下焦的作用,主治月經不調,陰莖疼痛。
大赫穴配命門、中封,有補命門益肝腎的作用,主治遺精,滑精,陽痿。
文獻摘要
《鍼灸甲乙經》:衝脈、足少陰之會。
《備急千金要方》:主精溢,陰上縮。
《鍼灸大成》:主虛勞失精,男子陰器結縮。莖中痛,目赤痛從內眥始,婦人赤帶。
研究進展
不排卵症:取大赫穴,配中極、血海,於兩次月經中間開始針刺,每日1次。治療50例不排卵患者,經1~7個週期治療後,有較好效果。
對卵巢功能的調節:據報道,針刺大赫、中極、關元或針刺與促黃體生成素釋放激素並用,均可引起血漿黃體生成素、卵泡激素的水平發生變化,尤其同時並用變化更爲顯著。如果對上述穴位埋針,則可改善遲發排卵,黃體功能不全或兩者並存障礙。