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動脈
動脈 一、肺循環的動脈 肺動脈 肺動脈pulmonaryartery起於右心室,在主動脈之前向左上後方斜行,在主動脈弓下方分爲左、右肺動脈,經肺門入肺。 二、體循環動脈 1、主動脈aorta分三段,即升主動脈、主動脈弓...
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冠狀動脈異位起源
【概述】冠狀動脈異位起源常見的是起源於肺動脈和主動脈,起源於頸總動脈和無名動脈者極爲罕見,且常伴有嚴重心臟畸形。Brooks於1885年首先報道2例病人。異位起源於肺動脈最常見的是左冠狀動脈,此外尚有少見的右冠狀動...
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多發性大動脈炎
【概述】多發性大動脈炎是一種主要累及主動脈及其重要分支的慢性非特異性炎症,導致節段性動脈管腔狹窄以致閉塞,並可繼發血栓形成,肺動脈及冠狀動脈亦常受累。少數病例合併動脈瘤樣擴張。由於本病病因不明,臨牀表...
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胸主動脈夾層動脈瘤
【概述】主動脈血流通過內膜裂破處進入主動脈壁,在主動脈壁內形成血腫。血腫擴大時,將主動脈壁中層剝離成爲內、外兩層,稱爲主動脈夾層動脈瘤。1542年Sennertus,1761年Morgagni即對本病作了描述。1826年Laennec稱之爲夾層動脈...
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脊髓動脈構築及臨牀意義
...瞭解。Corbin和Turnball等應用灌注和微血管造影術對脊髓的小動脈進行了形態觀察和初步的定量研究[2]。金保純、周懷偉等觀察了國人的脊髓動脈來源、配布及分支、分佈,並對脊髓橫截面的毛細血管面積進行了定量分析[3,4]。由...
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胸主動脈弓動脈瘤
【概述】主動脈弓動脈瘤比較少見。由於病變位於主動脈的頭臂動脈分支起點部,手術操作比較複雜,手術過程中必需注意保持腦和心臟的血流灌注,避免產生缺血缺氧損害。【治療措施】主動脈弓動脈瘤的治療原則是切除主動...
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肺動脈異常起源於升主動脈的發生機制、分型及診治
...主動脈進入異常起源的肺動脈,作選擇性肺動脈造影及肺小動脈楔入造影,可行血流動力學的測定及觀察肺動脈的形態,並能準確測量肺動脈的起始部分離主動脈瓣的距離。4.4MRIMRI具有視野廣、創傷性小,不使用含碘對比劑,是...
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橈動脈入路的解剖變異及處理
北京安貞醫院周玉傑曹政橈動脈入路的解剖變異是導致橈動脈途徑介入治療失敗的主要原因之一,因此,熟悉橈動脈解剖變異的類型並掌握各種變異的處理技巧有助於提高橈動脈介入治療(TRI)的成功率,現將幾種常見的橈動脈...
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原發性肝癌的變異動脈供血研究及在介入治療中的意義
【摘要】目的探討肝癌的變異動脈供血規律,旨在指導肝癌的介入治療。方法998例肝癌動脈栓塞前常規腹腔動脈造影或肝總動脈造影,對疑有肝動脈變異的再行腸繫膜上動脈和/或腹主動脈造影,分析DSA圖像。結果肝動脈呈典型...
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第三節 肝動脈
第三節 肝動脈 在胚胎期、肝臟有3條動脈供血,分別來源於胃左動脈、腹腔動脈和腸繫膜上動脈,這3條動脈分別供應肝臟的不同部位。出生後,一般保留一條動脈,大部分爲起源於腹腔動脈的動脈,由其分出左、右肝動脈...
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動脈病變彩色多普勒超聲診斷
...我院共診斷動脈疾病28例,男19例,女9例,年齡13~86歲,多發大動脈炎6例(其中鎖骨下動脈盜血綜合徵2例);動脈硬化閉塞症11例;動脈瘤11例。1.2方法應用SSH-140A型及HDI-3500型彩色多普勒超聲診斷儀,探頭頻率爲3.75~10.0MHz,沿...
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第三節 腹主動脈的奇數髒支和門靜脈
第三節 腹主動脈的奇數髒支和門靜脈 腹主動脈爲降主動脈的腹段,在第十二胸椎平面,膈肌主動脈裂孔處續於胸主動脈,沿腰椎體左前方下,至第4腰椎下緣增面分爲左、右髂總動脈而終。腹主動脈的分支按其所供給的部...
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胸升主動脈動脈瘤
【概述】多數升主動脈動脈瘤是由於主動脈壁中層囊性變性所引致。患者多爲青、中年,常伴有主動脈瓣竇和瓣環擴大。擴大程度嚴重者,主動脈瓣葉在心臟舒張時不能對攏閉合,呈現主動脈瓣關閉不全。然而主動脈瓣瓣葉本身...
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主-肺動脈隔缺損
...取決於主動脈至肺動脈分流血量的多寡,以及是否發生繼發性肺動脈高壓及其程度。由於缺損一般較未閉動脈導管口徑大,以及其分流的位置離心臟近,所以許多病人在嬰兒或幼兒期即死於充血性心力衰竭,倖存者心悸、氣急、...
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胸降主動脈動脈瘤
概述在胸主動脈動脈瘤中最常見的是降主動脈瘤。病因病理病機過去降主動脈動脈瘤的病因多爲梅毒性,目前則大多數由動脈粥樣硬化病變所引起。高齡、高血壓等因素均增加動脈粥樣硬化病變的發病率。其它病因尚有創傷、細...
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胸降主動脈動脈瘤
【概述】在胸主動脈動脈瘤中最常見的是降主動脈瘤。【治療措施】降主動脈瘤的外科治療方法是切除動脈瘤替換以人造血管。術中需阻斷降主動脈,爲了避免由此而引起的軀體上半部高血壓,和脊髓、內臟發生缺血缺氧損害,...
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動脈多發性變異1例
...在屍體解剖時發現一具男屍右側面動脈、肝動脈、腎動脈多發性變異,將變異情況進行解剖學觀察報告如下,以供參考。 1材料與方法 1.1面動脈變異 面動脈通常情況下起自頸動脈三角處的頸外動脈,行向內上方穿經...
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胸主動脈夾層動脈瘤
概述主動脈血流通過內膜裂破處進入主動脈壁,在主動脈壁內形成血腫。血腫擴大時,將主動脈壁中層剝離成爲內、外兩層,稱爲主動脈夾層動脈瘤。1542年Sennertus,1761年Morgagni即對本病作了描述。1826年Laennec稱之爲夾層動脈瘤。...
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第四節 動脈炎
...的主動脈內膜顯著增厚,呈樹皮樣外觀。男性,25歲 鏡下,早期,動脈中膜可見粘液樣變性及纖維素樣壞死竈,繼而中膜彈力板有竈狀甚至較大範圍破壞,伴有網芽組織增生,含有新生毛細血管、不等量結締組織增生及淋巴...
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先天性主動脈縮窄
...歲爲宜。此時主動脈口徑已較大,高血壓引致的血管壁繼發性病變尚不明顯,血管柔順性好,手術操作比較方便,安全度大,療效好,術後晚期較少再發生高血壓。手術時間過早,由於主動脈口徑細小,而且主動脈對端吻合術後...
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急性動脈栓塞
...預先已採用了抗凝治療,這些因素都有利於取盡栓塞和繼發性的血栓,恢復動脈通暢。當然肢體壞疽是取栓術之反指徵。Haimovici研究了一系列未經治療,通過自然恢復循環的動脈栓塞,並把它分爲四級。Ⅰ級,中度缺血,早期動...
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經皮經腔腎動脈成形術治療腎血管性高血壓的探討
...[1]:腎動脈型12例(42.9%),主動脈型16例(57.1%)。77例多發性大動脈炎單側受累50例(佔64.9%),其中腎動脈閉塞3例,腎內分支狹窄1例;雙側腎動脈受累27例(佔35.1%),其中雙腎動脈閉塞3例,一側閉塞8例,三支腎動脈均狹窄3...
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先天性主動脈弓畸形
【概述】先天性主動脈弓畸形畸形指主動脈弓及其分支發育異常,引致氣管及/或食管受壓迫。Hommel於1737年描述了雙主動脈弓。1939年Wolman敘述了雙主動脈弓壓迫氣管、食管的臨牀表現。Gross於1945年施行外科手術治療第一例雙主動...
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三、弓動脈的演變
三、弓動脈的演變 弓動脈先後共發生6對,都從動脈囊發出,分別走行各對鰓弓內,繞過前腸的外側,通連於同側的背主動脈(圖24-11)。6對弓動脈並不同時存在,常常在後一對出現時,前一對已退化消失或發生演變,各對...
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先天性腎動脈畸形並多發性大動脈炎1例
多發性大動脈炎是大動脈和中等動脈壁的炎症和狹窄,全球均有發病,但以東方女性爲多,年齡多在15~25歲。我院曾接診1例且合併有腎動脈畸形,現報告如下。1病歷摘要患者,女,18歲,漢族,以胸悶、呼吸困難5h,發現高血...
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第74章 急性動脈栓塞
...塞的發病率與上述報道基本一致(表74-1)。顯然,病變多發生在下肢,上肢(尤其是右上肢)較少,則與血流動力學和解剖關係密切相關。另據估計,約有20%的栓塞發生在腦動脈中。表74-1動脈栓塞的分佈栓塞部位協和醫院3...
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髂股動脈硬化狹窄合併急性下肢動脈栓塞14例治療分析
...脈作爲經皮穿刺血管腔內介入治療的對象。急性動脈栓塞多發生於年老、高血壓、心血管疾病的人羣,這部分人羣,多伴有動脈粥樣硬化,造成血管腔內狹窄,單純行動脈取栓手術,因爲管腔狹窄,血流緩慢,血液渦流,易導致...
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周圍血管動脈粥樣硬化與冠狀動脈粥樣硬化相關性的研究
【摘要】目的應用超聲方法檢測外周動脈內-中膜厚度(IMT)及斑塊情況,探討外周動脈與冠狀動脈粥樣硬化的相關性,評價超聲檢測外周動脈粥樣硬化對冠狀動脈病變的預測價值及其臨牀意義。方法對110例天津醫科大學第二醫...
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經橈動脈和股動脈途徑行冠狀動脈造影對比研究
【摘要】目的比較經橈動脈和股動脈途徑行冠狀動脈造影的優缺點。方法我院自2002年8月~2003年7月行冠狀動脈造影患者256例,按股動脈途徑或橈動脈途徑分爲兩組,比較手術操作時間、加壓包紮時間、成功率、併發症發生率。...
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鉅細胞動脈炎
...歲(50~90歲之間)。女多於男(2∶1)。GCA發病可能是突發性的,但多數病人確定診斷之前已有幾個月病程和臨牀症狀,如發熱(低熱或高熱)、乏力及體重減輕。部分病人表現爲PMR症候羣。與受累動脈炎相關的症狀是GCA的典型...