血證 2016年09月08日修訂版

BY banlang

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
醫學百科APP(安卓 | iOS | Windows版)

您的醫學知識庫 + 健康測試工具

https://www.wiki8.cn/app/

概述

血證(blood disease[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.、blood syndrome[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.)爲病證名[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:658.。是出血性疾病的統稱[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.。見清·唐容川著《血證論》。凡血液不循常道,或上溢於口鼻諸竅,或下泄於前後二陰,或滲出於肌膚所形成的疾患,統稱爲血證[參考資料] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:93-102.

血證的範圍相當廣泛,凡以出血爲主要表現的病證,均屬本證的範圍。如吐血、嘔血、咯血、衄血、便血、尿血及外傷出血、婦科經帶胎產出血等[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:658.。鼻衄、齒衄、咳血、吐血、便血、尿血、紫斑等血證爲內科所常見。

現中醫臨牀也有將血液系統疾病作血證專科者[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:658.

各家論述

早在《內經》即對血的生理及病理有較深入的認識。在有關篇章裏對血溢、血泄、衄血、咳血、嘔血、溺血、溲血、便血等病證作了記載,並對引起出血的原因及部分血證的預後有所論述。《金匱·驚悸吐衄下血胸滿瘀血病》最早記載了瀉心湯、柏葉湯、黃土湯等治療吐血、便血的方劑,沿用至今。《諸病源候論·血病諸候》對各種血證的病因病理作了較詳細的論述。《備急千金要方》收載了一些較好的治療血證的方劑,至今仍廣泛應用的犀角地黃湯即首載於《備急千金要方·吐血》。《濟生方·吐衄》認爲血證“所致之由,因大虛損,或飲酒過度,或強食過飽,或飲啖辛熱,或憂思恚怒”,而對於血證的病機,則強調因於熱者爲多。朱丹溪對於陰虛導致的出血有所闡發,《平治會萃·血屬陰難成易虧論》說:“陰氣一虧傷,所變之證,妄行於上則吐衄,衰涸於外則虛勞,妄返於下則便紅。”《醫學正傳·血證》將各種出血歸在一起,並以“血證”之名概之。《先醒齋醫學廣筆記·吐血》提出了治吐血三要法,對血證的治療有重要參考意義。《景嶽全書·血證》對血證的內容作了比較系統的歸納,將引起出血的病機提綱挈領地概括爲“火盛”及“氣傷”兩個方面。《血證論》是論述血證的專著,對各種血證的病因病理、辨證施治均有許多精闢論述,該書所提出的止血、消瘀、寧血、補血的治血四法,確實是通治血證之大綱。[參考資料] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:93-102.

血證的病因病機

血由水谷之精氣所化生。《黃帝內經靈樞·決氣》說:“中焦受氣取汁,變化而赤,是謂血。”血液生化於脾、藏受於肝,總統於心、輸佈於肺、化精於腎,脈爲血之府。血液生成之後,在脈中運行不息,環周不休,以充潤營養全身。當各種原因導致脈絡損傷或血液妄行時,就會引起血液溢出脈外而形成血證。故《景嶽全書·血證》概括血證的原因說:“故有以七情而動火者,有以七情而傷氣者,有以勞倦色慾而動火者,有以勞倦色慾而傷陰者,或外邪不解而熱鬱於經,或縱飲不節而火動於胃,或中氣虛寒則不能收攝而注陷於下,或陰盛格陽則火不歸原而氾濫於上;是皆動血之因也。[參考資料] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:93-102.

引起血證的主要原因,可歸爲以下五類[參考資料] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:93-102.

感受外邪

由於外邪侵襲,損傷脈絡而引起出血。其中尤以感受熱邪所導致者爲多。如風、熱、燥等外邪犯肺,引起衄血、咳血。

《臨證指南醫案·吐血》說:“若夫外因起見,陽邪爲多,蓋犯是症者,陰分先虛,易受天之風熱燥火也。至陰邪爲患,不過其中之一二耳。”溼熱之邪侵及腸道則引起便血。熱犯下焦則致尿血。《金匱要略·五臟風寒積聚病》說:“熱在下焦者,則尿血。”

飲酒過多或嗜食辛辣厚味

過食辛辣厚味醇酒,主要引起兩個方面的病理變化:一是滋生溼熱,溼熱內蘊,燻灼血絡,迫血妄行而引起衄血、吐血、便血等症。如《臨證指南醫案·吐血》說:“酒熱戕胃之類,皆能助火動血”;二是過食辛辣醇酒厚味,損傷脾胃,脾胃虛衰,失其健運統攝之職,以致血溢脈外而發生血證。

情志過極

情志過極則火動於內,氣逆於上,迫血妄行而成血證。如鬱怒傷肝,肝氣橫逆犯胃,胃絡損傷而引起吐血,《黃帝內經素問·舉痛論篇》說:“怒則氣逆,甚則嘔血。”肝氣鬱結,肝火犯肺,血隨火升則導致衄血、咳血。

勞倦過度

心主神明,神勞傷心;脾主肌肉,體勞傷脾;腎主藏精,房勞傷腎。勞倦過度會導致心、脾、腎氣陰的損傷。若損傷於氣,則氣虛不能攝血,以致血液外溢而形成衄血、吐血、便血、紫斑;若損傷於陰,則陰虛火旺,迫血妄行而致衄血,尿血、紫斑。

久病或熱病之後

久病或熱病導致血證的機理主要有三個方面:一是久病或熱病使陰津傷耗,以致陰虛火旺,迫血妄行而致出血;二是久病或熱病使正氣虧損,氣虛不攝,血溢脈外而致出血;三是久病人絡,使血脈瘀阻,血行不暢,血不循經而致出血。

血證的病理變化

[參考資料] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:93-102.

上述各種原因之所以導致血證,其共同的病理變化可歸結爲火熱薰灼,迫血妄行及氣虛不攝,血溢脈外兩類。《景嶽全書·血證》:“血本陰精,不宜動也,而動則爲病。血主營氣,不宜損也,而損則爲病。蓋動者多由於火,火盛則逼血妄行;損者多由於氣,氣傷則血無以存。”

在火熱之中,又有實火及虛火之分。外感風熱燥火,溼熱內蘊,肝鬱化火等,均屬實火;而陰虛火旺之火則屬虛火。氣虛之中,又有僅見氣虛及氣損及陽,陽氣亦虛之別。從證候之虛實來說,由火熱亢盛所致者屬於實證,而由陰虛火旺及氣虛不攝所致者則屬於虛證。實證和虛證雖各有其不同的病因病理,但在疾病發展變化的過程中,又常發生實證向虛證的轉化。如開始爲火盛氣逆,迫血妄行,但在反覆出血之後,則會導致陰血虧損,虛火內生;或因出血過多,血去氣傷,以致氣虛陽衰,不能攝血。因此,在有的情況下,陰虛火旺及氣虛不攝,既是導致出血的病理因素,又是出血所導致的後果。

此外,出血之後,已離經脈而未排出體外的血液,留積體內,蓄結而爲瘀血,妨礙新血的生長及氣血的正常運行。

血證的辨證論治

對於血證的辨證,首先應辨清出血的部位及臟腑病位。例如同屬鼻衄,但其臟腑病位有在肺、在胃、在肝的不同,應根據病史及臨牀表現等,加以辨識;其次應辨清證候的虛實,分清實熱、陰虛和氣虛的不同[參考資料] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:93-102.

治療血證,應針對各種血證引起原因及損傷臟腑的不同,結合證候的虛實及病情輕重而辨證施治。《景嶽全書·血證》說:“凡治血證,須知其要,而血動之由,惟火惟氣耳。故察火者但察其有火無火,察氣者但察其氣虛氣實,知此四者而得其所以,則治血之法無餘義矣。”又《明醫雜著·勞瘵》說:“若先見血證,或吐衄盛大者,宜先治血。”概而言之,對血證的治療可歸納爲治火、治氣、治血這樣三個原則。一曰治火,實火當清熱瀉火,虛火當滋陰降火;二曰治氣,實證當清氣降氣,虛證當補氣益氣;三曰治血,如《血證論·吐血》說:“則存得一分血,便保得一分命。”應根據情況結合應用涼血止血,收斂止血或活血止血的方藥。因血證之中,以熱迫血行所致者最多,所以涼血止血藥相應地應用得較多。[參考資料] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:93-102.

衄血

衄血指非外傷性所致的頭部諸竅及肌表出血[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1443.。《黃帝內經靈樞·百病始生》:“陽絡傷則血外溢,血外溢則衄血。”陽絡指在上或屬表的絡脈而言[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1443.

鼻衄

鼻衄(epistaxis[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.)爲病證名[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1894.。是指以鼻中出血爲主要表現的血證[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.。是血證中最常見的一種。鼻衄又稱衄血[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1894.、鼻出血[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:734.、鼻瀝血[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1894.。若出血不止則稱鼻洪[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:734.。《內經》對此有豐富的論述。《黃帝內經靈樞·百病始生》:“陽絡傷則血外溢,血外溢則衄血。”但“鼻衄”之證名,則見於《備急千金要方》卷六。鼻衄多由火熱迫血妄行所致,其中尤以肺熱、胃熱、肝火爲常見[參考資料] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:94-96.。另有少數病人,可由正氣虧虛,血失統攝引起。

針刺和艾灸治療鼻衄有一定效果,但應注意病因治療[參考資料] 石學敏主編. 鍼灸治療學[M].上海:上海科學技術出版社,1998:246-248.。由血液病引起者,禁用針刺和刺血法[參考資料] 石學敏主編. 鍼灸治療學[M].上海:上海科學技術出版社,1998:246-248.。中老年人反覆鼻衄者,應注意排除鼻咽部腫瘤[參考資料] 石學敏主編. 鍼灸治療學[M].上海:上海科學技術出版社,1998:246-248.

詳見鼻衄條。

齒衄

齒衄(gum bleeding[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.)爲病名[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1022.。又名牙齒出血、牙衄、牙血[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1022.。血證之一。見《證治準繩·雜病》第三冊、《證治要訣·諸血門》。即齒齦出血。陽明經脈入於齒齦,齒爲骨之餘,故齒衄主要與胃腸及腎的病變有關。

詳見齒衄條。

咳血

咳血爲病名[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1239.。血證之一。又稱嗽血[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1239.、咯血。指咳嗽而出血,痰中帶血絲,或痰血相兼的表現[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.。血由肺而來,經氣道咳嗽而出,或痰中帶有血絲,或痰血相兼,或純血鮮紅,間夾泡沫,均稱爲咳血[參考資料] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:96-97.。《丹溪心法·咳血》說:“咳血者,嗽出痰內有血者。”《症因脈治·嗽血論》說:“咳血即嗽血。”咳血由肺絡受損所致。因肺爲嬌髒,又爲臟腑之華蓋,喜潤惡燥,喜清惡濁,不耐寒熱。故邪氣犯肺,使肺失清肅則爲咳嗽,損傷肺絡,血溢脈外,則爲咳血。咳血來自肺臟者,多因外感風熱燥火,或木火刑金,陰虛火動,灼傷肺絡所致[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1239.

《醫林繩墨·血論》:“從嗽而來於肺者爲咳血。”

《症因脈治·吐血咳血總論》:“咽中胃管嘔出名吐血,喉中肺管嗽出名咳血。”

《赤水玄珠》卷九:“嗽出痰內有血者,名咳血,又云嗽血。其因有二,熱壅於肺者易治,不過涼之而已,久嗽損於肺者難治,此已成勞也。”

《張氏醫通·諸血門》:“咳血者,因咳嗽而見血,或乾咳,或痰中見紅絲血點一兩口,氣急喘促。此雖肺體自燥,亦爲火逆,咳傷血膜,而血隨痰出也。……治宜六味丸加門冬、五味、清金壯水爲主,略兼阿膠、貝母、百合、款冬、紫菀,潤肺止咳之劑。血止後胃虛少食,氣息不續者,劫勞散去半夏加紫菀茸及瓊玉膏調理之。咳血久而成勞,或勞而咳血,肌肉消瘦,四肢倦怠,五心煩熱,咽乾頰赤,心衝潮熱,盜汗減食,異功散加阿膠,或四君子加黃芪、鱉甲、麥冬、五味。陰虛火動而咳血,或痰中有血星如珠者,生料六味丸加茜根、烏賊骨、童便。”

如外感風熱者,症見喉癢乾咳,血出鮮紅,或痰少帶血,口乾鼻燥,或身熱骨楚,脈浮數[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1239.。治宜祛風宣肺,潤燥寧絡,用桑杏湯、千金麥門冬湯加減[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1239.

肝火犯肺者,症見於咳陣作,痰少帶血或純血鮮紅,胸脅刺痛,心煩易怒,頭脹頭痛,舌紅苔黃,脈弦數[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1239.。治宜清肝潤肺,和絡止血,用柴胡連梅散或瀉白散合黛蛤散[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1239.

本病證可見於支氣管擴張、肺炎、肺部結核、肺癌等疾病[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1239.

詳見咳血條。

吐血

吐血(hematemesis[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.)爲病證名[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:604.。血證之一。見《金匱要略·驚悸吐衄下血胸滿瘀血病脈證並治》。

血由胃來,經嘔吐而出,血色紅或紫黯,常夾有食物殘渣,稱爲吐血,亦稱爲嘔血[參考資料] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:97-98.。如《丹溪心法·吐血》說:“嘔吐血出於胃也”。《醫碥·吐血》說:“吐血即嘔血。舊分無聲曰吐,有聲曰嘔,不必。”

常見於胃、十二指腸潰瘍及肝硬化併發症等[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:215.

本證包括上消化道出血之嘔血及呼吸系統出血[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:604.

詳見吐血條。

咯血

《赤水玄珠》卷九:“咯血者,喉中常有血腥,一咯血即出,或鮮或紫者是也,又如細屑者亦是也。”

《張氏醫通·諸血門》:“咯血者,不嗽而喉中咯出小塊,或血點是也。其證最重,而勢甚微,常咯兩三日即止。蓋緣房勞傷腎,陰火載血而上。亦有兼痰而出者,腎虛水泛爲痰也。”

治宜滋陰降火,選用沙蔘麥冬湯、六味地黃丸加牛膝,或合茜根散加減[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1239.。偏肺熱者,可用青餅子[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1239.。若心經火旺,痰中帶血絲,治宜清心爲主,佐以清肺化痰,可用導赤飲加黃連、丹皮、血餘、蒲黃、天冬、寸冬、貝母、茯苓,或用太平丸等方(見《血證論》)[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1239.

便血

便血(hemafecia[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.、hematochezia[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.)爲病名[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1258.

凡血從肛門排出體外,無論在大便前,或大便後下血,或單純下血,或與糞便混雜而下,均稱爲便血[參考資料] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:98-99.

《三因極一病證方論·便血證治》說:“病者大便下血,或清或濁,或鮮或黑,或在便前,或在便後,或與泄物並下……亦妄行之類,故曰便血。”

《金匱要略方論》有遠血、近血之分。《景嶽全書·血證》指出:“血在便前者,其來近,近者或在廣腸,或在肛門,血在便後者,其來遠,遠者或在小腸,或在於胃。”以血在便前、便後分血來之近遠並不可靠,而且在不少情況下,血和大便混雜而下,難於分辨其前後。而便血的顏色,可作爲診斷便血部位遠近的參考。一般情況下,便血色鮮紅者,其來較近,便血色紫黯者,其來較遠。古代醫家有的又以血色之清濁,而立腸風,髒毒之名。如《濟生方·下痢》說:“大便下血,血清而色鮮者,腸風也;濁而色黯者,髒毒也。”[參考資料] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:98-99.

便血均由胃腸之脈絡受損所致[參考資料] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:98-99.。治宜注重扶正,或祛邪與扶正兼顧[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1258.。本證可見於消化性潰瘍,某些急性傳染病、血液病,以及結腸、直腸、肛門疾患等[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1258.

詳見便血條。

尿血

尿血(hematuria[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.)爲病證名[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:947.。又名溺血、溲血[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:947.。血證之一[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:399.。出《金匱要略·五臟風寒積聚病脈證並治》。

小便中混有血液甚至血塊的病症稱爲尿血[參考資料] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:99-100.。小便澀痛或無痛[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:215.。隨出血量多少的不同,而使小便呈淡紅色、鮮紅色,或茶褐色[參考資料] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:99-100.

尿中有血,分爲尿血及血淋兩種情況[參考資料] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:99-100.。臨牀上以排尿不痛或痛不明顯者稱爲尿血;尿血而兼小便滴瀝澀痛者稱爲血淋[參考資料] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:99-100.。如《丹溪心法·尿血》說:“尿血,痛者爲淋,不痛者爲尿血。”

尿血的病位在腎及膀胱。其主要的病機是熱傷脈絡及脾腎不固。而熱傷脈絡之中又有實熱和虛熱之分;脾腎不固之中又有脾虛及腎虛之別。[參考資料] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:99-100.

尿血可見於腎結核、尿路感染、尿路結石、腫瘤、某些血液病等病[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:947.[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:215.

詳見尿血條。

紫斑

紫斑爲病證名[參考資料] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:100-101.,又稱肌衄、葡萄疫[參考資料] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:100-101.。指血液溢出於肌膚之間,皮膚表現青紫斑點或斑塊的病症[參考資料] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:100-101.。多見於外感溼熱病證,爲熱毒盛、邪入營血之徵。《溫熱經緯·葉香巖外感溫熱病篇》:“按方書謂斑色紅者屬胃熱,紫者熱極。”治宜清熱涼血、化斑解毒,用解毒化斑湯、犀角元蔘湯等方。若斑色紫黑,爲病勢重篤之徵。參見斑條。

《醫宗金鑑·失血總括》說:“皮膚出血曰肌衄”

《醫學入門·斑疹門》說:“內傷發斑,輕如蚊跡疹子者,多在手足,初起無頭疼身熱,乃胃虛火遊於外”

《外科正宗·葡萄疫》說:“感受四時不正之氣,鬱於皮膚不散,結成大小青紫斑點,色若葡萄,發在遍體頭面……邪毒傳胃,牙根出血,久則虛人,斑漸方退”

詳見紫斑條。

特別提示:本站內容僅供初步參考,難免存在疏漏、錯誤等情況,請您核實後再引用。對於用藥、診療等醫學專業內容,建議您直接咨詢醫生,以免錯誤用藥或延誤病情,本站內容不構成對您的任何建議、指導。