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壓力支持通氣時不同吸氣上升時間對人-機協調的影響
...與危重監護雜誌2006Vol.5No.4P.248-25116(北京)爲了初步探討壓力支持通氣(PSV)模式下不同吸氣上升時間對人-機協調的影響。研究者選擇2004年1月~2005年3月老年病房長期機械通氣、自主呼吸相對穩定、可間斷停機的患者9例,應用PSV...
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平均吸氣壓用於壓力支持通氣中呼吸努力的無創性評估研究
...ol.5No.5P.337-3408(深圳)爲了探討根據氣道阻斷壓(P0.1)計算壓力支持通氣(PSV)中平均吸氣壓(Pi),以評估病人呼吸努力的可能性及其效率。研究者對12例機械通氣患者在PSV水平分別爲0,5,10,15和20cmH2O各通氣15min。通過插入食道囊管...
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BiPAP面罩通氣治療慢性阻塞性肺疾病51例護理觀察
...COPD合併呼吸衰竭,輕度神志改變者51例進行鼻面罩式BiPAP壓力支持通氣治療,觀察通氣治療後血氣分析pH值、二氧化碳分壓(PaCO2)變化、通氣併發症、護理觀察。結果(1)通氣治療後血氣分析pH值明顯改善(P0.05),PaCO2下降(P0...
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BiPAP呼吸機治療COPD併發Ⅱ型呼吸衰竭42例的療效觀察
...線治療方法。雙水平氣道正壓力通氣(BiPAP)的實質爲無創壓力支持通氣,這種通氣方式既能減少呼吸和氧的消耗,同時也能改變壓力容積曲線的特徵,使單位壓力下容積改變增多[4]。近年來,一系列的臨牀研究報告提示BiPAP呼...
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無創通氣在慢性阻塞性肺疾病合併呼吸衰竭中的應用
...採用BiPAP呼吸機經口鼻面罩正壓通氣。呼吸機工作模式:壓力支持通氣、壓力控制通氣(ST),吸氣壓10~20cmH2O,呼氣壓4~8cmH2O,呼吸頻率12~18次/min,吸氧濃度(FiO2)30%~50%,通氣時間每次2~3h,間歇使用,每日2~4次,觀察...
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無創傷雙水平氣道正壓通氣治療老年塵肺併發呼衰36例分析
...織和細胞代謝、電解質平衡都有明顯影響。近10年來,以壓力支持通氣(PSV)模式爲代表的通過鼻罩、面罩與患者相連接的無創正壓通氣(non-invasive,positive,pressureventilation,NIPPV)技術已成功地應用於COPD的治療。近6年本院已成功地...
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應用無創正壓通氣治療急性Ⅰ型呼吸衰竭33例
...。呼吸機工作模式選擇在同步間歇指令通氣的基礎上加用壓力支持通氣,潮氣量10~12ml/kg,開始通氣時,維持氣道峯壓在2.45kPa以下,壓力支持的初設置爲0.78~1.18kPa。呼氣末正壓設置爲0.29~0.98kPa。通氣過程中,觀察患者面罩有無明顯...
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無創正壓通氣的臨牀應用
...用的無創正壓通氣模式有5種:持續氣道正壓通氣、面罩壓力支持通氣、雙水平氣道正壓通氣、持續氣道正壓通氣和麪罩壓力支持通氣的結合、輔助控制通氣[3]。所有這些模式均以通過面罩給予氣道正壓爲特徵,其呼吸週期由患...
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40例無創正壓通氣治療COPD併發II型呼吸衰竭的療效觀察及護理
...PAP),固定面罩,調節拉力帶至不漏氣爲止。機械通氣模式:壓力支持通氣(PSV),備用呼吸頻率16~18次/分,起始吸氣壓力爲8~10cmH2O(1cmH2O=0.098kPa),呼氣壓力3~4cmH2O,待患者適應後,逐漸增加吸氣壓力至10~20cmH2O,呼氣壓力至4~6cmH2O,吸氧...
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BiPAP呼吸機治療COPD呼吸衰竭並肺性腦病15例療效觀察
...插入1或2個手指。均採用平臺型呼氣閥。呼吸機工作模式:壓力支持通氣/壓力控制通氣(S/T)。呼吸頻率12~16次/min,吸氣時間1.0~1.2s,初始吸氣壓力(IPAP)6~8cmH2O(1cmH2O=0.098kPa),呼氣壓力(EPAP)爲4cmH2O。5~20min之內逐漸增...
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機械通氣在治療危重哮喘的臨牀應用
...患者採用不同模式的機械通氣,包括同步間歇指令通氣與壓力支持通氣(SIMV+PSV)、輔助/控制通氣(A/C)、持續氣道內正壓通氣(CPAP)或呼氣末正壓通氣(PEEP),PEEP值在5~12cmH2O,潮氣量6~10ml/kg,氣道壓力控制在4.90kPa以下,...
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改進慢性阻塞性肺疾病合併呼吸衰竭的機械通氣策略
...好準備。輔助模式主要包括同步間歇強制通氣(SIMV)、壓力支持通氣(PSV)、同步間歇強制通氣+壓力支持通氣(SIMV+PSV)、雙相氣道正壓(biphasicpositiveairwaypressure,BIPAP)、比例輔助通氣(PAV)等。其中應用SIMV+PSV和PSV模式已有較...
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無創正壓通氣治療急性左心衰竭
...管治療同時,均應用BiPAP呼吸機經面罩行NPPV,通氣模式爲壓力支持通氣(PSV)加呼氣末正壓(PEEP),壓力支持水平12~18cmH2O,PEEP4~5cmH2O。比較兩組病人治療6h內心衰緩解率及住院期間死亡率。心衰緩解以Killip心功能分級改善1級...
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機械通氣技術應用
...平,因而有利撤機,可作爲長期通氣支持的方式。 2.5壓力支持通氣(pressuresupportventilation,PSV)PSV是呼吸機在患者吸氣觸發後按預設壓力提供壓力支持,而流速方式、呼吸深度、呼吸比均由患者自行控制,其特點是同步性能好...
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機械通氣在救治重度有機磷中毒中的應用
...氣,呼吸部分改善後,採用同步間歇指令通氣(SIMV)或壓力支持通氣(PSV)。常規給氣道溼化、霧化,根據血氣分析結果隨時調整呼吸機參數,監測心功能,及時發現和處理可能出現的心律失常及循環障礙。 2結果 2.1治...
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無創正壓通氣治療慢性阻塞性肺疾病所致的嚴重呼吸衰竭
...部,儘可能使患者舒適以便能很好配合。所有患者均採用壓力支持通氣(PSV)模式,最高呼氣末正壓(PEEP)爲(4.9±1.1)cmH2O(1cmH2O=0.098kPa),最高壓力支持水平(含PEEP)爲(13.3±3.6)cmH2O,NPPV時間爲(44±34)h。吸氣氧濃度務...
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機械通氣病人脫機方法及臨牀探討
...不齊。脫機前均應加以糾正。 參考文獻 1秦英智.壓力支持通氣與同步間歇指令通氣———壓力支持兩種方式的比較.中國危重病急救醫學,1980,10(2):134. 2王保國.實用呼吸機治療學,北京:人民衛生出版社,1994,78-79...
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無創正壓通氣在慢性阻塞性肺疾病急性惡化合並Ⅱ型呼衰中的應用
...740Ventilator多功能呼吸機連接面罩行NIPPV治療,通氣模式爲壓力支持通氣(PSV)。一般從3cmH2O開始至患者能耐受水平,呼氣末正壓(PEEP)4~12cmH2O,對應用PSV+PEEP仍不能改善通氣者,運用控制模式或容量預製模式行同步間歇指令通氣...
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七氟醚與異丙酚用於全麻誘導的效果比較
...小,患者易於接受,通氣方式主要有兩種,即自主通氣和壓力支持通氣。Banchereau等[4]研究結果顯示,壓力支持通氣方式的患者腦電雙頻譜指數值在誘導過程中低於自主通氣方式,說明在七氟醚吸入誘導過程中壓力支持通氣能...
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BipAp呼吸機治療老年人哮喘的療效觀察
...之增高,BipAp呼吸機可提供雙相正壓輔助通氣,其本質爲壓力支持通氣(PSV)與自主呼氣狀態下持續氣道內正壓通氣相結合。PSV的特點是當自主吸氣時,採用設定的IPAP輔助吸氣,這樣可幫助患者克服氣道壓力,而不費勁的吸入充...
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呼吸機治療危重症支氣管哮喘30例分析
...呼吸機治療30例危重症支氣管哮喘患者,採用容量通氣或壓力支持通氣。結果28例痊癒,1例死亡,1例放棄。結論機械通氣是治療危重症支氣管哮喘的有效方法。[關鍵詞]危重症支氣管哮喘;機械通氣危重症支氣管哮喘是常見的...
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無創正壓通氣治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期並Ⅱ型呼吸衰竭
...發症。雙水平正壓通氣是一種常見的無創通氣模式,它以壓力支持通氣模式(P3V)提供較高的吸氣正壓,而當病人呼氣時又自動調至較低的呼氣正壓,其通氣模式相當於壓力支持模式+呼吸末正壓。其優點是在呼吸末正壓不同水...
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BIPAP呼吸機治療慢性阻塞肺病併發Ⅱ型呼吸衰竭臨牀分析
...到提高PaO2的目的。BIPAP呼吸機具有呼氣末正壓(PEEPi)和壓力支持通氣的作用,可降低吸氣肌負荷,減少呼吸功能消耗,有利於呼吸機的休息,呼吸機可減輕肺水腫,從而使心功能改善,減少迴心血量,減輕心臟前後負荷,改善...
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雙水平無創正壓通氣在COPD合併Ⅱ型呼吸衰竭治療中的應用
...善彌散功能,從而達到提高PaCO2的目的。有學者[2]認爲壓力支持通氣不僅同步性能好,患者感覺舒服,呼吸肌做功減輕,而且同時可改善缺氧,減慢呼吸頻率及心率,改善PaCO2、SaO2,血壓、心功能也達到改善,這是一般的吸氧方法無法...
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機械通氣治療急性有機磷中毒中間綜合徵26例分析
...敏度-1~-2cmH2O,呼吸部分改善後改用同步間歇指令通氣+壓力支持通氣(SIMV+PSV)。SIMV頻率設置爲12~16次/min,PSV10~15cmH2O。以後根據患者自主呼吸功能改善情況及動脈血氣分析結果來調整呼吸機參數,防止通氣不足或過度、防止...
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用BiPAP呼吸機治療慢性阻塞性肺疾病合併Ⅱ型呼吸衰竭的療效觀察
...天(P<0.01)。 3討論 BiPAP鼻(面)罩呼吸機是在壓力支持通氣基礎上進一步發展的無創性呼吸機(NIPPV),可提供4種工作模式:持續正壓通氣(CPAP)、自主模式(S)、自主/定時模式(S/T)、定時模式。通過正壓通氣,...
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血液灌流聯合機械通氣治療危重型有機磷中毒患者的臨牀觀察
...氣(ASV),無自主呼吸時採用指令性通氣(CMV),均輔以壓力支持通氣(PSV)及呼氣末正壓(PEEP),PEEP4~8cmH2O,潮氣量(Vr)450~750ml,頻率12~20次/min,吸入氧濃度(FiO2)30%~60%,常規氣道溼化、吸痰,根據血氣分析結果調...
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無創正壓通氣技術在基層醫院的應用
...可用於NPPV,迄今NPPV臨牀應用研究所使用的通氣模式多爲壓力支持通氣(PSV)或加呼氣末正壓通氣(PEEP)、持續氣道內正壓通氣(CPAP)、雙水平氣道正壓通氣(BiPAP)、輔助控制通氣(ACV)等[4]。採用PSV模式時最初吸氣壓的...
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BiPAP無創機械通氣治療慢性阻塞性肺疾病合併Ⅱ型呼吸衰竭的臨牀分析
...應,呼吸增快,引起呼吸肌疲勞,BiPAP具有呼吸末正壓和壓力支持通氣作用,可降低吸氣肌負荷,減少呼吸功能消耗,有利於呼吸肌休息。表12組患者治療前後生命體徵及血氣分析比較注:與對照組治療後同期比較,*P<005研究...
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無創面(鼻)罩機械通氣治療呼吸衰竭病人的護理
...不清,應選擇同步性能好的多功能呼吸機。呼吸模式首選壓力支持通氣(PSV)加用呼氣末正壓(PEEP),以保持病人自主呼吸,降低正壓,避免發生氣壓傷、氣胸或縱隔氣腫。壓力支持要設置在0.098~0.245kPa(10~25cmH2O),PEEP可設...