操作名稱
眼電生理檢查-眼電圖(electro-oculogram,EOG)
適應症
脈絡膜循環障礙和視網膜外層病變和視網膜色素變性、葡萄膜疾患、視網膜脫離等。
1.同ERG。一般情況下,EOG與ERG反應—致。因此,可用來檢查不接受ERG角膜接觸鏡電極的患者。但Best病(卵黃樣黃斑變性)例外,ERG一般正常,而EOG異常。
2.用於眼球運動檢查。
用品及準備
1.瞳孔可散大或自然狀態。
2.向患者解釋檢查程序,囑其跟隨兩個固視光點(小紅燈)的交替發光做交替注視。兩燈變換頻率依患者而異,一般爲每秒1次。
方法
1.在屏蔽室內進行。
2.電極使用非極化材料製作的皮膚電極。記錄電極置於眼的內外眥部。地電極接耳垂或前額。安放電極皮膚處,要用乙醇等去除油性物質並塗導電膏。
3.須用全視野球刺激。要求能在後部視網膜至少60°範圍內達到均一漫反射光。明適應亮度爲50cdm-2。當有明顯屈光間質渾濁時,可適當增加亮度。
4.測試過程。患者先預適應10min,接着暗適應15min,在暗中記錄EOG,然後打開刺激光,進行15min的明適應,並記錄之。記錄從預適應的最後3mm開始。如果明適應階段光峯不出現,該階段EOG應延長至20min,以免漏掉延遲出現的光峯。
5.檢查完畢,要清洗電極。
注意事項
1.檢查前30min避免患者由亮處突然進入暗處,或接受強光照射。
2.除建立實驗室自己的正常值外,注意與對側健眼比較。
報告內容:
1.電位時間(min) 暗谷時間和光峯時間。
2.電位幅值(mV) 暗谷電位,光峯電位,基電位和電位差。
3.電位比值 臨牀上最有意義的是Ar-den比,即光峯電位/暗谷電位。還有Glie比(電位差/基電位)等,但較少應用。