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19例中心靜脈管心包引流的護理
...,安全、方便、有效、治癒率高,可完全取代過去傳統的心包穿刺放液術,值得臨牀推廣。 作者單位:264200山東威海,威海衛人民醫院 (編輯:周蕊)作者:劉淑珍任末翎
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肺結核患者橈動脈穿刺技巧及常見問題處理
【關鍵詞】肺結核;橈動脈;穿刺技巧 肺結核患者呼吸困難,動脈血氣分析能客觀反映呼吸衰竭的性質和程度,是判斷患者有無缺氧和二氧化碳瀦留的可靠方法。對指導氧療、調節機械通氣的各種參數以及糾正酸鹼和電解質失...
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維持性血液透析患者內瘻分點穿刺臨牀觀察與分析
【摘要】目的:探討長期透析患者內瘻選擇階梯式分點穿刺的方法和臨牀效果。方法:回顧性分析我院從建立血液透析以來至2007年2月現存使用內瘻的患者共47例(對照組)採用隨意分點穿刺和2007年2月至2009年2月新建內瘻的患者...
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心包穿刺留置導管引流心包積液的臨牀療效
【摘要】目的評價心包穿刺留置導管引流治療心包積液的臨牀療效及安全性。方法45例心包積液患者在心尖部、劍突下穿刺心包,置入單腔中心靜脈導管,反覆抽液或注入治療藥物,觀察患者液體的引流及臨牀情況。結果全部病...
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第十三節 心包炎
第十三節 心包炎 心包炎(pericarditis)可由病原微生物經血道感染或其毒性代謝產物的作用而引起,心肌壞死亦可波及心外膜引起炎症反應;此外,心包炎亦可因外傷而發生。一般而言,心包炎並非獨立性疾病,而大多是一...
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心包穿刺留置導管引流心包積液的臨牀療效
【摘要】目的評價心包穿刺留置導管引流治療心包積液的臨牀療效及安全性。方法25例心包積液患者在心尖部、劍突下穿刺心包,置入單腔中心靜脈導管,反覆抽液或注入治療藥物,觀察患者液體的引流及臨牀情況。結果全部病...
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中心靜脈導管留置治療結核性心包炎的臨牀評價
【摘要】目的探討中心靜脈導管留置引流在治療結核性心包炎伴有大量心包積液的應用價值。方法將76例結核性滲出性心包炎患者隨機分爲A組和B組,均予以全身規則抗結核治療。A組留置中心靜脈導管引流及心包腔內注藥,B組常...
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生理鹽水心包腔內沖洗治療血性心包積液12例臨牀分析
血性心包積液如經自然吸收,大量的有形物質將留滯在心包腔從而加速縮窄性心包炎的形成,爲了減少心包縮窄發生,我們自2001~2003年以來共對12例血性心包積液進行了心包腔內生理鹽水沖洗,臨牀效果明顯,現總結如下。 1...
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深靜脈穿刺法心包穿刺中心靜脈導管引流10例
根據心包穿刺與經皮血管穿刺均是經過皮膚及皮下組織到達靶組織的原理,我科於2006年對10例心包積液患者採取深靜脈穿刺法進行穿刺引流,現將資料報告如下。1資料與方法1.1一般資料10例均爲我科2006年住院患者,年齡45~84歲...
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特定部位逆向靜脈穿刺輸液的可行性探討
[摘要]目的探討在順向穿刺血管損壞多而無法輸液時的一種穿刺新方法。方法對住院需輸液的患者按住院號是單號或雙號的患者左、右手分別採取順向、逆向靜脈穿刺或逆向、順向靜脈穿刺進行自身對照,每組100例。結果順向...
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心包疾病
...過多或過少的血液流入心臟,調節心室的壓力、容積等。心包的主要作用一、急性心包炎 1.感染性心包炎①特發性(病毒性)心包炎②結核性心包炎③化膿性心包炎④真菌性心包炎⑤寄生蟲性心包炎心包疾病的分類2.非感染性...
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經皮心包穿刺置管持續引流治療心包積液療效觀察
【摘要】目的探討經皮心包穿刺置管持續引流心包積液的療效及安全性。方法46例中等量到大量心包積液的患者在超聲引導下穿刺置管行心包持續引流。結果46例患者均置管成功,留置時間平均8天(5~16天),均無組織臟器損傷...
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心包病變的CT診斷價值
【摘要】目的分析心包病變的CT表現。方法25例經穿刺及手術治療證實的心包病變,男17例,女8例,治療前均行CT平掃、19例行CT增強掃描。結果18例(男13例,女5例)心包積液主要聚集在前、左側方,中、大量積液則主要向左或左...
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B超引導下心包穿刺105例分析
【摘要】目的評價超聲引導下穿刺抽吸心包積液療效。方法用便攜式B超在患者左胸查到心包積液最深處避開肋骨爲穿刺進針點。結果穿刺成功率100%。結論該方法安全、可靠、有效,值得推廣應用。 關鍵詞B超心包穿刺 心...
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彩超定位引導下心包積液穿刺並導管留置引流術20例體會
【摘要】目的尋找一種高效、安全穩妥的心包穿刺引流術。方法2002年1月~2005年1月甘肅省華煤集團安口醫院應用彩超定位引導對各種病因所致的心包積液20例進行心包穿刺置導管引流。對心包積液進行病理檢驗並開展針對性注藥...
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關於改良Nevaiser入路進行盂肱關節穿刺的準確性探討
...摘要】[目的]探討非引導下改良Nevaiser入路行肱關節腔穿刺的準確性及安全性。[方法]對90例盂肱關節腔造影患者,根據其ID號進行簡單隨機分組,分別採用改良Nevaiser入路、前方入路、後方入路行盂肱關節腔穿刺45、20、25例,...
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一種簡單的顱內穿刺定位方法的探討
【關鍵詞】顱內穿刺 定位方法 在神經內、外科經常要進行腦組織活檢,腦出血、腦膿腫、腦囊性腫瘤的穿刺引流,側腦室的穿刺引流或置管分流術。這些都需要有腦立體定向技術的支持,特別是在腦出血微創穿刺手術時,...
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橈動脈穿刺技巧與常見問題的處理
北京安貞醫院周玉傑曹政成功的橈動脈穿刺是建立橈動脈入路、順利進行橈動脈介入操作的前提,但相比於股動脈,橈動脈較爲細小且易於痙攣,所以穿刺橈動脈的操作難度要高於股動脈,尤其是對於存在橈動脈發育異常、精神...
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非洲黑人心包內留置導管引流對頑固性心包積液40例的治療體會
【摘要】目的探討採用帶套管的動脈穿刺針行劍突下經皮心包穿刺的效果。方法本文采用帶套管的動脈穿刺針行劍突下經皮心包穿刺留置導管反覆引流心包積液並行心包內注藥的方法治療頑固性心包積液患者40例(男12例,女28例...
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慢性特發性心包積液症
【概述】心包積液是一種較常見的臨牀表現,尤其是在超聲心動圖成爲心血管疾病的常規檢查方式之後,心包積液在病人中的檢出率明顯上升,可高達8.4%。大部分心包積液由於量少而不出現臨牀徵象。少數病人則由於大量積液...
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動靜脈內瘻成熟前穿刺方法探討
【摘要】目的探討動靜脈內瘻成熟期內穿刺方法,減少早期使用內瘻的併發症。方法將28例內瘻成形術後2~4周的尿毒症患者隨機分爲兩組,對照組14例在穿刺時選擇常規兩點,即動脈針在內瘻吻合口近心端3~6cm穿刺,靜脈穿刺...
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心包穿刺置管法在心包積液診治中的應用
【摘要】目的討論心包穿刺置管法在心包積液診治中的應用。方法經B超引導或定位在心尖部或劍突下置入中心靜脈導管引流。結果40例心包積液患者全部安全有效置管成功,得到有效救治。8例心包填塞患者引流後症狀迅速緩解...
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超聲引導下應用中心靜脈導管行心包穿刺在心包積液治療中的應用
【關鍵詞】心包積液;超聲引導;中心靜脈導管;心包穿刺;置管 大量心包積液,心臟受壓,影響心臟擴張,導致心臟舒張期充盈壓升高,腔靜脈迴流入右心的血量減少,使心搏量急劇下降,以致心包壓塞而死亡。心包穿刺...
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急性心包炎診斷治療的新近觀點
【關鍵詞】急性心包炎;診斷;治療 急性心包炎在臨牀上並不少見,不少患者由於未能得到及時、正確的診斷和治療,產生嚴重併發症而導致病殘及死亡。筆者複習新近文獻並結合個人臨牀經驗對臨牀常見急性心包炎診斷治...
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急性心包炎診斷治療的新近觀點
【關鍵詞】急性心包炎;診斷;治療急性心包炎在臨牀上並不少見,不少患者由於未能得到及時、正確的診斷和治療,產生嚴重併發症而導致病殘及死亡。筆者複習新近文獻並結合個人臨牀經驗對臨牀常見急性心包炎診斷治療作...
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中心靜脈留置管引流心包積液並心包填塞13例
心包大量積液是臨牀常見病,患者常因心包填塞而入院治療,緊急心包穿刺解除心包填塞是救治的重要手段。常規單純心包穿刺因易導致致命性併發症而影響了其臨牀應用。自1999年12月起筆者採用中心靜脈留置管引流治療心包大...
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深靜脈穿刺置管體會
...明顯血腫,沒有發生誤穿胸膜及血胸、氣胸、空氣栓塞、心包填塞等嚴重併發症。3體會選用經前路行頸內靜脈穿刺置管,定位準確,成功率高,併發症少,安全可靠,提高了圍術期的安全性和急、危、重症患者的搶救效率。熟...
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急性心包炎(外科)
【概述】急性心包炎是心包膜的髒層和壁層的急性炎症,有時可合併心肌炎和心內膜炎。【診斷】(一)症狀 早期感染時有寒戰、發熱、出汗、全身不適。以後出現心包炎症,有心前疼痛,疼痛侷限於心前區和胸骨下部,放射...
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慢性心包積液的診斷和治療
1概述 心包由髒、壁兩層構成。髒層由單層間皮細胞構成,附着於心髒外表面。壁層(纖維層)由髒層心包反折構成,兩者之間爲心包腔。通常容納15~50ml液體作爲潤滑劑,該液體是血漿的超濾液,正常時經右淋巴導管及...
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第十一節 心包炎
第十一節 心包炎(Pericarditis) 心包炎是心包膜髒層和壁層的炎性病變,常是全身疾病的一部分,也可由鄰近組織如:胸膜、心肌、縱膈、淋巴結炎症的蔓延、或損傷所致。根據臨牀過程可分爲急性、亞急性和慢性縮窄性心...