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新生兒臂叢神經損傷的原因與預防
...患肢鬆弛懸重於體側,不能做外展、外旋及屈肘等活動。新生兒臂叢神經麻痹,對個人、家庭、社會均造成不可估量的損失。預防甚爲重要。產前要估計胎兒體重,識別臀難產信號,掌握剖宮產指徵與頭位及臀位的分娩機制,接...
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綜合康復治療小兒臂叢神經麻痹22例療效觀察
...萎縮等症狀,多爲單側發病,左、右側發病爲隨機性,是新生兒周圍神經損傷中最重要的一種,嚴重影響患兒的肢體功能,發生率爲0.4‰~2.5‰。目前本病尚無特效療法,我們採用鍼灸、蠟療、按摩和神經肌肉電刺激等方法對患...
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癱瘓病專家門診110問——專家門診百問叢書
...面癱?34.面癱有哪些表現?35.成年人面癱病因有哪些?36.新生兒及兒童面癱的病因有哪些?37.面癱就醫後爲什麼病情還會加重?爲什麼面癱後很長時間沒有變化?……作者:http://www.dangdang.com/product/9043/9043183.shtml
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臂叢神經阻滯引起嚴重呼吸困難1例
...脈,接HP監護儀,監測HP、HP/P、ECG、SpO2。於右側肌間溝行臂叢神經阻滯。多次探刺覺有異感後邊回抽邊注入麻醉藥20ml(內含1%利多卡因10ml,0.25%布比卡因10ml)。2min後呈現麻醉效果,約10min患者自訴呼吸困難,胸悶、氣短。呈腹...
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麻痹性臂叢神經炎
【概述】麻痹性臂叢神經炎又稱神經痛性肌萎縮,病因未明,可能與感染、變態反應等有關。主要表現以肩胛帶肌爲主的疼痛、無力和肌萎縮。發病急,預後好。頸椎骨關節病引起的臂叢損害不包括在內。【診斷】一、病史及症狀...
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斜角肌間溝和鎖骨上入路臂叢阻滯對通氣功能的影響
...產麻醉呼吸機功能儀檢測10例肌間溝入路和8例鎖骨上入路臂叢神經阻滯患者麻醉前後的通氣功能。結果:患者肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)及1秒鐘時間的肺活量(FEV1)均有顯著下降(P<0.05),其下降幅度與文獻報道中由於...
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Duchene-Erb氏綜合徵
概述又稱,上頸神經根綜合徵;臂叢上部麻痹。病因病理病機分娩時頭臂牽引致臂神經叢麻痹引起者較多。成人多因外傷、頸椎病等致第五和第六頸神經根損傷,引起肩胛和臂部肌肉麻痹。臨牀表現上肢前臂呈伸展狀下垂,肩及...
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第二節 神經病綜合徵(二)
...十二、Duchene-Erb氏綜合徵 又稱,上頸神經根綜合徵;臂叢上部麻痹。 【病因和機理】 分娩時頭臂牽引致臂神經叢麻痹引起者較多。成人多因外傷、頸椎病等致第五和第六頸神經根損傷,引起肩胛和臂部肌肉麻痹。 ...
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肩難產39例分析
...其中初產婦31例,經產婦8例。自然分娩17例,助產22例。新生兒體重3400~4950g,平均4250g,巨大兒33例,骨盆出口相對偏小9例,前次肩難產史1例,助產不當1例。2難產原因分析2.1巨大兒巨大兒是首要原因,肩難產的發生率隨胎兒體...
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神經疾病鍼灸療法
...病 第十九節 內耳眩暈第三章 脊神經疾病 第一節 臂叢神經損傷 第二節 臂叢神經炎 第三節 胸腔出口綜合徵 第四節 助間神經痛 第五節 枕神經痛 第六節 胸長神經麻痹 第七節 腑神經麻痹 第八節 正中...
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臂叢神經阻滯致ARDS1例
【關鍵詞】臂叢神經阻滯;ARDS 1病例資料 患者,女,47歲,體重40kg,身高150cm,ASAⅣ級,術前診斷,尿毒症擬在臂叢麻醉下行動靜脈造瘻術。患者有透析史,肝腎功嚴重損壞,Hb52g/L,否認有哮喘病史。入室後開放靜脈通路...
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0.5%羅哌卡因加地塞米松應用於臂叢神經阻滯作用的觀察
【關鍵詞】地塞米松;0.5%羅哌卡因;臂叢神經阻滯;作用觀察 由於臂叢神經阻滯易於掌握,小容量局麻藥即可阻滯上臂及肩部,對患者循環、呼吸等系統干擾小,局部損傷小,在優點上一直受到麻醉醫師的青睞,近年來有研究...
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神經疾病鍼灸療法(第2版)
...第十八節癔病第十九節內耳眩暈第三章脊神經疾病第一節臂叢神經損傷第二節臂叢神經炎第三節胸腔出口綜合徵第四節肋間神經痛第五節枕神經痛第六節胸長神經麻痹第七節腋神經麻痹第八節正中神經麻痹……第四章其他疾病作...
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筆芯針在臂叢神經阻滯中的應用體會
【關鍵詞】筆芯針 臂叢神經阻滯 傳統的臂叢神經阻滯方法以尋找異感及觀察動脈搏動傳導爲指徵,肥胖、異感不敏感者、或意識不清患者常致阻滯失敗,周圍神經刺激器用於臂叢神經阻滯,提高了神經定位的準確率,但應...
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肩難產的診治
...助產時損傷有關。 3.2對圍生兒的影響 3.2.1胎兒及新生兒嚴重窒息由於胎肩以下部分被嵌頓於產道內,胎兒不能建立自主呼吸,如臍帶搏動已停止或胎盤已剝離,胎兒不能從母體獲得氧和排出二氧化碳則可造成嚴重缺氧,...
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下運動神經元性癱瘓
...的常見病因有:周圍神經損傷,如撕裂傷、挫傷、壓迫、臂叢的外傷、電擊傷、放射損傷、燒傷等;中毒性損傷,包括藥物、有機物、無機物、細菌毒素等;周圍神經炎,包括感染性,感染後和變態反應性病變,結締組織病和結...
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產科護理缺陷6例原因分析及防範對策
...血腫未及時發現1例,縫合線穿過直腸壁未及時發現1例,新生兒臂叢神經損傷2例。 1.1陰道紗布遺留2例均爲初產婦,會陰常規側切後順產,因胎兒較大,陰道壁裂傷較深,產包內未準備有尾紗條,接生者貪圖方便,將一般的...
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第一節 客觀感覺障礙
...isturbance) (一)神經叢損害(nerveplexuslesions) 1.臂叢神經損害(brachialplexuslesions) (1)上部臂叢神經麻痹(Duchenne-Erb氏型):三角肌、前臂橈側及拇指外側半出現感覺減退或消失,局部有麻感,伴上肢外展、前臂屈曲...
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產癱分類的進展
...82.35%,移植和移位優良率75%。總結臨牀經驗,並開展胎兒臂叢解剖學、產癱的生物力學等系列研究,指導了產癱臨牀及科研,深化了對產癱的認識。產癱診治方面,分類學是關鍵,只有科學、確切及可操作的分類,纔可以更好地指...
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Stimupls神經刺激器應用於臂叢神經阻滯麻醉的臨牀觀察
我科於2003年採用神經刺激器定位技術行肌間溝臂叢神經阻滯15例,觀察效果滿意,具有定位方便、成功率高、神經損傷發生率機會小等特點,現報告如下。 1資料與方法 1.1一般資料 本組患者15例,男9例,女6例。年齡1...
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嬰幼兒臂叢神經病變及電生理檢測的臨牀意義
【摘要】目的研究神經肌電生理檢測對嬰幼兒臂叢神經病的診斷及相關分析。方法所有病例均予神經肌電生理檢測及中西藥應用和康復理療。結果均有不同程度的神經電生理異常。結論神經肌電生理檢測對嬰幼兒臂叢神經病損具...
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喙突旁入路臂叢神經阻滯麻醉36例臨牀觀察
筆者2003~2007年應用喙突旁入路實施臂叢神經阻滯36例,取得了滿意的臨牀效果。現總結報告如下。1資料與方法1.1一般資料36例均爲2003~2007年通化市中心醫院收治的患者,男24例,女12例,年齡最大56歲,最小14歲,均選擇體態偏...
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新生兒鎖骨骨折24例分析及護理
【摘要】目的探討新生兒鎖骨骨折的發生率以及分娩過程中引起新生兒鎖骨骨折的產科因素和防治。方法對2000年1月1日~2004年8月31日在我院產科經陰道分娩的新生兒發生鎖骨骨折24例進行回顧性分析。結果4635例陰道分娩新生兒...
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推拿治療臂叢神經損傷1例
小兒臂叢神經損傷是產科常見損傷,現代醫學治療一是強調自我修復,二是主張擇期手術治療。從臨牀觀察,自我修復效果欠佳,遺留殘疾。手術治療一是創傷大,二是費用高,有些還需要多次手術。中藥治療小兒服用不便,而...
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足月產兒臂叢神經損傷後恢復1例
...0g,阿氏評分1min7分,5min9分,羊水Ⅲ度。出生當日查體,新生兒體型短胖,頸短,四肢活動自如,吸吮反射正常,擁抱反射存在。出生第三日上午,發現新生兒左上肢活動受限,左前臂不能內收,左手指活動差。診斷:(1)足...
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第一節 癱瘓
...的常見病因有:周圍神經損傷,如撕裂傷、挫傷、壓迫、臂叢的外傷、電擊傷、放射損傷、燒傷等;中毒性損傷,包括藥物、有機物、無機物、細菌毒素等;周圍神經炎,包括感染性,感染後和變態反應性病變,結締組織病和結...
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碳酸利多卡因注射液
... 劑量:硬膜外麻醉:15ml/次,單孔硬膜外導管給藥。臂叢神經阻滯:15ml/次,肌間溝注射,極量20ml。 標示量: 類別:局麻藥 製劑:硬膜外麻醉:15ml/次,單孔硬膜外導管給藥。臂叢神經阻滯:15ml/次,肌間溝注射...
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神經刺激儀肌間溝臂叢神經阻滯麻醉的臨牀觀察
[摘要]目的探討應用神經刺激儀輔助定位實行肌間溝臂叢神經阻滯麻醉的臨牀應用效果。方法80例擬行肌間溝臂叢神經阻滯的患者隨機分爲2組,每組40例。Ⅰ組採用神經刺激儀輔助定位,Ⅱ組採用異感定位,局麻藥均爲0.3%左旋...
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手指引導法肌間溝臂叢神經阻滯35例體會
【摘要】觀察上肢手術採用手指引導法肌間溝臂叢神經阻滯的效果。方法觀察35例患者,在靜脈輔助麻醉下操作,進針點的選擇、進針深度、方向均以解剖標誌定位,手指引導法實施,穿刺過程不需要尋找異感。藥物採用0.5%布比...
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C5橫突阻滯加高位肌間溝神經阻滯用於鎖骨骨折手術麻醉
【摘要】目的觀察C5橫突阻滯加高位肌間溝臂叢神經阻滯麻醉在鎖骨骨折手術中的麻醉效果。方法50例鎖骨骨折患者分爲對照組、試驗組,每組25例。採用不同神經阻滯法均注入1%利多卡因+0.25%羅哌卡因混合液,根據患者對手術的...