血瘀 2015年12月20日修訂版

BY banlang

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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血瘀爲病證名[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:662.  。是指由於氣滯、氣虛、血虛、外傷、陰寒內盛等各種原因,導致血液鬱滯於一定部位的病理變化[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥基本名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.  。

參見瘀血:

凡血液運行不暢,或體內離經之血未能消散,都稱爲瘀血。瘀血是一種病理產物,又是一種致病因素。血液瘀滯體內,包括溢出經脈外而積存於組織間隙的,或因血液運行受阻而滯留於經脈內以及瘀積於臟腑器官[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1857. 。可因病致瘀,如跌僕損傷、月經閉止、寒凝氣滯、血熱妄行等;也可因瘀致病,引起氣機阻滯,經脈阻塞,瘀熱互結,積瘀成瘕,甚至蓄血發狂等[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1857.

臨牀表現較複雜,如面色黧黑,肌膚青紫,皮膚乾枯如鱗狀,局部固定性刺痛、拒按,紫色血腫,小腹硬滿,胸脅撐痛,經閉,大便黑色,舌紫黯或有瘀點,脈澀,甚或出現善忘,驚狂等,均屬瘀血的見症[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1857. 。此外,久病多夾瘀,不少頑疾亦常從瘀血辨證論治[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1857. 。臨牀表現也有共同特點,即疼痛、腫塊、出血、紫紺與失榮。由於氣滯可以造成血瘀,血瘀又多使氣機更加不利,造成氣血互阻的惡性循環[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:720. 。所以,在臨牀上治療瘀血時,常配理氣、行氣之法[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:720.

現代研究瘀血可包括以下幾種病理變化的部分過程:1.血循環障礙,尤以微循環障礙所致的缺血、鬱血、出血、血栓和水腫等病理改變。2.炎症所致的組織滲出、變性、壞死、萎縮或增生等。3.代謝障礙所引起的組織病理反應。4.組織無限制的增生或細胞分化不良。[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1857.

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