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十二指腸潰瘍切除術後殘端漏及出血3例分析
1991年8月~2005年10月我院共進行胃十二指腸潰瘍手術456例,其中十二指腸潰瘍64例,佔胃潰瘍手術16.6%,現將我院3例十二指腸潰瘍切除術後併發殘端漏及出血分析如下。 1臨牀資料 例1,患者,男,69歲,因上腹疼痛15年,...
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十二指腸損傷
【概述】十二指腸損傷是一種嚴重的腹內傷,約佔腹內臟器傷的3~5%。十二指腸與肝、膽、胰及大血管毗鄰,因此,十二指腸損傷常合併一個或多個臟器損傷。【診斷】上腹部穿透性損傷,應考慮十二指腸損傷的可能性。鈍性...
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十二指腸殘端處理方法的探討
胃、十二指腸潰瘍是一種常見的多發病,大多數可經內科治療癒合,但也有10%左右的患者需經外科手術治療,而十二指腸殘端瘻是胃大部切除術的嚴重併發症之一,其發病死亡率高達18%~16%。因此,如何處理好十二指腸殘端的閉...
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幽門螺桿菌在十二指腸潰瘍中的作用
幽門螺桿菌在十二指腸潰瘍中的作用 自1983年Warren和Marshall從人胃粘膜活體標本中分離出幽門螺桿菌(Hp)以來,大量研究資料表明,Hp是慢性胃炎的主要病因之一,但Hp在消化性潰瘍,尤其是十二指腸潰瘍的發病學中是否爲不...
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十二指腸乳頭旁憩室切除的手術體會(附17例報告)
【摘要】目的探討十二指腸乳頭旁憩室切除術的手術方式和手術技巧,以提高十二指腸乳頭旁憩室切除率和降低手術併發症的發生率。方法回顧性分析我科1995年6月~2004年10月成功施行的17例十二指腸乳頭旁憩室切除術的臨牀資...
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十二指腸乳頭炎的磁共振診斷
【摘要】目的研究低張力磁共振在十二指腸乳頭炎中的診斷價值。方法回顧性分析25例經臨牀確診十二指腸乳頭炎、13例十二指腸乳頭惡性腫瘤、12例十二指腸乳頭正常的低張力磁共振資料。結果25例十二指腸乳頭炎病例均有乳頭...
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幽門螺桿菌與十二指腸潰瘍關係的研究
幽門螺桿菌與十二指腸潰瘍關係的研究 十二指腸潰瘍是一種極爲常見的疾病,早已爲臨牀所證實,但其病因學和發病機制至今尚未完全闡明。長期以來,胃酸是潰瘍發生的必需條件,一直爲我們所接受,“無酸就無潰瘍”的...
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根除幽門螺桿菌對十二指腸潰瘍再出血的影響
根除幽門螺桿菌對十二指腸潰瘍再出血的影響 衆所再知,根據幽門螺桿菌(Helicobacterpylori,Hp)可降低十二指腸潰瘍複發率。然而有關Hp根除是否降低十二指腸潰瘍併發症——如出血的再發生率卻不清楚。爲此,本文將探討Hp...
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外傷性十二指腸破裂26例診治體會
【關鍵詞】十二指腸破裂;外傷;手術我院從1998—2004年,共收治外傷性十二指腸破裂26例,對其臨牀資料進行分析總結如下。 1臨牀資料 11一般資料 本組26例中,男19例,女7例,年齡4~53歲,平均年齡32歲。致傷原因...
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外傷性十二指腸破裂26例診治體會
【關鍵詞】十二指腸破裂;外傷;手術 我院從1998—2004年,共收治外傷性十二指腸破裂26例,對其臨牀資料進行分析總結如下。 1臨牀資料 11一般資料 本組26例中,男19例,女7例,年齡4~53歲,平均年齡32歲。致傷...
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十二指腸損傷18例分析
【摘要】目的探討十二指腸損傷的診斷和手術方法。方法回顧分析本院近十年來收治十二指腸損傷患者的臨牀資料。結果本組18例均在手術探查中確診。死亡2例,十二指腸瘻1例,十二指腸狹窄1例,手術切口感染2例。結論及時剖...
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外傷性十二指腸損傷22例臨牀分析
【摘要】目的 探討外傷性十二指腸損傷的有效治療方法。方法 對2000年3月~2007年9月收治的外傷性十二指腸損傷病人的治療方法及治療結果進行回顧性分析和總結。結果 全組病人均經手術證實,治癒18例,佔81.8%;死...
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外傷性十二指腸破裂26例診治體會
【關鍵詞】十二指腸破裂;外傷;手術 【中圖分類號】R6566+4 我院從1998—2004年,共收治外傷性十二指腸破裂26例,對其臨牀資料進行分析總結如下。 1臨牀資料 11一般資料 本組26例中,男19例,女7例,...
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十二指腸惡性腫瘤的診治
【摘要】目的提高原發性十二指腸惡性腫瘤的診治水平。方法對21例十二指腸惡性腫瘤的診治方法作回顧性分析。結果纖維十二指腸鏡檢查的十二指腸惡性腫瘤確診率爲94.1%,X線十二指腸低張造影檢出率86%,B超檢出率32%,CT檢出...
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閉合性十二指腸損傷8例診治體會
【摘要】目的探討閉合性十二指腸損傷的診治方法和三管引流在十二指腸破裂手術中的應用價值。方法對1995年以來施行8例閉合性十二指腸破裂的臨牀資料進行回顧性分析。結果本組治癒6例,死亡2例。結論十二指腸損傷術前診...
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閉合性十二指腸損傷21例分析
【摘要】目的探討閉合性十二指腸損傷的診斷及術式選擇。方法對我院1980~2003年收治的21例閉合性十二指腸損傷作回顧性分析。結果本組閉合性十二指腸損傷,單純縫合修補加十二指腸減壓10例;十二指腸端端吻合3例;帶蒂遊離空...
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十二指腸球部潰瘍行曠置術56例
【關鍵詞】十二指腸 潰瘍 我院於1990年3月~2006年12月對十二指腸球部潰瘍採取曠置術共56例,現報告如下。1臨牀資料1.1一般資料本組56例中男54例,女2例,年齡最小22歲,最大68歲,病史最短7個月,最長32年。56例中,前壁潰...
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十二指腸損傷的診斷和治療
[摘要]目的探討十二指腸損傷的特點及手術方法,以提高十二指腸損傷的診治水平。方法回顧性分析36例十二指腸損傷的臨牀資料。結果單純性十二指腸損傷僅5例,有合併傷者31例。全部病例均經手術治療,治癒31例(86.1%),術...
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十二指腸疾病胃型上皮化生與幽門螺桿菌感染
十二指腸疾病胃型上皮化生與幽門螺桿菌感染 幽門螺桿菌(Hp)與慢性活動性胃炎有密切的關係,很可能爲其病因之一。它僅定居在胃型上皮的表面,而不在十二指腸粘膜上皮,它與十二指腸疾病的關係如何,研究較少。作...
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十二指腸損傷與手術治療
【關鍵詞】十二指腸損傷手術治療十二指腸解剖部位較深,大部分的十二指腸位於腹膜後,受傷的機會較胃腸道其他部位少。最嚴重的十二指腸損傷爲腸壁穿孔或破裂,如穿破腹腔內的部分,則大量膽汁、鹼性的胰液和十二指腸...
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幽門螺桿菌是十二指腸潰瘍的病原菌嗎?
幽門螺桿菌是十二指腸潰瘍的病原菌嗎? 十二指腸潰瘍病是一個相當古老的疾病,但其病因學和發病機理迄今未能完全闡明。多少年來人們一直認爲胃酸是發生潰瘍的必需條件,因此1910年Schwarz的名言“沒有酸便沒有潰瘍”...
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十二指腸損傷的臨牀特點與術式探討
【摘要】目的探討十二指腸損傷的特點及手術方法,以提高十二指腸損傷的診治水平。方法回顧性分析30例十二指腸損傷的診斷方法及手術治療結果。結果腹部X線透視、診斷性腹腔穿刺陽性率分別爲32.0%和14.3%;腹膜外損傷佔83.3%...
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十二指腸胃上皮化生和幽門螺桿菌感染
十二指腸胃上皮化生和幽門螺桿菌感染 爲研究十二指腸胃上皮化生和幽門螺桿菌感染之間的關係,作者隨機選擇經胃鏡和病理證實的正常十二指腸與病態十二指腸共164例分析報告如下。 1對象和方法 1.1對象 經胃...
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閉合性十二指腸損傷的診治近況
十二指腸因位於腹膜後的解剖特點,一般不易受傷,然而一旦損傷則診斷困難,處理複雜,死亡率甚高〔1,2〕。早期診治是降低其死亡率的關鍵。近年來,不少學者作了許多深入研究與探索,取得了一些新的進展。爲此,作者...
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十二指腸損傷的診斷和治療
【摘要】目的探討十二指腸損傷的早期診斷及合適的外科治療方法。方法回顧性分析收治的32例十二指腸損傷的臨牀資料。結果單純性十二指腸損傷僅4例,有合併傷者28例。全部病例均經手術治療,治癒28例(87.5%),術後併發症...
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膽道手術中十二指腸損傷的防範及處理
摘 要 目的:探討膽道手術中十二指腸損傷的防範及處理。方法:收集兩家醫院遇到的8例十二指腸損傷病人作回顧性的臨牀分析。結果:本組4例系在Baker‘s探條探查膽道時致十二指腸後壁損傷;2例因分離十二指腸與肝膽廣泛...
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原發性十二指腸球部腺癌的臨牀診治
【摘要】目的總結原發性十二指腸球部腺癌的診斷與治療經驗。方法根據臨牀表現,胃鏡及上消化道造影檢查,活檢組織病理檢查,分析4例原發性十二指腸球部腺癌的臨牀資料。結果2例因有遠處轉移,全身情況差,未行手術,...
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十二指腸損傷3例診治體會
十二指腸爲半腹膜器官,位置深在固定,爲終末血液供應。因爲上述特點,使十二指腸損傷的漏診、誤診率高,治療處理較爲棘手,併發症多及死亡率較高。現將我院1999年10月~2003年9月3例十二指腸損傷病人的診治體會報告如下...
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環狀胰腺
...的發育畸形,病人有一帶狀胰腺組織環,部分或完全包繞十二指腸第一段或第二段,致使腸腔狹窄。本病於1818年由Tiedemann首先在屍檢中發現,1862年Ecker首先報道。迄今世界文獻中僅有300餘例報告,國內丁士海1981年綜合文獻報道5...
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十二指腸損傷的診治體會
【摘要】目的提高十二指腸損傷的診療水平。方法對本組十二指腸損傷12例的病因、傷情、術後併發症及死亡率進行統計和分析。結果單純十二指腸損傷3例,多發傷9例;併發症7例;治癒10例,死亡2例,均死於十二指腸瘻合併腹腔嚴...