小半夏加茯苓湯 2009年12月11日修訂版

BY banlang

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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處方

半夏18克 生薑15克 茯苓9克

功能主治

治停飲嘔吐,心下痞悶,頭眩心悸者。

用法用量

上藥三味,以水700毫升,煮取300毫升,分兩次溫服。

摘錄

《金匱要略》卷中

《金匱》卷中

方名

小半夏加茯苓湯

別名

大半夏湯、半夏茯苓湯、茯苓半夏湯、小半夏湯、小半夏茯苓湯、小茯苓半夏湯、茯苓散

組成

半夏1升,生薑半斤,茯苓3兩(一法4兩)。

主治

卒嘔吐,心下痞,膈間有水,眩悸者。痰飲多汗,小便不利。

用法用量

以水7升,煮取1升5合,分2次溫服。

臨牀應用

胃脘痛:格桑某某,女,30歲,藏族牧民。因飲食生冷而胃脘痛,呃逆,吐清水痰涎,畏寒,痛時喜溫、喜熨、喜按,腹脹,食慾減退,吞酸噯氣,口不渴喜熱飲,舌苔白,脈微沉緊,爲過食生冷,,寒積於中,陽氣不振,寒邪犯胃所致。治宜溫胃散寒,祛痰止痛,引水下行。半夏40g(先煎半小時),茯苓30g,生薑30g。服藥四劑後諸證全部消失而愈。

各家論述

1.《金匱玉函經二注》:經雲:以辛散之。半夏、生薑皆味辛,《本草》:半夏可治膈上痰、心下堅、嘔逆者;眩,亦上焦陽氣虛,不能升發,所以半夏、生薑並治之;悸,則心受水凌,非半夏可獨治,必加茯苓去水,下腎逆以安神,神安則悸愈矣。
2.《醫方集解》:此足太陽、陽明藥也,半夏、生薑行水氣而散逆氣,能止嘔吐;茯苓寧心氣而泄腎邪,能利小便;火因水而下行,則悸眩止而痞消矣。

附註

大半夏湯(《活人書》卷十八)、半夏茯苓湯(《雞峯》卷十八)、茯苓半夏湯(《宣明論》卷六)、小半夏湯(《傷寒心要》)、小半夏茯苓湯(《直指》卷七)、小茯苓半夏湯(《普濟方》卷一三八)、茯苓散(《普濟方》卷一六六)。本方方名,《外臺》引作“半夏加茯苓湯”。

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