操作名稱
胃癌的放射治療
適應證
1.單純放射治療 不適於手術或拒絕手術者的姑息治療（梗阻、疼痛、出血等）。
2.術前放射治療 對射線較敏感的腫瘤，如低分化癌、管狀腺癌及乳頭狀腺癌。腫瘤較大，手術切除困難。
3.術中放射治療
（1）胃體、胃竇部腫瘤。
（2）進展期胃癌，術前估計手術能夠切除。
（3）僅有兩組以內的淋巴結轉移。
（4）腫瘤侵犯漿膜層或僅侵犯鄰近器官。
（5）無肝轉移、腹膜種植、腹水或遠地轉移。
4.術後放射治療加或不加同步化療
禁忌證
1.惡病質。
2.大量腹水。
3.廣泛轉移。
準備
1.術前向患者說明治療的目的和治療效果，增強戰勝疾病的信心，交待注意事項，以獲得病人的積極配合。
2.全身準備 病人的全身狀態好壞可以直接影響治療的效果，所以在治療前要全面進行檢查。有貧血則要給予糾正，有全身感染者要給予治療，有合併症者也要給予控制。治療過程中，讓病人進高蛋白、高維生素、高熱量的食物。從各方面改善病人的全身狀況，提高機體的免疫能力，提高治療效果。
方法
1.放射源
（1）外照射：高能 X射線或60Co γ射線。
（2）術中照射：合適能量的電子線。
2.照射範圍
（1）體外照射：根據病變部位及範圍外放2～5cm，包括部分淋巴引流區。
（2）術中照射：照射腫瘤，適當外放，劑量＜35Gy。
3.外照射劑量 每次1.5～2.0Gy，總劑量30～65Gy。
結果診斷
1.放射源
（1）外照射：高能 X射線或60Co γ射線。
（2）術中照射：合適能量的電子線。
2.照射範圍
（1）體外照射：根據病變部位及範圍外放2～5cm，包括部分淋巴引流區。
（2）術中照射：照射腫瘤，適當外放，劑量＜35Gy。
3.外照射劑量 每次1.5～2.0Gy，總劑量30～65Gy。
注意事項
1.保護腎，至少一側腎劑量＜20Gy。
2.全胃劑量＜45Gy。
3.術中照射 因是一次大劑量照射，要特別注意保護周圍正常組織。