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AMI並早發心源性休克患者可從急診血運重建術中獲益
...12最近美國紐約大學醫學院Jeger醫師等報告,入院時即存在心源性休克的急性心肌梗死(AMI)患者,可從急診血運重建術中獲益。(EurHeartJ2006,27:664)爲了明確在入院時發生心源性休克的AMI患者的臨牀相關因素和最優化治療策略,Jeger醫師等...
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急性心肌梗死伴心源性休克時空腹血糖對預後的影響
...摘要】目的瞭解空腹血糖(FBS)對急性心肌梗死(AMI)伴心源性休克不同心功能狀態患者預後的影響。方法收集資料完整患者56例,男37例,女19例,年齡42~80歲,中位年齡(58.2±8.62)歲。另隨機選取同期住院AMI不伴心源性休克...
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心源性休克43例臨牀分析
【摘要】目的總結心源性休克搶救、治療的經驗及教訓,並分析臨牀效果。方法回顧分析2002年1月~2005年1月收治心源性休克43例的搶救治療方法和轉歸。結果43例心源性休克患者治癒28例,好轉7例,死亡8例,治癒率65.1%,病死率1...
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提高PCI的應用率改善了心源性休克的生存率
...性研究證實,經皮冠脈介入治療(PCI)極大地提高了併發心源性休克的急性心肌梗死患者的生存率。雖然美國心臟病學會(ACC)和美國心臟協會(AHA)修訂的指南把早期機械性血運重建作爲75歲以下患者的1類指徵,但該指南似乎...
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第21章 心源性休克
第21章 心源性休克 心源性休克是指心搏出量減少而致的周圍循環衰竭。心搏出量減少,或是由於心臟排血能力急劇下降;或是心室充盈突然受阻。因此,稱之爲“動力衰竭”(powerfailure)或者“泵衰竭”(pumpfailure)。臨...
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急性心肌梗死心源性休克注射tilarginine醋酸鹽的TRIUMPH研究被終止
...icshockinAMITilarginine 醋酸鹽(Arginox公司)在急性心肌梗死心源性休克的三期臨牀TRIUMPH研究的數據和安全性監控委員會提前終止了該試驗,原因是實驗藥物組並沒有顯著益處。直到上週末公司纔對此正式聲明,但寫了封信對研究...
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中醫學對急性心肌梗塞併發心源性休克是如何認識的?
急性心肌梗塞發生心源性休克是因爲心肌梗塞時喪失了大塊具有收縮功能的心肌而引起心肌收縮力減弱,心排血功能明顯降低所致,中醫學是怎樣認識的呢?《靈樞·厥病篇》雲:“真心痛,手足青至節,心痛甚,旦發夕死,夕...
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生脈散搶救急性心肌梗死併發心源性休克的體會
近年來,筆者用生脈散搶救急性心肌梗死併發心源性休克9例,效果良好。現將用生脈散結合常規治療搶救急性心肌梗死併發心源性休克的病例及體會介紹如下。 1臨牀資料 1.1一般資料本組共9例,男5例,女4例;年齡最大7...
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經皮心室輔助裝置治療心源性休克優於IABP
...(IABP)相比,經皮心室輔助裝置(pVAD)可更有效地改善心源性休克患者血流動力學狀況。[AmHeartJ2006,152(3):469.e1]爲了驗證pVAD的血液動力學支持效果是否優於IABP,Burkhoff等進行了一項前瞻性、隨機試驗。該研究共納入了12個...
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主動脈球囊反搏聯合CRRT搶救心源性休克合併腎衰竭患者的護理
【摘要】目的探討主動脈球囊反搏聯合CRRT搶救心源性休克合併腎衰竭患者的護理。方法2003年至2007年我院收治心源性休克合併腎衰竭患者22例,所有患者均在積極藥物搶救的基礎上使用主動脈球囊反搏術(IABP)聯合連續性腎臟替...
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主動脈內球囊反搏治療老年急性心肌梗死合併心源性休克的療效分析
...脈內球囊反搏泵(IABP)輔助治療老年急性心肌梗死合併心源性休克的療效。方法選取我院2000年11月~2003年8月收治的老年急性心肌梗死合併心源性休克的患者36例(年齡均60歲),其中20例爲IABP治療組,16例爲非IABP治療組(對照...
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急性心肌梗死合併房室傳導阻滯、急性心衰、心源性休克1例的搶救體會
【關鍵詞】急性心肌梗死房室傳導阻滯急性心衰心源性休克搶救 1病歷摘要 患者,男,76歲,因突發胸悶、胸痛12h入院,入院時血壓110/70mmHg,心率62次/min,心電圖示:竇性心率,急性下壁心肌梗死,心肌酶譜CK988U/L,CK-MB7...
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重度心衰合併心源性休克的急救護理
...不良,致使組織缺氧,體內主要的臟器受到損害[1]。心源性休克是休克的一種特殊類型。其發生主要是由於各種原因引起心肌收縮功能減退,使得心臟排血量急劇降低和周圍循環衰竭[2]。臨牀上除了有一般性休克的表現—...
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急性心肌梗死患者早期血鈉變化與預後的關係
...L爲B組,血鈉濃度120mmol/L爲C組,分別計算各組發生心衰、心源性休克的百分率及住院病死率。兩組間比較用協方差分析。結果B組、C組心衰發生率、心源性休克發生率及住院病死率比A組明顯增加,均存在顯著統計學意義(P0.05)...
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小兒心源性休克18例臨牀分析
爲探討心源性休克的臨牀診斷及治療問題,我們對2000年1月~2003年10月臨牀診斷心源性休克18例患兒進行回顧性分析。本病在兒童並不多見,常在其他疾病基礎上繼發,易與感染性休克混淆,病情兇險,發展迅速,若早期能用硝...
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參麥注射液治療心源性休克
心源性休克是由於心臟排通功能低下,導致有效循環血容量不足,引起全身組織和臟器的血流灌注不足,出現一系列的組織和各臟器功能衰竭的臨牀危症,祖國醫學屬“厥脫證”範疇,筆者在臨牀應用華西醫科大學制藥廠生產的...
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右心室梗死並心源性休克的治療探討
...心室梗死多數和下壁心梗同時出現,一部分患者同時出現心源性休克,治療上需擴容,但液體多易致心衰,所以治療上存在矛盾。我院2004年收治20例右心室梗死並心源性休克的患者,均治療成功,現介紹如下。 1資料與方法...
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人蔘四逆湯不同提取部位對休克動物各種體液因子的影響(基金項目)
...編號:9804)【摘要】目的觀察人蔘四逆湯不同提取部位對心源性休克體液因子的影響。方法建立由戊巴比妥鈉致犬心源性休克的動物模型,觀察人蔘四逆湯不同提取部位給藥後對休克動物體液因子的影響。結果S7和F7+8能降低血中...
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急性心肌梗塞併發心源性休克診斷依據有哪些,如何與低血壓狀態相區別?
心源性休克是指直接由心室泵功能產生損害而導致的休克綜合徵。急性心肌梗塞時由於喪失大塊具有收縮功能的心肌而引起心肌收縮力減弱,心排血功能顯著降低,可併發心源性休克。其診斷依據爲:①確診爲心肌?/BODY>作者...
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急性心肌梗死救治心得
...有心律失常、休克或心力衰竭等,其中急性心肌梗死合併心源性休克是最嚴重合並症之一。下面就急性心肌梗死並心源性休克的臨牀救治情況進行簡要概述。1發病情況急性心肌梗死心源性休克是指急性心肌梗死後引起心室泵功...
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1例主動脈內球囊反搏救治急性心肌梗死併發心源性休克患者的護理
【關鍵詞】基礎護理;主動脈內球囊反搏;急性心肌梗死;心源性休克急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)合併心源性休克,病情危重,預後差。經皮冠狀動脈介入治療能迅速、完整和持續地開通梗死相關血管,恢復冠狀動脈...
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高血壓併發心源性休克1例報告
...V4~V6ST段壓低>0.2mV,左室高電壓。印象診斷:(1)心源性休克;(2)冠心病(下壁及側壁急性心梗)。立即給予兩路靜脈滴注:(1)一路爲“生理鹽水500ml+多巴胺60mg+硝普鈉50mg”靜滴,每分鐘20滴;(2)二路爲“706代血漿...
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急性心肌梗死三大兼證(附30例分析)
...高。早期可出現多種兼證,但最常見的兼證是心力衰竭、心源性休克、心律失常,亦是導致AMI死亡的主要病症,因此儘早防治嚴重兼證是防止猝死,搶救成功的關鍵。 1臨牀資料 1.1一般資料本組30例,其中男24例,女6例,...
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1例心力衰竭合併心源性休克患者的搶救護理
【摘要】心源性休克是導致心源性猝死的主要原因之一,若不及時搶救可危及生命。本文通過對1例心力衰竭並心源性休克患者成功救治的報告,重點總結了護理中應注意的幾個方面:體位護理,糾正缺氧,用藥護理,病情觀察...
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急性右室心肌梗死的治療決策與預後的關係
...探討。方法將46例急性右室心肌梗死患者按有無右心衰及心源性休克進行危險分層;運用多因素迴歸模型對不良心血管事件及住院死亡率與年齡、性別、高血壓、糖尿病、吸菸等危險因素的關係作迴歸分析。結果46例急性右室心肌...
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腸蟲清過量致心肌炎心源性休克1例
...克糾正後第2天胸透)。臨牀診斷:腸蟲清過量致心肌炎心源性休克[1]。入院後常規處理給予吸氧,補液,糾酸,支持療法和預防感染等;維持血壓,改善循環,增強心肌收縮力,調節血管緊張度的藥物給予多巴胺、酚妥拉明...
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急性冠脈綜合徵患者或ST段抬高性心肌梗死後心源性休克經皮冠狀動脈介入治療后冠狀動脈旁路移植術提高生存:一種傾向性評分分析
...篇文章報道急性冠脈綜合徵患者或ST段抬高性心肌梗死後心源性休克經皮冠狀動脈介入治療后冠狀動脈旁路移植術提高生存。本研究的目的是爲了急性冠脈綜合徵患者或ST段抬高性心肌梗死後心源性休克患者尋找最佳的治療策略...
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西地蘭誤治預激綜合徵房顫致心源性休克1例
...期減慢其傳導,而使心室率明顯增快,甚至可引起室顫致心源性休克。本例靜脈注射西地蘭剛完時,發生預激綜合徵伴房顫,心室率自210次/min增至275次/min,出現心源性休克,證實了前述觀點。房顫病人心室率180次/min者,應懷疑...
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以腹痛爲首發症狀的心源性休克
...管、抗感染治療後病情穩定。10天后出院。 2討論 心源性休克是由於心臟嚴重泵功能障礙、心輸出量嚴重降低,不能供應器官和組織代謝的需要,發生周圍循環衰竭和嚴重微循環障礙的臨牀綜合徵。惡性心律失常、嚴重心...
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急性心肌梗死患者住院期間死亡原因分析
...肌梗死和前下壁心肌梗死的患者共6例,均發生左心衰或心源性休克而致死。2.3心肌梗死的部位前壁心肌梗死容易擴展,而且併發症多,預後差,該組5例死亡患者爲前壁心肌梗死。2.4心律失常該組病人中,發生竇性心動過速4例,...